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失眠多梦的原因
补充说明：失眠多梦的原因
美**收 2015-08-23 21:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
失眠多梦可能源于压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、更年期综合征或神经衰弱等，治疗需针对具体病因进行。建议患者寻求专业医生的帮助，以获得适当的诊断和治疗。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠质量。会导致入睡困难、易醒和多梦。放松训练如深呼吸练习有助于缓解紧张情绪，改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者通常存在过度担忧未来可能发生的负面事件的情况，这些担忧会在睡前占据他们的思维，导致难以入眠并伴随梦境出现。抗焦虑药物如舍曲林可用于减轻焦虑症状，进而促进更好的睡眠。
3.抑郁症
抑郁症常伴有情绪低落、兴趣减退等典型临床表现，这些心理活动异常会影响睡眠模式，使患者更容易经历失眠或多梦。抗抑郁药如氟西汀可以调节脑内神经递质平衡，从而缓解相关症状，提高睡眠质量。
4.更年期综合征
雌激素水平下降引起自主神经系统功能紊乱，导致潮热、盗汗等症状，间接干扰睡眠，出现失眠多梦的现象。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以弥补体内缺乏，可缓解症状，改善睡眠。
5.神经衰弱
神经衰弱是一种长期存在的精神容易兴奋和脑力容易疲乏现象，当病情发作时，会导致大脑皮层兴奋和抑制失调，从而引起失眠多梦的症状发生。建议患者遵医嘱使用安神补脑液、复方枣仁胶囊等中成药进行调理，有利于疾病的恢复。
针对失眠多梦的情况，建议保持规律作息，避免睡前摄入刺激性食物和饮料，必要时可在医师指导下服用苯二氮卓类催眠药物，如、阿普唑仑等。
2024-03-12 21:53
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
失眠多梦的原因，失眠多梦常由精神紧张，思虑过度，苦恼忧虑，心事重重、想入非非等引起。梦是正常的生理现象，而失眠多梦与深睡眠期时间短，睡眠深度不够、睡眠质量不高有密切关系。常由精神紧张，思虑过度，苦恼忧虑，心事重重引起。病人自感睡不实，一夜都是似睡非睡的，一闭眼就是梦，一有动静就醒，有的早醒，不管几时入睡，早上三点钟准醒，醒后再入睡更难，只好瞪眼到天亮，失眠病人都知道，在睡不着觉的时候是最痛苦的。失眠多梦的原因，辗转难眠，入睡时间比以往推后1—3个小时，患者说本来也很困，也想睡觉，可躺在床上就是睡不着，翻来覆去的想一些乱七八糟的事，心静不下来，睡眠时间明显减少。对生活中偶尔遇到失眠经验，不必过份忧虑，相信自己的身体自然会调节适应。人的身心弹性甚大，本文中曾引述案例，连续200小时不睡者，仍能保持身心功能正常，一两夜失眠自不会造成任何困难。偶尔失眠之后，如不担心失眠的痛苦，到困倦时自然就会睡眠。失眠之后愈担心会再失眠的事，到夜晚就愈难入睡。
2015-08-23 21:50
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失眠通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验，包括入睡困难、时常觉醒及(或)晨醒过早。可引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等症状，它的最大影响是精神方面的，严重一点会导致精神分裂。常见临床类型有：原发性睡眠障碍、继发性睡眠障碍、假性失眠。
多发人群：所有人群，精神不怎么好的，或太过于压抑
典型症状： 浅眠 难入睡或易惊醒 紧张性失眠 清晨早醒且不能再度入睡 入睡困难
临床检查： 浅眠 难入睡或易惊醒 紧张性失眠 清晨早醒且不能再度入睡 入睡困难
治疗费用：市三甲医院约（300 —— 500元）
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
安神补脑液
生精补髓，益气养血，强脑安神。用于肾精不足、气血两亏所致的头晕、乏力、健忘、失眠；神经衰弱症见上述证候者。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
