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如何治疗阿米巴肝脓肿
补充说明：如何治疗阿米巴肝脓肿
a******W 2015-08-31 18:07
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
阿米巴肝脓肿的治疗可以考虑抗阿米巴治疗、肝脓肿引流、肝脏移植等方法。如果症状没有改善或者出现新的症状，应立即就医。
1.抗阿米巴治疗
抗阿米巴治疗通常包括口服或静脉注射抗阿米巴药物，如甲硝唑、克林霉素等。这些药物能有效抑制或杀死阿米巴原虫，缩小或消除肝脓肿。
2.肝脓肿引流
肝脓肿引流通过穿刺或手术将脓液排出体外，常采用超声引导下经皮穿刺引流或腹腔镜下引流术。此举可减轻肝脏压力，促进炎症消退，防止并发症发生。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏从供体移植物到接受者体内，适用于无法通过其他方式治愈的严重肝病患者。移植后，新肝脏能够恢复正常功能，改善生活质量并延长寿命。
在治疗阿米巴肝脓肿的过程中，应密切监测患者的病情变化，特别是感染控制及肝功能指标的变化。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，有助于提高机体免疫力和恢复能力。
2024-03-04 18:07
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医生回答(1)
李敏华 主治医师 三甲
提问
阿米巴肝脓肿，阿米巴肝脓肿(aic liver absces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，加以肝右叶比左叶大，回血也多，因此，临床上看到的病人，脓肿90%多在右叶，而且多在顶部。我原来还以为朋友从非洲回来是因为冷热差距较大，是患上了感冒发烧的症状，但是在经过医生的一系列X线拍片和粪便检查之后，发现我的朋友原来是因为感染上了阿米巴病毒，才引发的肝部肿大和疼痛。
2015-08-31 18:08
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阿米巴肝脓肿(amebicliverabsces)是由于溶组织阿米巴滋养体从肠道病变处经血流进入肝脏，使肝发生坏死而形成，实为阿米巴结肠炎的并发症，但也可无阿米巴结肠炎而单独并发者。以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脏肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，且易导致胸部并发症。回盲部和升结肠为阿米巴结肠炎的好发部位，该处原虫可随肠系膜上静脉回到肝右叶，故肝右叶脓肿者占绝大部分。
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用于治疗肠道和肠外阿米巴病（如阿米巴肝脓肿、胸膜阿米巴病等）。还可用于治疗阴道滴虫病、小袋虫病和皮肤利什曼病、麦地那龙线虫感染等。目前还广泛用于厌氧菌感染的治疗。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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