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成都权威颠贤治疗
补充说明：成都权威颠贤治疗
a******W 2015-09-17 23:24
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医生回答(2)
姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
西药治疗癫痫
在明确癫痫诊断的前题下,主要根据癫痫发作类型选择治疗方案,先用一种药物的小剂量开始,视其病情的变化,逐渐调整用量;在确认服药疗效不明显(发作次数减少小于50％)时,改用或加用其他抗癫痫西药.在长期服药过程中要注意药物的毒,副作用,定期检查肝,肾功能和血象变化.在有条件的地方可做有效血液浓度的检查.
现将常用抗癫痫西药的适应类型,用法,用量及毒,副作用介绍如下：
(一).别名鲁米那
l.主治：强直阵挛,肌阵挛以及强直和单纯部分性发作：对复杂部分发作疗效差,对失神发作无效.
2.用法与用量：口服：成人维持量为每日90至180毫克,儿童每日按每公斤体重2至6毫克计算,分2次服用.肌肉注射每次200至300毫克,一般用于静脉注射治疗癫痫状态后的维持作用.
3.毒,副作用：由于镇静,常产生困倦,头昏并易激动.长期服用可引起性功能低下;儿童,老年人可出现失眠,烦躁.影响儿童智力,还可导致儿胎儿畸形及新生儿出血,所以此药孕妇和儿童慎用或不用.
(二).苯妥英钠别名大仑丁
1.主治：单纯部分性发作和全身强直一阵挛发作;对复杂部分性发作,强直性发作亦有效;而对肌阵挛和失神发作无效.
2.用法与用量：口服：成人维持量为每日0.2至0.5克,儿童为每日每公斤体重5至8毫克,分两到三次服用.需用静脉注射时速度宜缓,每小时不超过50毫克,总量控制在900毫克以内,儿童用量不超过每公斤5毫克,以免抑制心脏和致心律不齐,本药不宜肌肉注射.
3.毒,副作用：本药在有效剂量范围内,很少发生毒副反应,但长期服用则可导致认知功能和记忆力下降;也可能出现低血钙及骨软化;不育症或阳痿,多毛症;皮肤和淋巴腺增生;更多见的是齿龈增生,但停药后可逐渐消失.
本品能使胎儿致畸,孕妇慎用,或不用.
(三).卡马西平别名酰胺咪嗪,痛惊宁
1.主治：部分性发作及强直阵挛发作,对复杂部分性发作效果最好,但对失神发作无效.
2.用法与用量：口服：成人维持量为每日300毫克至600毫克,最大剂量可以用至1200毫克,分三至四次服用.儿童按每日每公斤15～25毫克给药.
3.毒,副作用：常见的为头晕,困倦,视力模糊及复视.也可能出现平衡障碍,眩晕,眼震,共济失调及感觉过敏;出现皮疹多见,但不影响认知功能,也不致胎儿畸形.
(四).丙戊酸钠,别名德巴金,抗癫灵
1.主治：失神发作(包括不典型失神发作)为首选药物;另对全身性强直阵挛发作也有很好的效果.也可用于单纯部分性发作,复杂部分性发作,肌阵挛性发作,失张力发作及婴儿痉挛症的治疗,是一个广谱抗癫痫药.
2.用法与用量：口服：成人每日0.4克至l.6克,儿童每日10至30毫克／公斤,分两至三次服用,因对胃肠有刺激,应饭后服.惊厥持续状态的治疗先按5～l5毫克＼公斤慢慢静脉注射;30分钟后改用每小时1毫克＼公斤用量静脉点滴维持.
3.毒,副作用：常见的不良反应为胃肠道功能障碍,包括食欲不振,恶心,呕吐,消化不良腹泻或便秘等;特别注意肝损害,少数可致不可逆,甚至死亡,固服用中一定要定期检查肝功能.少见脑病发生,表现为困倦,嗜睡,意识障碍,并有震颤,共济失调及纳吃.对胎儿有致畸作用,脊柱裂为多见.
2015-09-17 23:23
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗小儿癫痫的偏方
外治自疗法
吴萸适量,研细末,撒于脐窝内,外用胶布固定,７－１０天换药１次,宜于癫痫发作期.
丹参,丹石各１０克,苯妥英钠（西药）０.２５克.共研细末,取药末十分之一放入脐中.上盖药棉用胶布封固,每周换药１次.
石菖蒲,代赭石,地龙,僵蚕各等份,上药共研细末.用面粉少许调成饼状,敷在丹田穴上,并以腹带固定,每３天换药１次,７－１０次为１疗程,一般应连续用２－３个疗程.
芫花５０克（醋浸泡每日）,明矾６克,胆南星１０克,白胡椒５克,混合粉碎为末,过筛.取药末１０－１５克,填脐.覆以纱布,胶布固定,３－５天换药１次,连续３个月为一疗程,治疗期间忌食滑腻,猪肉及刺激性食物.
其他自疗法
艾灸：熟附子１０克,研细末,用白面粉少许,合面做饼,将饼置于丹田穴位上,用艾绒团灸数次.
位于脐下３寸处.
醋熏：食醋５００毫升,以烧红铁块放入醋中,用罐中冒出的气雾熏患者口鼻.用于癫痫发作.
成药自疗法
二丑丸,每次３－６克,每日２次.疗程３－６个月.
代白散,每次２－４克,每日２次.
癫痫白金丸,每次３克,每日２次.
镇痫片,每次２片,每日２次.
偏方自疗法
蝉衣,白僵蚕,全蝎,蜈蚣各等份,共研细末和匀,每次２克,每日２次.
胆南星１.８克,明矾１.２克,研末,每次１.５克,每日２次.
胎盘１个,辰砂１０克,共研细末,每次２－４克,每日２次,１疗程为３个月.
鸡蛋皮５０个,海蛤粉３５克,琥珀,朱砂各２０克.各研细末后混匀,每次４－８克,每晚服１次.
饮食自疗法
黄瓜藤５０克,煎汁去渣,放入川贝末１克调匀,１次服完.每日１剂,１５－２０天为一疗程,连服２－３个疗程.
鸡蛋１只,红蓖麻根６０根,米醋１００毫升,共置锅内,加水适量,文火慢熬２小时,食蛋,每日１次,１０－１５天为一疗程.
活鳖炖烂,吃肉饮汁,连服７－１０次.
黄豆５００克,白胡椒７０克,地龙５０克,远志１５克.共置锅内,加水２０００毫升,用文火慢慢煮干,拣取黄豆晒干,瓶装备用.早晚各取１５－３０粒嚼服,疗程不限.
2015-09-17 23:23
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癫痫(epilepsy)是由多种病因引起的慢性脑部疾患，以脑部神经元过度放电所致的突然、反复和短暂的中枢神经系统功能失常为特征。小儿癫痫从病因、临床表现、诊断、治疗及预后与成人有所不同，众多的癫痫综合征很多是小儿所特有的。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
苯甲酸利扎曲普坦片
用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
叶酸片
1.预防胎儿先天性神经管畸形。2.妊娠期、哺乳期妇女预防用药。
