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乳突炎怎么办？
补充说明：乳突炎怎么办？
a******W 2015-09-17 16:58
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
乳突炎可以采取抗生素治疗、引流术、穿刺抽液、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，按医嘱完成整个疗程。此措施针对细菌感染引起的乳突炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的门诊手术，在医生指导下将乳突腔内的积液或脓液引流出体外。该措施可以直接减少耳道内部压力差异导致的不适感以及由于液体积聚而增加的感染风险。
3.穿刺抽液
穿刺抽液是利用专业工具从乳突部位抽取积液或脓液的过程，在无菌条件下由医护人员操作执行。此方法有助于缓解因乳突腔内积液造成的压力增高所致的头痛、耳闷等症状，并降低继发性颅内并发症发生率。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术，在全麻或局麻下由耳鼻喉科医师施行，通过小切口插入通气管至鼓膜处以改善中耳通气。该措施适合于慢性化脓性中耳炎伴有长期不愈的乳突积液或胆脂瘤形成等情况；目的是恢复中耳正常的通气功能，预防进一步听力损失。
5.鼓室成形术
鼓室成形术通常采用开放式技术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的耳鼻喉科医生执行，包括清除病变组织并重建鼓室结构。该措施适用于复发性急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎伴粘连性中耳炎及鼓室积液等引起的乳突炎；旨在恢复鼓室正常解剖结构和听觉功能。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受上述治疗措施后，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免使用可能引起耳部刺激的药物，如氨基糖苷类抗生素，对促进康复有重要意义。
2024-02-28 06:09
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医生回答(4)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳突炎可以采取抗生素治疗、引流术、穿刺抽液、鼓室通气管置入术、鼓室成形术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常通过口服或静脉注射给药，选择合适的抗生素如青霉素、头孢菌素类药物，按医嘱完成整个疗程。此措施针对细菌感染引起的乳突炎有效，可抑制或杀死致病菌，减轻炎症反应。
2.引流术
引流术是在局部麻醉下进行的门诊手术，在医生指导下将乳突腔内的积液或脓液引流出体外。该措施可以直接减少耳道内部压力差异导致的不适感以及由于液体积聚而增加的感染风险。
3.穿刺抽液
穿刺抽液是利用专业工具从乳突部位抽取积液或脓液的过程，在无菌条件下由医护人员操作执行。此方法有助于缓解因乳突腔内积液造成的压力增高所致的头痛、耳闷等症状，并降低继发性颅内并发症发生率。
4.鼓室通气管置入术
鼓室通气管置入术是一种微创手术，在全麻或局麻下由耳鼻喉科医师施行，通过小切口插入通气管至鼓膜处以改善中耳通气。该措施适合于慢性化脓性中耳炎伴有长期不愈的乳突积液或胆脂瘤形成等情况；目的是恢复中耳正常的通气功能，预防进一步听力损失。
5.鼓室成形术
鼓室成形术通常采用开放式技术，在全身麻醉下进行，由经验丰富的耳鼻喉科医生执行，包括清除病变组织并重建鼓室结构。该措施适用于复发性急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎伴粘连性中耳炎及鼓室积液等引起的乳突炎；旨在恢复鼓室正常解剖结构和听觉功能。
患者应定期复查，监测病情变化，特别是在接受上述治疗措施后，以便及时发现并处理可能出现的问题。同时，保持良好的口腔卫生习惯，避免使用可能引起耳部刺激的药物，如氨基糖苷类抗生素，对促进康复有重要意义。
2015-09-17 17:00
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
1.积极、及时地治疗急性中耳炎。 2.急性乳突炎发生后，在一定时间内将自行溃破，向外扩展，应及时施行单纯乳突凿开术，将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净，以防向外扩展，形成耳后脓肿，向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。3.应提高病人身体健康素质，加强营养，提供充足的蛋白质与维生素饮食，加强抵抗力。
2015-09-17 17:00
举报闵真真 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
.乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。2.外耳道骨部后上壁红肿、塌陷;鼓膜穿孔较小，穿孔处有脓液搏动，脓量较多;有时脓液穿破乳突外壁，在骨膜下形成脓肿。3.乳突X线拍片显示早期可见鼓窦及乳突气房阴影混浊，呈云雾状。 4.白细胞计数增多，多形核细胞增加。
2015-09-17 17:00
举报赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
儿童多见。由于机体抵抗力弱，致病的毒力强，或治疗处理不当等，使中耳炎症继续发展，鼓窦入口被肿胀的黏膜堵塞，乳突内的脓液引流不畅，蓄积在乳突气房内，骨壁因受脓液压迫及自身炎性病变的影响，形成一大的脓腔，称融合性乳突炎或乳突蓄脓。若由溶血性链球菌或流感杆菌引起的急性乳突炎，称出血性乳突炎。急性中耳炎虽获治疗，但由于抗生素用量不足，乳突炎性病变虽继续发展，而全身及局部症状却不明显，以致不被发现，称隐性乳突炎。急性乳突炎如不能得到控制，炎症继续发展，可引起颅内、外并发症。
2015-09-17 17:00
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乳突炎是乳突气房粘膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。
注射用羧苄西林钠
主要用以治疗全身性绿脓杆菌感染，如绿脓杆菌败血症、肺部感染、尿路感染等。细菌的药敏低于120μg/ml时，疗效都满意。也有人以本品治疗小儿的绿脓杆菌脑膜炎、乳突炎，获得满意疗效。不产青霉素酶的变形杆菌和某些大肠杆菌感染也可应用本品治疗，本品也用于治疗腹腔和女性生殖道感染，因两者病原菌以脆弱类杆菌为主。
施保利通片
病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
