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血肌酐低
补充说明：血肌酐低
a******W 2015-09-15 14:42
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医生回答(2)
叶元兴 主治医师 三甲
提问
肌酐是肌肉在人体内代谢的产物,每20g肌肉代谢可产生1mg肌酐.肌酐主要由肾小球(肾脏的重要组成部分)滤过排出体外.血中肌酐来自外源性和内源性两种,外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物;内源性肌酐是体内肌肉组织代谢的产物.在肉类食物摄入量稳定时.身体的肌肉代谢又没有大的变化,肌酐的生成就会比较恒定.肌酐分为血清肌酐和尿肌酐.血肌酐：正常人的血清肌酐在88.4—1 76.8μmoI／L.临床意义:(1)当急,慢性肾小球肾炎等使肾小球滤过功能减退时,血肌酐可升高.同时应在已知内生肌酐清降率的基础上穿插着测定血肌酐作为追踪观察的指标.(2)尿素氮与肌酐同时测定更有意义,如二者同时升高,说明肾脏有严重损害.尿肌酐 ：主要来自血液经过肾小球过滤后随尿液排出的肌酐. [参考值]8.4—1 3.25mmol／24小时尿或40 mg/dl到130 mg/dl是正常的.增高：见于肢端肥大症,巨人症,糖尿病,感染,甲状腺功能减低,进食肉类,运动,摄入药物（如维生素C,左旋多巴,甲基多巴等）.减低：见于急性或慢性肾功能不全,重度充血性心力衰竭,甲状腺功能亢进,贫血,肌营养不良,白血病,素食者,以及服用雄激素,噻嗪类药等.
2015-09-15 14:41
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
肌酐是检测肾功能的最常用指标，也是健康体检的必检项目。许多接受检查的人员，检测到自己的血肌酐值在正常范围，便认为自己的肾功能完全没问题。其实这是一种对血肌酐认识的误区。因为血肌酐值并不能及时、准切地反映出肾功能的状况。当人体肾脏的大部分遭受病理损伤，肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%)，此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来，引起血肌酐偏高或者偏低的原因是什么呢？我们一起来看看吧。
人体内的肌酐物质主要是肌肉代谢的肌酸产生，肌酐通过肾脏排泄到体外。一般情况下，由于人体的肌肉量相对稳定，故肌酐的生成量也是恒定的，血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少。肾脏的代偿功能十分强大，如果两个肾脏都正常，那么只要一个肾脏发挥功能，血肌酐就能维持在正常水平。也就是说，肾脏损伤程度占到整个肾脏的一半以上时，才会引起血肌酐升高。因此，血肌酐并不能反映早期、轻度的肾功能下降。肌酐偏低是什么原因大体就是因为肾功能受损所致的。
2015-09-15 14:41
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血中肌酐主要经肾小球滤过，但不被肾小管所吸收。肾小球滤过率下降到正常人的1/3时，血肌酐才明显上升。
