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休克型肺炎
补充说明：休克型肺炎
a******W 2015-09-17 15:40
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
休克型肺炎是由肺部感染引起的严重脓毒症，伴有低血压和器官功能障碍。
休克型肺炎是由于严重的肺部感染导致炎症反应加剧，产生大量毒素和炎症介质，引起全身微循环障碍，进而引发组织缺血缺氧和器官功能损害。这些因素共同作用会导致血压下降和组织灌注不足。休克型肺炎通常表现为急性起病，伴随高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳痰等症状，同时还会出现呼吸困难、心率加快等表现。
该疾病可通过胸部X线检查、CT扫描、血液培养以及动脉血气分析来确诊。其中，胸部X线检查可显示肺部浸润性病变，CT扫描可提供更详细的影像信息，而血液培养则可用于鉴定致病菌种类，动脉血气分析有助于评估患者氧合状态。治疗措施包括抗感染药物治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以及补液复苏以维持血液循环稳定。对于重度呼吸困难者，可能需要机械通气辅助呼吸。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以利于身体恢复，同时遵循医嘱调整饮食结构，摄入营养丰富的食物，促进机体康复。
2024-03-10 23:07
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医生回答(4)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
三、抗休克治疗：无肾功能不全者，根据患者的心率、血压、和尿量可快速输液800-1000ml待血压回升，尿量>30ml/h后减慢输液速度，24小时补液量可达3000-4000ml，液体选择以晶体液(生理盐水、5%糖盐水、平衡盐)为主，必要时可适当补充胶体溶液如白蛋白、全血等。常用者为低分子左旋糖酸 24小时最多不超过100ml。在补充血容量基础上酌情应用血管活性药物，多巴胺、多巴酚丁胺、间羟胺或东莨菪碱等。
2015-09-17 15:42
举报蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一、一般治疗：平卧、吸氧、注意保暧。 二、抗菌治疗： 应以早期、广谱和有效为原则.病原菌未确定前，可选用派拉西林(氧哌嗪青霉素)、替门汀(替卡西林加克拉维酸钾);头孢呋辛、头孢噻肟、头孢哌酮，环丙沙星、氧氟沙星等进行治疗(参见细菌性肺炎)。获得病原菌培养和药敏试验结果后再调整抗菌药物。
2015-09-17 15:42
举报李同全 主治医师 三甲
提问
在气候多变的春季，只要老年人有受寒着凉的病史，一旦出现呼吸、脉搏加快及血压下降时，应马上去医院就诊，以便及早确诊治疗。取平卧位后头腿抬高 30°，腿抬高有助于静脉回流，头抬高有利于呼吸。注意保暖，尽量少搬动患者，以免加重病情。食可吃高热量含维生素和含钾的流食。根据病情留置导尿并观察尿量的变化，预防压疮，严重休克患者由于组织缺血、缺氧、毛细血管通透性的改变，受压部位稍一不慎即可发生压疮，要注意预防。对烦躁不安患者，可用镇静剂，以免加重休克。
2015-09-17 15:42
举报黎永安 主治医师 三甲
擅长：全科
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肾上腺皮质激素：氢化考的松200～600mg/d或10～30mg/d,分次加入液体中静滴，疗程3～5天。同时加用雷尼替丁150mg，1～2次/d，预防应激性溃疡。防治并发症：有早期心衰或急性肺水肿征象时，可给予西地兰2.4mg加入5%葡萄糖液20～40ml，缓慢静注，可同时加用速尿20-40mg。发生急性呼吸窘迫综合征，弥漫性血管内凝血，肾功衰竭，心律紊乱给予相应治疗。
2015-09-17 15:42
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休克型肺炎是指伴有休克的一种重症肺炎，多由毒力极强的革兰阳或阴性菌感染所致，病情严重进展迅速。常发生各种严重并发症，如不及时救治，可危及生命。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
