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肾盂肾炎病因
补充说明：肾盂肾炎病因
a******W 2015-09-13 16:02
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医生回答(2)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
不适宜吃的食物：
(1)限制水量 急性肾炎有尿少、眼睑浮肿、全身水肿及高血压，这是水代谢紊乱
食疗的表现，故限制液体量的摄人对消除浮肿，减轻心脏压力是有重要意义的，液体量应视浮肿程度和排尿量而定，急性期一般以500毫升为限，以后视尿量而增加水量。
(2)限制食盐 水肿和血容量与盐关系极大，每1克盐可带人110毫升左右水，肾炎如食人过量食盐，使排尿功能受损.常会使浮肿加重，血容量增大，造成心力衰竭，故必须限制食盐及给予低盐饮食。
(3)限制含嘌呤高的食物 为了减轻肾脏负担，应限制刺激肾脏细胞的食物，如菠菜、芹菜、小萝卜、豆类及其制品等。
(4)忌用强烈调味晶 强烈的调味品对肾脏有刺激作用，这类调味品有胡椒、芥末、咖喱、辣椒等。味精也应少用，如多用味精会引起口渴而欲饮水。
(5)忌含氮浸出物 肾炎病人由于肾脏功能不好，对氮质排泄不能及时完成，氮质作为机体代谢废物之一，在肾功能减弱的情况下，应减少氮浸出物的摄人，这类物质就是人们常认为补品的鸡汤、鱼汤、肉汤、鸭汤等。
(6)限制蛋白质 蛋白质摄人量应视肾功能情况而定，若病人出现少尿浮肿、高血压和氮质潴留时，每日蛋白质量减至20-40克/日(相当内生性代谢氮)，以减轻肾脏的负担，避免非蛋白氮在体内积存。但这种低蛋白的饮食不能长期食用，最多只能用7～10天，因长期应用营养价值低的饮食不仅对食疗大脑皮层的兴奋及抑制过程不利。而且还会影响内分泌的代谢及机体内固有蛋白质的消耗。若血中尿素正常、肌酐清除率接近正常，蛋白质供应量每日应达 1克/千克体重。
(7)豆腐 急性肾炎患者不宜食用过多。急性肾炎应限制蛋白质的摄入，以免蛋白质在体内的代谢产物.尿素、尿酸、肌酐排泄困难，蓄积中毒。豆腐属高蛋白食品，故不应多食。
(8)羊肝 急性肾炎患者不宦食用过多。蛋白质在体内代谢后可产生一些含氮废物，如尿素、肌酐等，要通过肾脏随尿排出，急性肾炎尿量减少，非蛋白氮排泄困难，容易导致非蛋白氮潴留，发生尿毒症，本品为高蛋白食物，故急性肾炎患者不宜过多食用。 (9)带鱼 急性肾炎患者不宜食用，急性肾炎应限制蛋白质的摄人。因为脂肪与碳水化合物代谢后所产生的废物主要是水和二氧化碳，一般不加重肾脏负担，蛋白质在体内代谢后会产生一些称为非蛋白氮废物，这些废物大部分通过肾脏排出，在尿量减少时.这些废物的排泄就要受到影响。非蛋白氮在体内潴留过多，可以发生尿毒症。带鱼含蛋白质高达18%左右，故急性肾炎患者不宜食用。
(10)鳟鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者尿量减少，高蛋白食物食人后所分解产生的非蛋白氮如尿素、尿酸、肌酐等无法顺利排出，容易蓄积导致尿毒症。故不宜多食。
(11)鲟鳇鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者尿量减少，食人蛋白质的分解代谢产物尿素、尿酸等成分排泄困难，容易蓄积中毒，发生尿毒症。
(12)橡皮鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎患者应限制蛋白质的摄人，因为蛋白质在体内代谢可产生一些含氮废物，这些含氮废物均需通过肾脏随尿排出。急性肾炎尿量少，将会影响废物的排泄，这些废物蓄积容易发生尿毒症。 (13)鲅鱼 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎、肝昏迷患者不应食高蛋白食品，食用后将会加重病情。
(14)牡蛎 急性肾炎患者不宜多食。蛋白质的代谢产物所产生的含氮废物可加重肾脏的负担，急性肾炎时排泄又较难，容易发生尿毒症。
(15)鸡蛋 急性肾炎患者不宜食用或多用。急性肾炎患者食用过多鸡蛋;体内摄人过多的蛋白质，蛋白质代谢产物非蛋白氮及氮的成分增多，将会增加肾脏负担，加重肾脏病的病情。不食用鸡蛋或其它含蛋白的食物，就会促使患者动用体内的蛋白，导致体内已少的蛋白质更为减少，体质更为减弱，也会影响肾脏的功能，加重病情。一般急性肾炎患者应按每千克体重0.5克的比例摄人蛋白质，不应食用过多或过少。
(16)牛奶 急性肾炎患者不应多饮。急性肾炎应食用含蛋白质少的食物，以减少含氮废物在体内的潴留，减轻肾脏负担，保护肾功能维持病人的正常营养，牛奶为含蛋白质丰富的食品，故急性肾炎患者不应多饮，慢性肾炎有肾功能不全，尿量减少，血中非蛋白氮增高时亦不应多饮。
(17)栗子 急性肾炎患者不宜食用。急性肾炎属中医的风水范畴，风水应发散水气祛邪不应温补。本品甘温补益，孟诜说："栗子炒食之令气涌，患风水气不宜食。"
(18)盐 急性肾炎患者禁忌食用高盐饮食。高盐饮食可以加重急性肾炎的病情，可使体内的钠水潴留增加，造成重度水肿，甚至危及生命。
(19)香蕉 急性肾炎病人不宜食香蕉。
2015-09-13 16:01
举报林全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染。当用各种器械检查或者经尿道手术时，细菌可由体外带入，经尿道上行感染。但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道、膀胱、输尿管至肾脏。尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因。尿路在梗阻以上部位扩张和积液，有利于细菌繁殖，引起肾盂肾炎。肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起，约占70%以上，其中大肠埃希杆菌最为常见，其次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%。常见的为链球菌和葡萄球菌。近年来研究发现有些大肠埃希杆菌株表面有P纤毛，其黏附素与尿路上皮细胞特异性P纤毛大肠埃希杆菌受体结合，黏附于尿路上皮引起急性肾盂肾炎。P纤毛的黏附素分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级，其中具有Ⅱ级黏附素的菌株与肾盂肾炎紧密相关。血行性感染仅约30%，多为葡萄球菌感染。
2015-09-13 16:01
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
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