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产后抑郁的治疗
补充说明：产后抑郁的治疗
a******W 2015-09-24 21:47
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
产后抑郁的治疗可以采取认知行为疗法、支持性心理治疗、人际心理治疗、抗抑郁药、运动疗法等方法。如果症状没有缓解或者加重，应尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.认知行为疗法
认知行为疗法通常由训练有素的心理健康专业人员提供，在一个安全、支持性的环境中帮助患者识别并改变消极思维模式。此方法有助于产妇面对并适应角色转变带来的压力及情绪波动。通过学习更积极地看待自己和育儿过程，可减轻抑郁症状。
2.支持性心理治疗
支持性心理治疗通常由经过培训的社会工作者或心理咨询师提供，旨在倾听产妇的情感需求，并给予理解和支持。这种非评判性和共情式的交流环境有利于产妇表达内心感受，从而缓解产后抑郁症的症状。通过建立信任关系，促进情感健康。
3.人际心理治疗
人际心理治疗一般由经验丰富的临床心理学家执行，涉及定期会面以探讨人际关系问题及其对心理健康的影响。该治疗方法着眼于改善个体与他人之间的互动方式，减少因社交孤立导致的抑郁状态。通过提高应对压力的能力来辅助治疗。
4.抗抑郁药
抗抑郁药物需依据医生处方，在监测下使用特定类型如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）或去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）。这些药品调节大脑神经传递物质平衡，减轻由大脑功能失调引起的抑郁症状。针对产后激素变化造成的生理性抑郁有益。
5.运动疗法
运动疗法包括一系列身体活动，如散步、瑜伽或温和的健身锻炼，建议产妇每天至少进行30分钟。科学研究表明，规律的身体活动能够增加内源性神经递质水平，如血清素和多巴胺，从而起到抗抑郁作用。对于缓解产后抑郁具有积极作用。
产后抑郁若得不到及时有效的干预，可能影响产妇的自我照顾能力和亲子关系，因此应尽早寻求专业医疗帮助。必要时，医生可能会推荐物理治疗作为补充治疗手段，以促进产妇身心健康。
2024-02-01 04:15
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医生回答(1)
李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怎样治疗产后抑郁症.从生理上解释，母体在怀孕期间会分泌出许多保应胎儿成长的荷尔蒙，但在产后七十二小时之内逐渐消失，改为分泌供应母乳的他种荷尔蒙。在这段很短的期间内，母体内的荷尔蒙因此发生剧烈变化，而导致精神上种种不安，如头疼、轻微忧郁、无法入睡、容易掉发、手足无措等症状，这就是所谓的“产后忧郁症”。
症状的轻重视个人状况以及家庭的支持度而定。初产妇、个人过去曾有情感性精神病、产后沮丧或忧郁老，皆是产后心理疾患容易发生的对象；此外，那些家中没有其它家人同住或得到较少家人支持的产妇也值得注意。
2015-09-24 21:49
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产后抑郁又叫产褥期抑郁症(postparturmdepression，PPD)，是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现，其病因不明，可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。
症状起因：(一)发病原因引起产后抑郁症的病因比较复杂，一般认为是多方面的，但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。1.生物学方面妊娠后期体内雌激素、黄体酮显著增高，皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加，分娩后这些激素突然迅速撤退，黄体酮和雌激素水平下降，导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少，从而影响高级脑活动。2.社会因素家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。3.产妇心理因素对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确，患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症，但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加，也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型，或是产后忧郁症发展的结果。(二)发病机制过去的研究认为激素，特别是雌激素和孕激素的失衡可能是PPD的病因，但其确切的机制尚未阐明。目前认为PPD的高危因素包括抑郁症病史(特别是产后抑郁)、个性脆弱、缺乏社会支持、不良婚姻关系、家庭纠纷、意外生活事件、围生期母婴合并症和贫穷等。妊娠期存在有抑郁症候者发生PPD的可能性很高。
可能疾病：抑郁症 性功能异常伴发的精神障碍 产后精神病 产后抑郁症
常见检查： 脑脊液镁
就诊科室：心理、产科
