太田痣专家

闵阳华 主治医师 三甲

提问

至于如何更好更有效的治疗太田痣
一，太田痣什么时候治疗最好
我个人是建议等发病七，八年后，或等到十几岁再治疗更合适。
首先，太田痣病因至今不明，现在所有的治疗方法，不管号称多么高科技，都是对症治疗，都是只能治标不治本，可以祛除已经长出来的色素，但不能阻止太田痣的继续生长或复发。不过根据国内外绝大多数数据资料，及我个人十几年来太田痣患者治疗的临床观察显示，太田痣有个规律，一般发病七八年后，病情大部分会慢慢自行稳定了，等病情稳定后，即使不治疗，也很少再扩大了。由于太田痣由发病到稳定至少要七，八年左右，等病情稳定后再治疗，复发率大概就只有1%了，而在病情没有稳定之前治疗，即使经过治疗，太田痣得到完全消退，但时间久后，该长得还是会长出来，大家就误以为是复发了，其实复发就是因为还没长透而太早治疗，最后又长出来了。所以根据现有的国内外经验，实事求是的说，个人建议等病情稳定后再治疗，就不容易复发。
其次，年龄越小，对疼痛的耐受力越低，故而太田痣太早治疗疼痛感比较明显。而且年龄越小，越不会配合，如果要治疗要全身麻醉，而全身麻醉是有一定的风险。现有资料表明，太田痣只影响美观，对身体没有什么影响，故而为了治疗太田痣而冒险全身麻醉，个人建议没有这个必要。虽然也有的地方建议不全麻，直接由家长硬抓着治疗，根据我个人的经验，这也是不太合适的。道理很简单，想想就知道，太田痣一般面积都比较大，面积这么大又不是一两分钟就能做好，家长一抓再痛一下，肯定是大哭大叫，做家长的能忍心硬抓个十几分钟么？再说即使家长忍心，能抓的一动不动么，既然不能，那哪有办法做得认真干净呢，只能是凑合着做，效果能好么？
但如果等稍大些，至少到七，八岁以后，自己会配合，想做的时候再做，到时就只要局麻了，局麻与全麻相比，安全性是完全不同。或者更大些，十几岁的时候再治疗，甚至连局麻都不用，不用任何麻醉就可以治疗了。
二，太田痣是色越深效果越好，还是色越浅效果越好
当然是色越深效果越好，道理和减肥差不多，减肥不也是越胖的越容易看到效果么，有谁看到过已经很瘦的，还能减得下来的。这个也是相同的道理，色越深的时候，稍微有些效果都可以看得出来，色很浅了，即使真的有效，也不一定看得出来了，其实客观效果可能都差不多，但主观效果上，色越深，自己的感觉效果越好。
三，太田痣治疗的效果如何，怎么治疗最合适
太田痣用激光治疗已经有十几年的历史了，效果都不错，而且现在又有新的翠绿宝石激光出现，效果更好了。鉴别是新款的激光还是旧款的激光很简单，治疗时皮肤不会出血的是新款的激光，治疗时皮肤会出血的是旧款的Nd:YAG激光。一般达到98%~99%的效果是没有问题的，但要每个都达到100%的效果，也是不现实的，那都是广告上这么宣传的。太田痣的治疗，一般大概要治疗三到六次，次数的多少，与激光的好坏，以及每个人皮肤对激光的吸收能力等等都有关系，很难肯定的说一定是多少次。
但不管要治疗多少次，治疗的间隔时间久些更合适，一般间隔时间半年左右比较好，时间间隔太短，如间隔三个月，效果并不会增加，反而只会增加治疗次数及无谓的费用，相当于是在给医院送钱，故而因为心急，而频繁的进行治疗，是没有任何意义的。
至于为什么间隔时间久些更合适，这个要由激光治疗太田痣的原理说起。任何激光，不管是新款的，还是旧款的，不管再怎么号称高科技，其治疗的原理是相同的。太田痣说简单些就是真皮层多了很多我们不需要的异常的色素颗粒，之所以说是异常的，是因为这个色素颗粒的体积比我们人体内正常的色素颗粒要大得多。而我们人体对那些正常的色素颗粒其实是有很强的自我净化功能的，人体内有一个细胞，是专门吞食色素颗粒的，但由于太田痣的色素颗粒过于巨大，吞噬细胞就没有能力吞食太田痣的色素颗粒了。激光听起来很神奇，但其实激光的作用就是在皮肤内产生微爆破，将太田痣的色素颗粒爆破为吞噬细胞可以吞食的正常大小的颗粒，进而通过吞噬细胞的吞食而起到治疗作用。所以即使你每天不停的用激光照射皮肤，最多也就是产生更多的微色素颗粒，激光本身没有治疗作用，并不会直接清楚颗粒。而吞噬细胞的吞噬能力是有限的，不会因为你激光次数的增多而增加，反而是激光打的次数越多，不但产生了很多微细的色素颗粒，还产生了很多副产物，组织被激光照射后也会产生一些微细的组织碎片，这些碎片的清除，也要靠吞噬细胞来吞食，所以频繁用激光治疗，不但不会增加治疗效果，反而有可能分流一部分本该用来吞食色素的吞噬细胞，去吞食多余的组织碎片，影响治疗效果。所以越好的激光，越不需要频繁的治疗，只有能量不够高的，一次不能将色素颗粒细化到足够小的激光，才要频繁的多次照射。
四，何谓Q开关激光
在我门诊的过程中，经常会遇到有病人问我，杨主任，某某私人医院的广告上说，他们的激光是高科技的Q开关激光，这是最好的激光么。因此，我想说的是，其实，只要是治疗太田痣的激光，不管你是国产的，还是进口的，不管你是几万的激光，还是一百多万的激光，都是Q开关，你要想找到一台不是Q开关的激光来治疗太田痣都很难。就像所有的手机都可以随时随地通话的，这只是手机的基本功能，同理Q开关只是治疗太田痣的激光的基本要求，不是什么高科技，都是些炒作和宣传。