精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

巧克力囊肿是子宫内膜组织在卵巢中异常生长形成的囊肿,通常伴有月经样出血和疼痛,具有一定的复发风险。
巧克力囊肿的发生与子宫内膜异位有关,由于子宫内膜细胞随经血流移至卵巢,在激素作用下发生周期性生长、萎缩和坏死,形成含有暗褐色血液的囊肿。该病症可能伴随痛经、慢性盆腔痛、月经不规律以及不孕等。部分患者还可能出现性交疼痛、尿频、尿急等症状。
可以通过超声波检查、腹腔镜检查、CA125检测等方式来评估病情。其中超声波检查能够显示囊肿的位置、大小和形态,腹腔镜检查可直接观察病变情况,而CA125检测则可用于辅助诊断。治疗巧克力囊肿的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是通过口服避孕药、孕激素类药物如左炔诺孕酮片、醋酸甲羟孕酮等来控制症状和缩小囊肿。对于较大或引起明显症状的囊肿,则需要考虑手术切除。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以减少内分泌紊乱的风险。定期复查可以监测囊肿的变化情况,及时发现并处理任何潜在的问题。

2024-03-11 13:43

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医生回答(4)

林慧颖 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种类型。其中,卵巢巧克力囊肿又占80%左右。卵巢巧克力囊肿病变可只累及一侧卵巢,但约有50%以上的患者会累及双侧卵巢。随着病情的发展,患者可出现痛经、持续性下腹疼痛、月经失调、不孕和性交痛等病症。

2015-08-26 15:32

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赵德开 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

巧克力囊肿病因不清,其组织学发生复杂,不能完全预防。根据可能的病因及流行病学结果,可从以下几方面进行预防:防止经血逆流;药物避孕;防止医源性异位内膜种植。

2015-08-26 15:32

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曹天云 主治医师 三甲

提问

巧克力囊肿的手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种。腹腔镜手术是本病最佳处理方法。目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为内异症治疗的金标准。有条件的医院,腹腔镜手术应为内异症的首选治疗方法。但腹腔镜手术的选择及效果在很大程度取决于设备、器械和手术者的经验及技巧。开腹手术可用于腹腔镜条件不具备或非常复杂的手术,如严重粘连和有多次手术史者。

2015-08-26 15:32

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董璐琳 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内女性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。这种囊肿可以逐渐增大,有时会在经期或经后发生破裂,但很少发生恶变。

2015-08-26 15:32

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疾病百科

疾病百科

子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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