发病时间：不清楚
igg4膜性肾病
补充说明：igg4膜性肾病
a******W 2015-09-16 11:50
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精选回答(2)
陶新 副主任医师 上海市嘉定区南翔医院
擅长：心血管及呼吸科等内科疾病的诊治。
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你好，膜性肾病如何治疗？这个情况下，建议使用一些糖皮质激素以及利尿剂来改善一下这个全身浮肿，呼吸困难的情况，要注意控制水分盐分，蛋白质过多摄入的。并且的话要注意调整好情绪，避免压力过大，饮食要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性的食物。
2018-08-15 11:04
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李卉 主任医师 山西省长治市中医医院
擅长：慢性肾炎，肾病综合征等常见肾脏疾病，熟悉血液透析方面疾病的诊断与治疗
提问
膜性肾病是慢性肾脏疾病中常见于病理之一，对于疾病的治疗从病因入手修复病理损伤，尿蛋白是反映肾脏肾小球的滤过功能的，如果肾小球组织细胞的通透性增加，则一些大分子物质就可以透过细胞被排出。一般的肾炎的患者尿蛋白都会有异常。复能肾医中药外用治疗慢性肾脏疾病。治疗的目的就在于改善肾小球的滤过膜的屏障功能，减少尿蛋白，纠正病理生理的异常，阻止或延缓肾脏纤维化进程，保护肾脏功能。同时建议患者生活中注意，健康清淡饮食，保持良好的心态，避免劳累，多休息，预防感冒增强体质。
2018-03-30 16:17
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医生回答(2)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
" 一般是呈肾病综合征（大量蛋白尿,低蛋白血症,高脂血症,高度水肿）或者是无症状性蛋白尿.
膜性肾病病理改变一般为肾小球毛细血管袢,以上皮细胞下免疫复合物沉着为特点,继之以基底膜增厚和变形,一般无系膜,内皮或上皮细胞的增生,亦无细胞浸润.免疫荧光发现IgG和C3呈弥漫性均匀一致的颗粒状沿基底膜分布,较少见IgM和IgA沉着.膜性肾病的几种特殊病理改变为：①伴有较明显的系膜增生及系膜基质扩张；②伴有间质病变；③本病伴有肾小球进行性,节段性玻璃样变及硬化,也伴有间质纤维化；④本病可转化为新月体型肾炎"
2015-09-16 11:49
举报孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
" 影响本病预后的因素比较公认的为大量蛋白尿及肾功能损害,其他因素各家分析结果不一.
1)年龄：儿童预后较好,10年存活率可达90%以上,大部分在诊断后5年内蛋白尿会自发性完全缓解,成人则大约是25%,通常在起病后3年以上方会发生.
2)性别： Kincaid-Smith报道本病于妇女为肯定良性疾病.5年,10年及15年的生存率均为99%,但若本病妇女妊娠则会加重病情的发展.
3)蛋白尿程度：已公认蛋白尿程度影响预后,起病肾活检时有肾病综合征者,10年,15年存活率分别为76%及60%；而无肾病综合征者10年,15年存活率均在98%.另外,可依据蛋白尿程度及持续时间作粗略估计：①蛋白尿≥8g/d 持续6个月以上者,预后不良的出现率为66%；②蛋白尿≥6g/d持续9个月以上者,预后不良出现率为55%.
4)高血压：有难以控制的高血压者预后不良."
2015-09-16 11:49
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型：一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式：1)吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷mdah;三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。2)呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。3)混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点：1)患者有严重的心脏病史。2)呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。3)肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。4)X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
就诊科室：呼吸、心血管内科
