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闭塞性细支气管炎
补充说明：闭塞性细支气管炎
a******W 2015-08-24 16:28
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
闭塞性细支气管炎的治疗可能包括肺体积减少手术、肺移植、吸氧治疗和肺康复训练等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.肺体积减少手术
通过外科手术切除部分病变肺组织，减少肺部积液，增加剩余健康肺组织的工作量。手术旨在缓解肺过度膨胀引起的呼吸困难和其他相关症状。适用于因慢性阻塞性肺病等原因导致肺体积增大且伴有严重呼吸功能障碍者。
2.肺移植
肺移植是将一名捐献者的健康肺脏植入患者体内，以恢复其正常的气体交换功能。此方法适合于治疗晚期终末期肺疾病如囊性纤维化、肺动脉高压等所致的呼吸衰竭。
3.吸氧治疗
通过吸入高浓度氧气来提高血液中的氧含量，改善机体缺氧状态。对于存在低氧血症的闭塞性细支气管炎患者而言，吸氧可提高动脉血氧分压和血氧饱和度，减轻呼吸窘迫症状。
4.肺康复训练
包括但不限于有氧运动、肺活量练习及体位引流等非药物干预手段，在专业指导下定期开展。锻炼有助于增强心肺功能、降低呼吸系统负荷，并促进分泌物排出；尤其对长期卧床或活动受限者有益处。
患者应保持良好的室内通风，避免吸烟环境，以减少呼吸道刺激。同时建议定期监测肺功能指标变化，以便及时发现病情进展并调整治疗方案。
2024-02-27 10:29
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医生回答(1)
闵金华 主治医师 三甲
提问
闭塞性细支气管炎纤维闭塞性细支气管炎可认为是慢性细支气管炎的一种严重类型，疾病临床少见。各种不同病因所致的纤维闭塞性细支气管炎可产生相似的症状，如咳嗽 、 胸痛 、 发热 、 呼吸困难 及少量咯血 等。 急性期后，症状可缓解数周至数月，X线异常阴影消失，但症状常有反覆，且病情大多进展加重，伴发绀 、 低氧血症 ，且不能控制，于1—2周内导致死亡。闭塞性细支气管炎通常由于吸人毒气或工业有害气体如二氧化氮、氯等或病毒、细菌感染所致。少数继发于百日咳或异物吸人后的严重感染。腺病毒第21型感染常发生于儿童。主要为细支气管炎的广泛损伤和粘膜溃疡形成，细支气管腔内充满机化的含有单核细胞和纤维蛋白的渗出液和含有纤维母细胞的肉芽组织，都能使管腔部分或全部堵塞。偶亦能见到病灶修复产生的疤痕收缩，加重了气道阻塞。胸部X线表现两肺似粟粒样结节或融合性结节阴影，后期有肺泡过度充气或见单侧肺气肿征。
2015-08-24 16:28
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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清肺、止咳、化痰。用于小儿痰热蕴肺所致的咳嗽、顿咳，症见咳嗽、痰多、痰黄粘稠、咯吐不爽，或痰咳不已、痰稠难出；百日咳见上述症候者。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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