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儿童学习障碍
补充说明：儿童学习障碍
a******W 2015-09-07 17:53
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童学习障碍可能是由于遗传因素、环境因素、注意缺陷多动障碍、智力低下、自闭症等原因所引起的，需要根据病因进行针对性治疗。
1、遗传因素
儿童学习障碍是指在学习过程中出现的一种障碍，如果患儿的父母患有学习障碍，可能会导致患儿出现学习障碍的情况。建议家长及时带患儿到医院进行心理疏导治疗，必要时还可以遵医嘱配合使用盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物进行治疗。
2、环境因素
如果患儿长期生活在比较嘈杂的环境中，可能会影响患儿的听力，从而出现学习障碍的情况。建议家长及时带患儿远离嘈杂的环境，还可以适当进行听力训练，有助于改善症状。
3、注意缺陷多动障碍
注意缺陷多动障碍是指患儿同时出现注意力不集中、注意持续时间短暂、活动过度和冲动等症状，可能与遗传、环境、心理等因素有关。患儿可以在医生指导下使用盐酸哌甲酯片、盐酸托莫西汀胶囊等药物进行治疗。同时，患儿还可以配合医生通过心理治疗的方式进行治疗。
4、智力低下
智力低下是指患儿的智力明显低于同龄人的水平，可能与遗传、染色体异常、感染等因素有关。患儿可能会出现学习障碍、记忆力差、注意力不集中等症状。建议患儿可以在医生指导下使用复方吡拉西坦脑蛋白水解物片、脑蛋白水解物片等药物进行治疗。同时，患儿也可以在医生指导下通过智力训练、感觉统合训练等方式进行治疗。
5、自闭症
自闭症是一种广泛的发育障碍病症，通常与遗传、环境、心理等因素有关。患儿可能会出现语言发育迟缓、社交障碍、兴趣狭窄、行为刻板等症状。建议患儿可以在医生指导下使用阿立哌唑片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗。同时，患儿还可以在医生指导下通过心理治疗的方式进行治疗。
如果患儿的症状比较严重，建议家长及时带患儿就医，以免延误病情。
2015-09-07 17:55
举报医生回答(4)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
由于研究年代不一、研究角度不同，有关儿童学习障碍发病率的报道差异很大，总结国内外报道多在3%--10%之间。这类儿童中男明显多于女，比例约为4:1左右。医学界研究发现，这类学习障碍问题的发生与遗传、脑结构异常(通常所说的皮层"异位")、左右脑半球对称性异常、轻度的脑功能障碍、智力结构异常等发病机制有关。而这些情况的发生又与儿童出生前遭遇的不利因素(如母亲吸烟、吸毒、酗酒，胎内营养不良、各种原因引起的胎儿神经损伤)、出生后的脑外伤、产伤、早产低出生体重、窒息、新生儿黄疸、某些传染病、重金属(如铅)中毒等因素有关。某些儿童与生俱来就有生物学和神经心理方面的脆弱性，对后天不利因素更具易感性和缺乏耐受，因而也导致本病的发生。也有人提到，以英语为母语的国家儿童中发生阅读障碍(学习障碍的一种类型)的比率高，而在以汉字为母语的国家和地区儿童较少发生阅读或书写障碍类问题。因而认为，儿童书面语言以学习拼音文字开始，则容易导致学习困难的发生，而学习象形文字(如汉字)就不是如此。不过这方面的争议还很大。
2015-09-07 17:55
举报吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
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其实，儿童学习障碍问题早在19世纪中后期就为欧洲一些儿科医生所观察和报道。他们发现一些孩子有着正常的智力，却无法阅读文章，其他方面与同龄正常儿童无异。在以后的将近一个世纪的研究中，有许多学科的研究人员介入这个问题的探索，出现了很多与学习障碍相关或无关的病名称谓，诸如"纯字盲""先天性词盲""阅读无能""失读症""发育性语言障碍""书写障碍""计算障碍""轻微脑损伤""Strauss综合征""轻微脑功能障碍(MBD)"等。进入20世纪70年代以后这些名称逐渐被淘汰，基本规范到联合国世界卫生组织(WHO)规定的诊断标准ICD--10和医学会制定的诊断标准DSM--4里，统称为特殊性学习障碍。不过目前，国内外仍有不同的命名和诊断界定的出现。
2015-09-07 17:55
举报郝雨欣 主治医师 三甲
擅长：全科
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典型的儿童学习障碍有别于我们通常讲的学习困难，后者可能由多种先天或后天不良的原因所造成。而这里所说的学习障碍意思相对狭窄，一般指那些智力正常儿童在阅读、书写、拼字、表达、计算等方面出现一种或一种以上的学习困难的状态。医学界倾向认为这类儿童所表现出的学习困难与其中枢神经系统的某种功能失调有关。临床观察发现，这类儿童并不存在盲、聋、哑或智力低下(个别智力水平在临界状态)，而且接受着正常普通的教育，或还可能伴有一些情绪问题和行为问题。
2015-09-07 17:55
举报闵海敏 主治医师 三甲
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儿童学习障碍(简称LD)问题最近十多年来，受到我国教育学、心理学以及医学方面的广泛关注。这是因为，这种病症在儿童中的发生率占到6%左右，并且给这类儿童本身的学习和生活带来很多烦恼和痛苦，也给家庭和学校带来很多问题、负担和无奈。我国是儿童大国，在重视教育重视知识的今天，儿童在学习和认知方面出现的问题成为家庭、学校、医疗保健乃至社会关注的焦点，各方面试图对学习障碍这一问题有个较全面的认识，并能够采取一些针对性的预防、干预和保健措施。
2015-09-07 17:54
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学习障碍，指统称因神经心理功能异常而显现出注意、记忆、理解、推理、表达、知觉或知觉动作协调等能力有显著问题，以致在听、说、读、写、算等学习上有显著困难者;其障碍并非因感官、智能、情绪等障碍因素或文化刺激不足、教学不当等环境因素所直接造成之结果;其鉴定基准如下： (一)智力正常或在正常程度以上者。 (二)个人内在能力有显著差异者。 (三)注意、记忆、听觉理解、口语表达、基本阅读技巧、阅读理解、书写、数学运算、推理或知觉动作协调等任一能力表现有显著困难，且经评估后确定一般教育育所提供之学习辅导无显著成效者。
症状起因：学习障碍主要原因：1、父母晚婚、晚育(这种现象在知识分子人群中十分多见。在知识分子人群中因为学习和工作的压力，多数晚婚、晚育。而且缺乏体力活动和锻炼，身体素质较差)。2、怀孕时胎位不正，分娩时难产(生物进化的法则是，物择竞天、适者生存。胎位不正、难产已经说明，孩子的发育已经在子宫内遇到问题。在现代化的医疗条件下，帮助孩子出生是没有问题的。但是它没有按照千百万年来人类生殖的有序合理的过程，必然造成孩子在发育过程中的一部分不适应。那些大龄父母、胎位不正的父母，要理解这条法则。否则，是要冒风险的)。3、工业污染和环境变换随着人类活动加快，工业污染不断加剧。各种有毒、有害物资散布在环境中。同时地球的环境也发生很大变化。紫外线、射线、不明微生物等都有增强的趋势。这对于出生健康的儿童来说，它可以调节自己以适应外界。这就象细菌会对抗生素逐步产生抗药性、耐药性，就象老鼠对于有毒的鼠药越来越适应一样。但是体质差的儿童就不适应外界这样的变化，而影响发育。4、生病所致一些儿童在一场大病后，逐步体现出来。特别是发烧、抽搐，对于脑部的神经组织产生
常见检查： 血清化学检查
就诊科室：心理
金鳝消渴颗粒
苗医：怡渥曲靳，拉怡任早：科夭罗，卡欧，暗习凶替聋，坳瓦岁岗蛙，仰溪秀切。 中医：滋阴清热，生津止渴。用于阴虚燥热所致的消渴，以及2型糖尿病见上述证候者。
精苓口服液
补益心肾,养血调肝。用于儿童面色无华，发育迟缓，注意力不集中，记忆力减退，智力低下等症状的改善。
心脑舒通胶囊
活血化瘀，舒利血脉。用于胸痹心痛，中风恢复期的半身不遂、语言障碍和动脉硬化等心脑血管缺血性疾患，以及各种血液高粘症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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