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产后妇科疾病
补充说明：产后妇科疾病
a******W 2015-09-20 22:41
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精选回答(1)
牛建海 主任医师 保定市第一中医院 三甲
擅长：擅长治疗各种急慢性胃肠疾病、急慢性肝病、肝硬化、肝癌、酒精性肝病、药物性肝炎、自身免疫性肝病、胆结石等疾病的诊断和治疗。
提问
产后妇科疾病一般有阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈息肉等，患者需要及时就医，根据不同的病因进行治疗。
1、阴道炎
如果患者在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道，引起阴道炎症。患者可能会出现阴道分泌物增多、瘙痒等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、替硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用克霉唑栓、甲硝唑栓等药物阴道用药进行治疗。
2、宫颈炎
宫颈炎主要是由于感染、激素水平异常等因素引起的宫颈黏膜炎症反应。患者一般会表现为阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
3、盆腔炎
如果患者在产后不注意个人卫生，可能会导致细菌上行，从而引起盆腔炎的情况。患者可能会出现腹痛、阴道分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果患者在产后出现子宫内膜炎的情况，可能会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况，还可能会伴有腹痛、分泌物增多等症状。建议患者在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生。患者一般会表现为阴道异常出血、白带增多等症状。建议患者在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质，还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2019-03-03 17:07
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医生回答(5)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
产后妇科疾病三、产褥感染
产褥感染指分娩时或产褥期生殖道受病原体感染，引起生殖道局部和全身发炎。
一般发生在分娩后24小时以后的10天内，体温有2次达到或超过38℃称产褥期感染。
农村俗称“月子病”，是引起产妇死亡的主要原因之一。
1、病因
①产妇因分娩和出血抵抗力下降，致病的微生物易通过生殖道创面进入血液中造成感染。
②产妇由于扁桃体炎、上呼吸道感染、皮肤局部的感染等，细菌可通过血液循环，侵入到生殖道造成产褥感染。
2、症状
①体温升高是产褥感染的一个重要现象。大部分发病于产后3~7天，常超过38℃，热度持续24小时不退。
②发病前可有倦怠、无力、食欲不振、寒颤等症状。
③子宫复旧差，恶露量多、有臭味，子宫有压痛。
④严重时盆腔可形成脓肿或包块，产生肠胀气、肠麻痹及全身中毒症状。
3、防治
①加强孕期卫生，保持全身清洁，妊娠晚期避免盆浴及性生活。
②加强孕妇营养，增强孕妇体质。
③有胎膜早破或产前出血等感染因素存在，必须住院治疗，用抗生素预防。
④如已发生感染，要加强营养支持，及时补充足够的热量，尽量纠正贫血等。
⑤取半卧位，以利恶露排出，将炎症局限于盆腔，由医生根据情况使用消炎药。
⑥有盆腔脓肿形成，需手术切开引流。
⑦不要用旧法或自家接生，应该住院分娩。
⑧高烧不退，必须去医院治疗。
2015-09-20 22:43
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
2、防治
①注意饮食结构，要多吃含纤维素的食物，如蔬菜、水果。
②加强产后锻炼，不要产后一个月不下床，这样使新陈代谢减慢，也容易引起便秘。要适当活动，坚持做产后保健操，养成定时大便的好习惯。
③大便已秘结，无法排出时可使用开塞露，待大便软化后就可以排出。
④如果连续出现便秘可以用缓泻剂如果导片。
2015-09-20 22:43
举报廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
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产后妇科疾病二、产后便秘
1、原因
①由于产褥期胃肠功能减弱，肠蠕动慢，肠内容物在肠内停留时间长，使水分吸收造成大便干结。
②经过妊娠腹部过度膨胀，使腹部肌肉和盆底组织松驰，排便力量减弱。
③产后人体虚弱排便力量减弱。所以产后经常有便秘现象。
④饮食结构不合理，蔬菜、水果吃得少。
2015-09-20 22:43
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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2、解决产后尿潴留的办法
①解除产妇怕解小便引起疼痛的顾虑，并鼓励和帮助其下床排尿。
②用温开水冲洗外阴或用流水声诱发产妇产生尿意。
③下腹部热敷刺激膀胱收缩，便盆内放热水，产妇坐在上面，使热气上熏会阴部。
④针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。
以上方法都无效，则在严密消毒下导尿，先持续开放24小时，继之，夹住导尿管每4小时开放1次，48小时拔除，一般都能恢复排尿功能。
在留置导尿管期间应多进水分，使尿量增加，以减少尿路感染。
2015-09-20 22:43
举报荣慧敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
产后妇科疾病一、产后尿潴留
一般产妇在产后4~6小时内就能自己排尿，如果产后6小时以上不能自动排尿，而且膀胱胀满者，称为尿潴留。
1、产后尿潴留的原因
①分娩时胎头压迫膀胱，使膀胱黏膜充血水肿，尤其尿道内口水肿造成排尿困难。
②产后膀胱肌肉收缩能力差，无力将尿液排出。
③产后腹部肌肉松弛，膀胱容量增大，产妇对尿胀不敏感。
④会阴伤口的疼痛抑制了排尿。
2015-09-20 22:43
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膀胱内积有大量尿液而不能排出，称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多，一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变，尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。
