发病时间：不清楚
ⅲ度宫颈糜烂
补充说明：ⅲ度宫颈糜烂
a******W 2015-08-22 17:27
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
Ⅲ度宫颈糜烂需要及时治疗。
Ⅲ度宫颈糜烂表明宫颈上皮细胞已经完全脱落，基底层暴露，易受感染和刺激。如果不及时治疗，可能会引起宫颈炎、宫颈息肉甚至宫颈癌的发生。因此，建议患者积极就医接受专业诊治。
如果患者出现白带异常增多或颜色改变等症状时，应及时就医以排除宫颈病变的可能性。
在处理Ⅲ度宫颈糜烂的过程中，应避免使用含有激素的药物局部外用，以免加重病情。
2024-03-12 04:58
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医生回答(1)
赵凯 主治医师 三甲
提问
ⅲ度宫颈糜烂是宫颈糜烂最严重的程度，糜烂面积已经超过宫颈表面2/3；宫颈糜烂3度造成不孕以及癌变几率都大大增加。有的女性对于妇科常识不是很清楚，有时甚至在经期性生活，那么就易造成宫颈糜烂。其实，经血是血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体，其中隐藏了很多的细菌，如果这时男女双方进行性生活的话，就会使细菌侵入，引起其他的妇科炎症，有的女性甚至还会造成痛经、出血等现象。因此，妇科专家提醒：女性在经期是不可以进行性生活的，经期要注意卫生，每天用温水清洗外阴，勤换内裤等。
宫颈糜烂由于炎症分泌物的刺激，颈管外口粘膜的鳞状上皮细胞脱落，被增生的柱状上皮所覆盖，其表面颜色鲜红，光滑或高低不平，这种改变叫做“子宫颈糜烂”。
宫颈由于炎症的刺激程度不同宫颈处粘膜柱状上皮生长较慢，上皮平坦，外表光滑即为单纯性糜烂；柱状上皮生长速度快，形成腺体增生时为腺样糜烂。如果腺体扩张则可为滤泡型糜烂同时伴间质增生，形成小的突起，被覆柱状上皮不均则形成乳头状糜烂。宫颈糜烂是妇科疾病中最常见的一种。
ⅲ度宫颈糜烂病因
1、性活动过早、性伴侣过多。过早的性生活、频繁地更换性伴侣以及性生活强度过大（每周4次以上），是造成宫颈糜烂不可忽视的原因。
2、不洁性生活。由于婚前性行为大多处于隐秘状态，无法创造稳定、洁净的性生活环境，因此患病的几率会大大增加。
3、多次人工流产。由婚前性行为导致多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等妇科手术，都可能导致宫颈损伤或炎症，最后引起宫颈糜烂的发生。
4、清洁过度。目前市场上有很多女性清洁用品，如果选择不当，使用较大浓度的消毒药液冲洗阴道，不仅会影响阴道正常菌群的生长，使其抑制病菌的作用下降，而且会造成不同程度的宫颈上皮损伤，最终出现糜烂。
这三类问题往往使女性患者在治疗时总有着不同的担忧，而不论怎样的患者，如果能积极配合医生使用伊泊兰治疗，并做到积极预防，那就能摆脱宫颈糜烂的威胁。
病理
在正常情况下，子宫颈表面光滑，颈管分泌无色透明的粘液，是抵御病邪由阴道侵入体内的重要栅栏，如病邪侵入，阴道内环境有了改变，则分泌物增多，子宫颈长期浸渍在过多的分泌物中，逐渐导致感染而成糜烂。
发病原因有机械性刺激或损伤如性生活、流产、分娩裂伤和细菌的侵袭造成宫颈炎。
病原体侵袭常见一般化脓菌如葡萄球菌、淋病双球菌、链球菌、结核杆菌、病毒、放线菌滴虫、阿米巴均可引起宫颈炎。
症状
临床上所见的宫颈糜烂实际上并不属于真正的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落，被宫颈口柱状上皮组织所代替后，由于覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像真正的糜烂，所以才称之为宫颈糜烂。
宫颈糜烂的三大症状：
1、白带增多白带增多为宫颈糜烂的主要症状，有时甚至是惟一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液;若宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或病变累及较浅，白带量可能较少；如果是病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液，个别患者有时也可能主诉有接触性出血。
2、疼痛 宫颈糜烂出现疼痛症状者并不多见，当病原体累及范围较深时，可引起慢性宫旁结缔组织炎，出现腰骶部疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带，可出现性交痛，影响性生活。
3、膀胱症状宫颈的炎症可播散或直接蔓延至膀胱三角区，从而刺激膀胱出现尿频、尿痛症状，有时也可引发继发尿路感染。
患宫颈糜烂后，会出现白带增多、粘稠，偶尔也可能出现脓性、血性白带，腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来，性生活时也可能会引起接触性出血，异味的出现也是极有可能的。
轻度宫颈糜烂，患者一般无明显自觉症状，可能仅自觉白带略有增多，因此极易被忽略。专家表示，许多患者的宫颈糜烂都是在行妇科检查时或因其他妇科病就诊时被发现，患者一般自己是不会发现宫颈糜烂的症状的。
中度、重度宫颈糜烂患者最明显的症状为：白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者有接触性出血。炎性分泌物长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。此外，宫颈粘稠脓性分泌物，不利于精子通过，可造成不孕。
2015-08-22 17:27
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
