发病时间：不清楚
先天血管瘤
补充说明：先天血管瘤
a******W 2015-09-19 23:10
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
先天血管瘤可以通过激光治疗、冷冻治疗、放射治疗、光动力疗法、硬化剂注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的激光作用于病变区域，破坏异常增生的毛细血管，通常分几次治疗。此方法利用了激光选择性地摧毁异常组织而不损伤周围健康组织的特点；适用于表浅型、小型的皮肤表面的先天血管瘤。
2.冷冻治疗
冷冻治疗即液氮冷冻，将液态氮喷洒至受影响部位形成极低温度环境，使异常组织冻结并坏死。低温导致细胞内冰晶形成，引起细胞膜破裂及内容物泄漏，从而起到杀灭肿瘤细胞的作用；适合处理表面积较大的良性先天血管瘤。
3.放射治疗
放射治疗是使用高能射线照射病变区域来杀死癌细胞的方法，在专业设备下完成一系列辐射剂量分配。电离辐射可精确瞄准并摧毁快速分裂的恶性细胞群；对于某些类型的先天血管瘤有效。
4.光动力疗法
光动力疗法涉及给予口服药物使其在血液中积聚然后用特定波长的光线激活该药物产生毒性化合物的过程。这种治疗方法利用了特定波长的光线与特定药物之间的相互作用，使得药物能够更加精准地作用于病变部位，同时减少对正常组织的伤害。
5.硬化剂注射
硬化剂注射是在局部麻醉下将一种化学物质如博莱霉素注入到血管瘤体内，促使其发生纤维化而缩小。该方法通过干扰血管壁上皮细胞与间质之间正常的黏附机制，诱导内皮细胞凋亡并促进血栓形成；适用于多种类型的先天血管瘤。
先天血管瘤患者应定期监测病情变化，特别是在接受治疗期间，以便早期发现可能出现的并发症。适当的营养支持也有助于促进机体康复，建议增加富含维生素C和E的食物摄入量，如柑橘类水果和坚果。
2024-03-11 00:10
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医生回答(4)
闵金华 主治医师 三甲
提问
先天血管瘤诊断鉴别 编辑
1.皮损出生即有或生后不久发生；
2.各型血管瘤的皮损特点；
3.组织病理；
4.鲜红斑痣：真皮内毛细血管增生与扩张；
5.单纯血管瘤：真皮或皮下组织内毛细血管及血管内皮增生；
6.海绵状血管瘤：真皮和皮下组织内大小不等的血管腔，外膜细胞增生。
根据以上临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。
6 治疗 编辑
（一）医治
1.鲜红斑痣 治疗较困难，用可调脉冲染料激光治疗，波长577 nm或585nm，脉冲时间450us可多次反复表浅治疗，为目前副作用最少，疗效好的治疗方法。无该条件时，亦可用放射线同位素32P，90Sr治疗；其他亦可应用冷冻，CO2激光表浅治疗，但应避免形成瘢痕。
2.草莓状血管瘤 小型损害绝大多数可完全消退，应说服患者家属等待其自然消退，可获得最佳美容效果。迅速增生的血管瘤，可每隔日内服40mg，维持数周，损害可开始退化。或用醋酸曲安奈德（去炎松）1Omg加利多卡因4ml局部注射，每周1次，5次为1疗程。长期不消退或激素治疗失败的患者，可试用可调染料脉冲激光、放射线治疗、液氮冷冻，亦可损害内注射硬化剂如5%鱼肝油酸钠等。
3.海绵状血管瘤 治疗基本同草莓状血管瘤，偶亦需要手术切除。
2015-09-19 23:12
举报丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
先天血管瘤可以通过激光治疗、冷冻治疗、放射治疗、光动力疗法、硬化剂注射等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.激光治疗
激光治疗通过特定波长的激光作用于病变区域，破坏异常增生的毛细血管，通常分几次治疗。此方法利用了激光选择性地摧毁异常组织而不损伤周围健康组织的特点；适用于表浅型、小型的皮肤表面的先天血管瘤。
2.冷冻治疗
冷冻治疗即液氮冷冻，将液态氮喷洒至受影响部位形成极低温度环境，使异常组织冻结并坏死。低温导致细胞内冰晶形成，引起细胞膜破裂及内容物泄漏，从而起到杀灭肿瘤细胞的作用；适合处理表面积较大的良性先天血管瘤。
3.放射治疗
放射治疗是使用高能射线照射病变区域来杀死癌细胞的方法，在专业设备下完成一系列辐射剂量分配。电离辐射可精确瞄准并摧毁快速分裂的恶性细胞群；对于某些类型的先天血管瘤有效。
4.光动力疗法
光动力疗法涉及给予口服药物使其在血液中积聚然后用特定波长的光线激活该药物产生毒性化合物的过程。这种治疗方法利用了特定波长的光线与特定药物之间的相互作用，使得药物能够更加精准地作用于病变部位，同时减少对正常组织的伤害。
5.硬化剂注射
硬化剂注射是在局部麻醉下将一种化学物质如博莱霉素注入到血管瘤体内，促使其发生纤维化而缩小。该方法通过干扰血管壁上皮细胞与间质之间正常的黏附机制，诱导内皮细胞凋亡并促进血栓形成；适用于多种类型的先天血管瘤。
先天血管瘤患者应定期监测病情变化，特别是在接受治疗期间，以便早期发现可能出现的并发症。适当的营养支持也有助于促进机体康复，建议增加富含维生素C和E的食物摄入量，如柑橘类水果和坚果。
2015-09-19 23:12
举报童欢 主治医师 三甲
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先天血管瘤病因 编辑
先天因素
先天因素，是指人在出生以前已经潜伏着的可以致病的因素，先天致病因素的致病特点主要是影响小儿的生长和健康，导致某些遗传性疾病或先天性疾病的发生。先天性血管瘤是胎儿期原发的血管组织畸形或原有血管扩张所致。
发病机制
血管瘤的病因尚不清楚。原发性血管瘤即先天性由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状；继发性血管瘤多数在婴儿期出现，少数在成年期发现。[1]
2 症状 编辑
1.鲜红斑痣：鲜红斑痣（nevus flammeus）又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣，出生时即存在，表现为小的红斑到大的红色斑片，颜色淡红，暗红或淡蓝色，形状不规则，不高出皮面，压之部分或完全褪色，可分两型：
先天性血管瘤①中位型鲜红斑痣（medially hocated nevus flammeus）：见于枕部及面中部，随着年龄的增长而消退，皮损不高出皮面；
②侧位型鲜红斑痣（laterally located nevus flammeus）：带见于一侧面部，亦见于一侧或数侧，发生于面部者，一般随年龄的增长而颜色变深，亦可高出皮面或其上发生结节，常伴发其他血管畸形，根据受累血管部位及伴有炎症的不同而有Sturge-Weber综合征（软脑膜蛛网膜样鲜红斑痣）和Klippel-Trenaunay综合征（骨肥大性鲜红斑痣）的病名，前者出现软脑膜蛛网膜血管瘤病，导致其下大脑皮质进行性钙化，患者可发生癫痫，对侧软瘫，亦可发生结膜，虹膜和脉络膜血管瘤病，导致青光眼或视网膜剥离，后者可伴发软组织和骨肥大，静脉曲张和（或）动脉静瘘。
2.草莓状血管瘤： 草莓状血管瘤（strawberry hemangioma）又称毛细血管瘤（capillary hemangioma），呈鲜红色，柔软分叶状肿瘤，数目单个或数个，大小不等，通常1cm至数厘米，偶亦见整个肢体受累者，境界清楚，好发于颜面，肩部，头部和颈部，出生时就存在，但常在生后2～3个月内发生，在3～6个月内逐渐增大，此后逐渐退化，70%～90%患者在5～7岁时可自行完全消退，有些血管瘤，可伴发血小板减少性紫癜，即所谓的Kasadach-Merritt综合征。
3.海绵状血管瘤： 为单个或多数大而不规则的真皮内和皮下结节，表浅损害颜面鲜红或深红，表面不规则；深在性损害，颜色呈紫色，表面光滑，性质柔软，常可压缩，状似海绵，其上方可伴发草莓状血管瘤，好发于头，颈部，亦可见于其他部位，小儿出生时即存在或生后数周发生，在1年内逐渐增大，经不定的静止期后，亦可能逐渐消退，但常缓慢而不完全，海绵状血管瘤尚见于两种罕见病，即Maffucci综合征和蓝色橡皮大疱痣（blue rubberbleb nevus），前者突出的特点是软骨发育不良，导致骨化不全，骨变脆引起严重畸形；骨软骨病可演变为软骨肉瘤，后者血管瘤隆起，暗蓝色，柔软可压缩，有些还带蒂，肠道经常见有血管瘤，引起慢性出血和贫血，尸检发现除肠道外，尚可见许多器官均有血管瘤。
2015-09-19 23:12
举报闵春水 主治医师 三甲
提问
先天血管瘤先天性血管瘤（congenital hemangioma）为最常见的皮肤良性肿瘤之一，由胎儿期成血管组织畸形或原有血管扩张所致。偶亦见因外伤而后天性发生者。临床上分鲜红斑痣（nevus flammeus），又称毛细血管扩张痣或葡萄酒样痣；草莓状血管瘤（strawberry hemangioma），又称毛细血管瘤（capillary hemangioma）；海绵状血管瘤（cavernous hemangioma），又称静脉畸形（venous malformation）3型。
2015-09-19 23:12
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血管瘤(haemangioma)是由血管组织发生的肿瘤或血管畸形，其中80%属先天性的，属于良性，生长缓慢，很少恶变。血管瘤发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%，其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织，少数发生于颌骨内或深部组织。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，它起源于残余的胚胎成血管细胞，活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入，形成内皮样条索，经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤，瘤内血管自成系统，不与周围血管相连。
