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什么是丁型病毒性肝炎
补充说明：什么是丁型病毒性肝炎
a******W 2015-09-19 18:30
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医生回答(6)
刘桂芝 主任医师 西安华仁医院
擅长：擅长中西医治疗肝病，肝硬化，肝硬化，乙肝大小三阳，丙肝，脂肪肝，肝功异常等疑难杂症。
提问
丁型病毒性肝炎一般是指丁型肝炎病毒。
丁型病毒性肝炎是由丁型肝炎病毒感染引起的，主要通过血液、体液等传播途径传播。丁型病毒性肝炎患者可能会出现食欲下降、恶心、呕吐、腹胀、肝区不适等症状，还可能会伴随全身乏力、发热、尿色加深等情况。如果患者出现上述症状，应及时到医院就诊，通过肝功能检查、乙肝五项检查等方式明确诊断。如果确诊为丁型病毒性肝炎，患者可以在医生的指导下服用抗病毒类药物进行治疗，比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等，可以抑制乙型肝炎病毒的复制，从而缓解症状。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过肝移植手术进行处理。
在日常生活中，患者要注意多休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食健康，多吃一些清淡易消化的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物，以免加重病情。同时，患者还要注意个人卫生，避免与他人共用私人物品。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2016-11-10 19:49
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李华 主治医师 三甲
提问
HDV感染可明显抑制HBV DNA的合成。血清学检测证明，HDAg出现与血清中HBV DNA减少一致，当HDAg表达增加时，HBV DNA减少。在HDAg表达处于高峰时，HBV DNA常已消失，但随着HDAg阴性和抗-HD的出现，HBV DNA又恢复至原来水平。既往认为HDV的装配依赖于HBsAg的合成，它的复制与表达也需要HBV或其他嗜肝病毒的协助。体外转染试验证明HDV- RNA的复制和HDAg的表达并不需要嗜肝病毒的帮助，HDV本身可以独立完成，但在形成完整的HDV时，必须由嗜肝病毒为其提供外壳才能完成。
2015-09-19 18:32
举报闵海敏 主治医师 三甲
提问
完整的HDV颗粒呈球形，直径35～37nm，内含HDV RNA及HDAg，其外壳为HBsAg。HDV RNA是HDV的基因组，由1679～1683个核苷酸组成，呈单链、环状，并可折叠成不分支的杆状结构。HDV-RNA有9个编码区 (ORF)，ORF5可编码HDAg。HDAg是一种核蛋白，能使机体诱生抗-HDIgM及抗-HDIgG。抗-HDIgM出现较早，一般在急性HDV感染的早期即呈阳性，恢复期逐渐消失，抗-HDIgM持续高滴度提示病情慢性化。抗-HDIgG出现较晚，多在发病后3～8周出现可保持多年低滴度阳性，病情活动时抗-HDIgG升高。现症感染常表现为抗-HDIgM阳性，既往感染则抗-HDIgM阴性，而抗-HDIgG阳性。抗-HD不是中和抗体，阳性时仍可有传染性。
2015-09-19 18:32
举报石珊珊 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
2.HDV与HBV重叠感染临床表现多样，可似急性肝炎，也可为慢性肝炎、重型肝炎。多见于慢性HBV感染者，其症状主要决定于HDV感染前是慢性HBsAg携带者，抑或是HB慢性肝病者。如为HBsAg携带者，感染HDV后则表现似急性 HBsAg阳性肝炎，但抗-HBVIgM阴性，较单纯HBV感染重。如为HBV慢性肝病，由于HBV持续感染，HDV不断复制，使已有肝组织病变加重，可表现为肝炎急性发作，或加速向慢活肝和肝硬化发展。因此，凡遇慢性乙型肝炎，原病情稳定，突然症状恶化，甚至发生肝功能衰竭，颇似重型肝炎，应考虑为重叠感染HDV的可能。
2015-09-19 18:32
举报万明 主治医师 三甲
提问
见于既往无HDV感染，同时感染HDV与HBV，表现为急性丁型肝炎。其临床症状与急性乙型肝炎相似，在病程中可见两次胆红素和ALT升高。血清中HBsAg先出现，然后肝内HDAg阳性。急性期患者，血清中HDAg阳性持续数日即转阴，继而抗-HDIgM阳性，持续时间短，滴度低。抗-HDIgG则为阴性。
2015-09-19 18:32
举报孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
丁型病毒性肝炎(viral hepatitis type D)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起的急性和慢性肝脏炎症病变。HDV是一种缺陷病毒，只能存在于HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中，极少有单独HDV感染。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。HDV与HBV重叠感染后，可促使肝损害加重，并易发展为慢性活动性肝炎、肝硬化和重型肝炎。
2015-09-19 18:32
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丁型肝炎病毒（HDV）是一种缺陷病毒，表面被有HBV包膜蛋白包裹，自身既不能复制，也不能单独增殖，丁型肝炎病毒的感染需同时或先有乙型肝炎病毒或其他嗜肝DNA病毒感染的基础。临床上因为乙型肝炎多见，常掩盖或漏诊丁型肝炎诊断，因此乙型肝炎病人若病情突然恶化加重，应警惕有无感染丁型肝炎。丁型肝炎病毒检查一般是检测血清中丁型肝炎病毒抗原（HDAg）和丁型肝炎病毒抗体（抗－HD）。检查目的是检测出携带丁型肝炎病毒的人群。
