首页> 内科> 肾内科> 高血压肾病> 高血压肾病病例

精选回答(1)

徐泉崧 副主任医师 通许县中心医院

擅长:各种传染病、心脑血管疾病和危急重症的救治

提问

这种情况要考虑是肾型高血压所致的改变的,需要到当地医院做个血压检测,肾功能检查,以及尿蛋白检查看看的,如果检查支持肾型高血压,用硝普钠的时候要肾脏的,有严重肾功能不全的时候,是不宜用的,以免导致氰化物中毒的,必要时应该考虑手术处理的。

2018-07-05 15:58

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医生回答(2)

张德明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肾脏本身用于过滤体内毒素,同时防止蛋白,血细胞等物质漏出血管。高血压使得血管内血液压力增高,可使得蛋白漏出,蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏,造成恶性循环。时间长久造成的破坏难以逆转,肾脏会代偿增大,直至提前衰竭。早期、轻度高血压和尿常规大致正常者可予非药物治疗,保持良好的情绪、减肥、限盐、限酒、练气功及太极拳、适当的体育锻炼等。服用降压药物,血压有效地控制到正常或接近正常(18.7/12kPa,140/90mmHg)能够预防、稳定或延缓高血压肾损害。药的有利尿剂.钙拮抗剂.β受体阻滞剂.血管紧张素转换酶抑制剂,根据自身情况选用。另外可吃些降压食物,像芹菜就不错。

2015-09-15 03:50

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易茶敏 主治医师 三甲

提问

恶性肾小动脉硬化症患者短期内肾功能迅速恶化,在合并有高血压脑病、视力迅速下降、颅内出血等以及不能口服药物时,可静脉给药,常用硝普钠,力争在12~24小时控制血压。长压定能够迅速降低血压,适合恶性高血压的最初治疗。伴发高脂血症、糖尿病及高尿酸血症者,应给予相应的治疗。同时应用抗血小板聚集和粘附的药物,如生丁、阿司匹林等,可能有阻止肾小动脉硬化的作用。有肾功能不全时还应给予非透析治疗和替代治疗。保持大便通畅,多吃维生素高的食物。中药宜用柴胡枳桔汤、天麻钩藤饮等。

2015-09-15 03:50

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疾病百科

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高血压肾病 (高血压肾损害)

系原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化(又称高血压肾小动脉硬化)和恶性小动脉肾硬化,并伴有相应临床表现的疾病。年龄多在40~50 岁以上,高血压病史5~10年以上,早期仅有夜尿增多,继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿,但不伴明显腰痛,常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病,心力衰竭,脑动脉硬化和(或)脑血管意外史。

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