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胃癌根治术
补充说明：胃癌根治术
a******W 2015-08-21 22:18
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
胃癌根治术可以考虑通过胃癌根治术、化疗、靶向治疗、免疫治疗或姑息性放疗等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胃癌根治术
胃癌根治术通过切除受累部分或全部胃组织，清除肿瘤细胞，通常包括邻近淋巴结清扫。手术旨在彻底移除局部病变，降低复发风险；对于早期及局限性胃癌尤为适用。
2.化疗
化疗是采用化学药物杀死癌细胞的方法，可口服或静脉注射给药，周期长短因方案而异。化疗能有效控制微转移灶及缩小原发灶，配合手术提高治愈率；适用于各期别胃癌。
3.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常设计的药物，如厄洛替尼、西妥昔单抗等，通过口服或静脉途径给予。靶向药物作用于特定分子位点，阻断其信号通路，从而抑制肿瘤生长；可用于辅助或姑息治疗。
4.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体免疫系统来对抗癌症，常用药物包括PD-1抑制剂、PD-L1抑制剂等。免疫治疗适用于某些类型的胃癌，尤其是晚期不可切除者，能够诱导T细胞攻击肿瘤细胞。
5.姑息性放疗
姑息性放疗是一种缓解症状、改善生活质量而非治愈疾病的治疗方法，通常分几次完成。对于无法手术或有广泛转移的患者，姑息性放疗可用于减轻疼痛、出血等症状；适合重度不适者。
术后需密切监测生命体征变化，注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。同时，应遵循医嘱调整饮食结构，从流质至软食过渡，避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以促进身体恢复。
2024-03-02 09:24
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王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃癌根治术，胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上，男女发病率之比为2：1。胃癌的预后与胃癌的病理分期、部位、组织类型、生物学行为以及治疗措施有关。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。长期食用薰烤、盐腌食品的人群中胃远端癌发病率高，与食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高有关；吸烟者的胃癌发病危险较不吸烟者高50%。胃癌根治术，我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。胃疾病包括胃息肉、慢性萎缩性胃炎及胃部分切除后的残胃，这些病变都可能伴有不同程度的慢性炎症过程、胃黏膜肠上皮化生或非典型增生，有可能转变为癌。癌前病变系指容易发生癌变的胃黏膜病理组织学改变，是从良性上皮组织转变成癌过程中的交界性病理变化。胃癌根治术，胃黏膜上皮的异型增生属于癌前病变，根据细胞的异型程度，可分为轻、中、重三度，重度异型增生与分化较好的早期胃癌有时很难区分。遗传与分子生物学研究表明，胃癌病人有血缘关系的亲属其胃癌发病率较对照组高4倍。胃癌的癌变是一个多因素、多步骤、多阶段发展过程，涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。
2015-08-21 22:19
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近年来国内外学者对胃癌及其浸润深度、淋巴转移、生物学特性等有关基础问题进行了深入研究，加之胃镜、B超、CT等新技术的发展，使早期胃癌和发展期胃癌的诊断率大为提高，根治性胃部分切除术和全胃切除术的手术死亡率降至5%以下，并发症已见减少，五年生存率也已明显提高。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
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1.妇科：用于宫颈糜烂、宫颈炎、各类阴道感染(如细菌、滴虫和真菌引起的白带增多)、外阴瘙痒、使用子宫托造成的压迫性溃疡、宫颈息肉切除或切片检查后的止血，及加速电凝治疗后的伤口愈合;还可用于乳腺炎的预防(乳头皲裂的烧灼)。 2.外科与皮肤科：用于皮肤伤口与病变的局部治疗(如肢体溃疡、褥疮、慢性炎症等)，能够加速坏死组织的脱落，止血和促进愈合过程及用于尖锐湿疣的治疗。 3.口腔科：用于口腔粘膜和齿龈的炎症口轻溃疡及扁桃体切除后的止血.
