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a******W 2015-08-29 21:12
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
白喉是一种严重的传染病，治疗需谨慎。建议您立即就医并咨询医生，以获取适当的处方药物，如苄星青霉素、氢化可的松、头孢曲松、阿奇霉素或红霉素等。使用这些药物必须遵循医生的具体指导，不得擅自改变剂量或停用。
1.苄星青霉素
苄星青霉素适用于对青霉素敏感的白喉杆菌引起的感染。该药物通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。使用前需进行过敏试验，确保患者无青霉素过敏反应。
2.氢化可的松
氢化可的松可以用于严重中毒性感染引起的全身性水肿、过敏性休克等。其具有抗炎、抗过敏和免疫抑制的作用。长期大剂量使用时应监测血压、血糖水平以及电解质平衡。
3.头孢曲松
头孢曲松可用于治疗由敏感菌株所致的白喉。此药物属于第三代头孢菌素类抗生素，能够有效抑制细菌生长。使用期间应注意观察是否有皮疹、瘙痒等症状出现，以防止发生过敏反应。
4.阿奇霉素
阿奇霉素适用于耐药金黄色葡萄球菌及β-内酰胺类抗菌药物耐药的革兰氏阳性球菌所导致的白喉。本品为大环内酯类抗生素，能有效地抑制细菌蛋白质合成，从而起到抑菌效果。肝功能不全者需要慎用。
5.红霉素
红霉素适用于因感染引起白喉的患者。本品为大环内酯类抗生素，可通过抑制细菌细胞壁合成达到抗菌目的。服用时应整片吞服，不可咀嚼或压碎。
以上提及的所有药物均需要遵医嘱合理使用，以免滥用抗生素造成不良后果。患者平时要保持良好的个人卫生习惯，如勤洗手、戴口罩等，有助于预防白喉的发生。
2024-01-13 12:38
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医生回答(1)
石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早期心肌呈水肿，浊肿及脂肪变性，继而有多发性，灶性坏死，细胞浸润及肌纤维断裂，心传导束亦可有病变，末梢神经呈中毒性神经炎，神经髓鞘呈脂肪变性，神经轴随后断裂，以眼，腭，咽，喉及心脏等神经的损害为最常见，肾有浊肿，肾小管上皮脱落，肝有脂肪浸润和肝细胞坏死，肾小腺充血，浊肿，偶可见小出血点。
白喉可分为四种类型，其发生率依次为咽白喉，喉白喉，鼻白喉和其他部位的白喉，成人和年长儿童以咽白喉居多，其他类型的白喉较多见于幼儿。
(一)咽白喉
1.轻型
发热和全身症状轻微，扁桃体稍红肿，其上有点状或小片状假膜，数日后症状可自然消失，易误诊为急性扁桃体炎，在白喉流行时应加注意 。
2.一般型
逐渐起病，有乏力，胃纳差，恶心，呕吐，头痛，轻至中等度发热和咽痛，扁桃体中度红肿，其上可见乳白色或灰白色大片假膜，但范围仍不超出扁桃体，有时假膜带黄色，若混有血液，则呈暗黑色，假膜开始较薄，边缘较整齐，不易剥去，若用力拭去，可引起小量出血，并在24小时内又形成新的假膜。
2015-08-29 21:13
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白喉(diphtheria)是由白喉棒状杆菌经引起的急性呼吸道传染病。白喉外毒素是主要致病因素。其临床特征为咽、喉、鼻等处黏膜充血、肿胀并有灰白色假膜形成，以及由细菌外毒素引起的全身中毒症状，严重者可有中毒性心肌炎和周围神经麻痹。本病呈世界性分布，四季均可发病，以秋季冬季较多。我国广泛推行白喉类毒素接种，发病率、死亡率显著降低。现仅在未进行免疫接种或免疫不完全的人群中偶然散发。
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1．本品可作为青霉素过敏患者治疗下列感染的替代用药：溶血性链球菌、肺炎链球菌等所致的急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻窦炎；溶血性链球菌所致猩红热、蜂窝织炎；白喉及白喉带菌者；气性坏疽、炭疽、破伤风；放线菌病；梅毒；李斯特菌病等。2．军团菌病。3．肺炎支原体肺炎。4．肺炎衣原体肺炎。5．衣原体属、支原体属所致泌尿生殖系感染。6．沙眼衣原体结膜炎。7．厌氧菌所致的口腔感染。8．空肠弯曲菌肠炎。9．百日咳。10．风湿热复发、感染性心内膜炎（风湿性心脏病、先天性心脏病、心脏瓣膜置换术后）及口腔、上呼吸道医疗操作时的预防
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