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中药枳实的功效与作用
补充说明：中药枳实的功效与作用
a******W 2015-09-10 17:55
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
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中药枳实具有理气宽中、消积化滞、破气散结、泻下通便、润肠通便等功效与作用。由于枳实可能引起腹泻等副作用，使用时需谨慎并咨询医生。
1.理气宽中
枳实行气消痰、破气散结，能行气于胸腹之间，使气机通畅。此功效适用于治疗胸膈痞满、脘腹胀痛等症。可配伍厚朴、陈皮同用以增强疗效。
2.消积化滞
枳实通过其辛开苦泄的作用来促进胃肠蠕动和消化液分泌，从而达到消除积滞的目的。对于食积停滞所致的腹胀、便秘等症状有较好的缓解作用。可配伍山楂、神曲等药材一同使用。
3.破气散结
枳实具有破气散结的功效，能够有效缓解因气郁而引起的胸闷、胁肋胀痛等症状。对于肝胆疾病如胆结石所导致的右上腹绞痛也有一定效果。可配伍柴胡、黄芩进行调理。
4.泻下通便
枳实具有一定的刺激性，可以增加肠道蠕动，进而起到泻下的作用。此功效可用于治疗便秘、大便干结等问题。可配伍大黄、芒硝等药物增强效果。
5.润肠通便
枳实中的有机酸类成分有助于润滑肠道，促进排便。对于习惯性便秘或一时性便秘都有较好作用。可配伍火麻仁、柏子仁等药材改善症状。
需要注意的是，枳实味苦，易伤脾胃，因此久病体虚者及孕妇应慎用。另外，枳实还可用于治疗水肿、臌胀等病症，但需遵医嘱服用。
2024-01-28 19:56
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医生回答(4)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！有报告指出，枳实对脑、肾及冠脉血流量有影响；在比较显著地增加冠脉血流量的同时， 心肌耗氧量略有增加但不明显，不与冠脉血流量的显著增加相平行；有较强和较持久的升压作用；有收缩周围血管、减少周围血循环量， 同时又有选择性地降低脑、肾及冠脉阻力，增加主要生命器官血流量的作用， 而且有一定程度地缩小脾容积现象。在增加肾血流量的同时，尿量略有增加。枳实静脉给药后心率略有增加。异位心律紊乱现象， 一般出现不多．而且有改善心肌代谢，加强心肌收缩功能及提高血压、增加脉压的作用。这些特点， 对治疗心源性休克有一定意义。有研究证明，枳实注射液用于各种休克状态， 具有较满意的升压抗休克疗效。其中的有效成分N-甲基酪胺较低浓度静脉灌注时，在不明显增快心率的情况下， 可使冠脉流量显著增加，冠脉阻力显著降低， 同时使心肌的耗氧量降低；增加肾血流量，降低肾血管阻力，并且有显著的利尿效应．这些作用对于抗休克都是十分有利的。
2015-09-10 17:57
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！枳实注射液1.5g/kg与去甲肾上腺素0。1mg/kg 的升压幅度大致相当。但枳实注射液升压持续时间比较长， 并出现双峰形上升，然后徐缓下降， 无肾上腺素之“后降压”作用．在升压的同时未见出现去甲肾上腺素的暂时性呼吸抑制及心率加快作用。连续用药无快速耐受现象。但 N-甲基酪胺则可产生升压快速耐受性。
2015-09-10 17:57
举报赵凯 主治医师 三甲
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你好！对心血管系统的作用
枳实提取物、枳实注射液及其有效成分对羟福林（辛福林）和 N-甲基酪胺有强心、增加心输出量、收缩血管、提高总外周阻力，而使左室压力和动脉血压上升的作用．枳实和枳壳煎剂对离体蟾蜍心脏， 低浓度时使其收缩增强；高浓度时收缩减弱．N-甲基酪胺也能加强离体和在体心脏的收缩力。
枳实、枳壳煎剂及枳壳乙醇提取液给麻醉兔和犬静脉注射，有明显的升压作用．对羟福林和N-甲基酪胺是从枳实注射液中分离出的两种升压有效成分．对羟福林是直接α-受体兴奋剂， 对心脏β-受体也有一定兴奋作用；N-甲基酪胺的升压作用是通过释放体内儿茶酚胺的间接机制实现的，说明枳实注射剂同时兼有直接与间接作用两种升压机制。
2015-09-10 17:57
举报闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！枳实，又称：洞庭、破胸槌、炒枳实、只实、鹅眼枳实。属于芸香科枳属植物。主产于四川、江西、福建、江苏等地。5～6月间采摘或采集自落的果实，自中部横切为两半，晒干或低温干燥，较小者直接晒干或低温干燥。用时洗净、闷透，切薄片，干燥。生用或麸炒用。《药品化义》：“枳实专泄胃实，开导坚结，故主中脘以治血分，疗脐腹间实满，消痰癖，祛停水，逐宿食，破结胸，通便闭，非此不能也。若皮肤作痒，因积血滞于中，不能营养肌表，若饮食不思，因脾郁结不能运化，皆取其辛散苦泻之力也。为血分中之气药，惟此称最。”
2015-09-10 17:57
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呼吸抑制多见于阿片类药物中毒：1.轻度阿片类中毒临床表现为头痛、头晕、恶心、呕吐，兴奋或抑制。患者出现幻想、失去时间和空间感觉。 2.重度中毒时出现昏迷、瞳孔缩小如针尖大小和严重呼吸抑制三大体征。患者可有惊厥、牙关紧闭和角弓反张。呼吸变浅变慢，继之出现叹息样呼吸或潮式呼吸，常并发肺水肿。急性中毒12小时内多死于呼吸衰竭。 3.慢性中毒主要表现为食欲不振、便秘、消瘦、衰老和性功能减退。
症状起因：阿片的主要有效成分为吗啡(约10%)，大部分在肝内代谢，于24小时内经肾脏排出，48小时尿中仅有微量。吗啡对中枢神经系统先有兴奋，以后抑制，但以抑制为主。吗啡首先抑制大脑皮层的高级中枢，以后涉及延脑，抑制呼吸中枢和兴奋催吐化学感受区。吗啡使脊髓的兴奋增强，提高胃肠道平滑肌及其括约肌张力，减低肠道蠕动，对支气管、胆管及输尿管平滑肌，也有类似作用。大剂量吗啡尚可抑制延髓血管运动中枢和释放组胺，使周围血管扩张而导致低血压和心动过缓。一次误用大量或频繁应用吗啡可致中毒。吗啡中毒量成人为0.06g，致死量为0.25g;干阿片的致死量为吗啡的10倍，其口服致死量2～5g。可待因毒性为吗啡的14，其中毒剂量为0.2g，致死量0.8g。长期应用吗啡能引起欣快症和成瘾性。原有慢性病如肝病、肺气肿、支气管哮喘、贫血、甲状腺或慢性肾上腺皮质功能减退症等患者均更易发生中毒。与酒精饮料同服，即使治疗剂量吗啡，也有发生中毒可能。巴比妥类及其他催眠药物与本类药物均有协同作用，合用时要谨慎。
可能疾病：心源性休克 吩噻嗪类抗精神病药物中毒 三环类抗忧郁药中毒 肺气肿 阿片类药物中毒
就诊科室：呼吸
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱，如急、慢性腹泻等。
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平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
