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右下腹痛的原因
补充说明：右下腹痛的原因
a******W 2015-08-27 13:57
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右下腹痛可能由阑尾炎、结肠憩室炎、回盲瓣炎、输尿管下段结石、卵巢囊肿蒂扭转等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.阑尾炎
由于阑尾位于右髂窝内，当发生炎症时会引起局部组织水肿、渗出和疼痛。典型表现为转移性右下腹痛，即开始是脐周疼痛，后转移到右下腹。患者可以在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.结肠憩室炎
结肠壁向外突出形成小袋状结构，在食物残渣进入憩室内可能导致其发炎并产生压痛感。这种炎症通常会导致腹部不适、腹泻等症状。针对此病的常规治疗方法包括禁食、静脉输液维持营养支持以及使用抗生素如环丙沙星胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊预防进一步感染。
3.回盲瓣炎
回盲瓣是连接大肠末端和小肠的最后一道关口，当此处出现炎症时会引起局部充血水肿和疼痛。主要临床表现有发热、恶心呕吐、腹泻等。患者可遵医嘱服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类非甾体抗炎药来缓解症状。
4.输尿管下段结石
输尿管下段存在结石时，会对输尿管壁造成刺激和损伤，引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射。还可能伴随尿频、尿急、尿黄等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
5.卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指囊肿的蒂部突然改变方向而引起的急性腹痛，常发生在月经期或卵泡期。典型症状为突发一侧下腹剧痛，伴恶心或呕吐。如果确诊为单纯性囊肿蒂扭转，则需要通过手术切除病变组织。
建议定期复查以监测病情变化，尤其是对于患有慢性疾病者。适当的运动可以增强身体免疫力，但应避免剧烈运动以免加重腹痛。
2024-01-18 16:03
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医生回答(1)
林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
右下腹痛的原因排除是阑尾炎的可能的，最好去医院确诊，单纯性急性阑尾炎采用非手术疗法，多数病人可治愈，但遗有慢性炎症或管腔狭小者易于复发，所以急性阑尾炎一旦诊断明确，仍应急诊手术将病变的阑尾切除。妊娠期因盆腔充血，阑尾炎症发展更快，所以也应及时手术。诊断不明者，若病人有局部腹膜炎表现或全身感染证明显，也应开腹检查，以免延误治疗。术中若发现阑尾无急性炎症表现，则应探查有无其他急性病变。病人就诊时若阑尾炎已形成周围脓肿，应先行非手术治疗，脓肿吸收后，过3个月或半年再切除阑尾。慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛。胃肠粘膜充血、水肿、渗出、逐渐加重，其表面片状黄色渗出物，呈弥漫性形成；粘膜皱壁层糜烂面加深或出血量大；表层上皮细胞坏死脱落更加严重，因粘膜血管损伤严重伴出血，更明显可见血浆外渗，粘膜下层有出血，水肿甚至穿孔，或发现肠粘膜紊乱、肠痉挛、肠曲缩短。一些油腻的食品就不要吃了。右下腹痛的原因
2015-08-27 13:58
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腹痛是临床上常见的症状之一。但因为腹痛大多是偶发性的，导致患者经常会容易掉以轻心。腹部脏器所在位置的约略区分方式。右上：肝脏、胆囊、胆道、胰脏、十二指肠、右肾、大肠右段 。左上：胃、脾脏、胰脏、左肾、大肠左段。右下：盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管。左下：乙状结肠、左卵巢及输卵管、左输尿管。右下腹痛则是盲肠、阑尾、右卵巢及输卵管、右输尿管等出现疾病。
症状起因：引起右下腹疼痛的原因有很多，较常见的有以下几种情况：慢性阑尾炎的主要症状是右下腹疼痛并伴有胃肠道功能障碍。右下腹疼痛不适为间歇性的轻痛或为持续性的隐痛，常因剧烈活动或饮食不当而发作或加重。可伴有各种胃肠道功能障碍的表现，如消化不良、腹胀、暖气、恶心、反酸、上腹部不适，排便次数增多或便秘等。肠结核可以表现有腹胀、腹泻、腹痛，并伴有全身症状，腹痛多位于右下腹部或脐周围，常呈阵发性腹痛，并伴有肠鸣，亦可呈右下腹持续性隐痛，腹痛可无规律性，也可因进食而诱发。
可能疾病：阑尾炎 妊娠性急性阑尾炎 小肠结肠炎耶尔森菌肠炎 肠子宫内膜异位 肠白塞病
就诊科室：消化、胃肠
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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清热解毒，散瘀消肿。用于急慢性阑尾炎。
