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乳酸脱氢酶高的原因
补充说明：乳酸脱氢酶高的原因
a******W 2015-09-25 15:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞代谢功能受损，产生过多的乳酸，从而引起乳酸脱氢酶水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构破坏和血流动力学改变。这会影响肝脏对乳酸的代谢能力，使其积累并刺激乳酸脱氢酶的合成，进而使乳酸脱氢酶活性增高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化，则需抗病毒治疗；同时也可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来改善病情。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的正常生理功能受到影响，包括乳酸代谢的异常，因此会出现乳酸脱氢酶升高的现象。肝癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，其中手术切除是最常见的方法，通过手术将肿瘤组织彻底清除。
4.心脏疾病
心脏疾病可导致心肌细胞受损，此时心肌细胞也会释放出大量的乳酸脱氢酶，导致血液中的乳酸脱氢酶含量增加。治疗心脏疾病的常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，可以扩张冠状动脉，增加心肌供血量，缓解不适症状。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要特征的结缔组织病，由于肌肉组织发生炎症反应，导致肌细胞内乳酸堆积，从而使乳酸脱氢酶从受损的肌细胞中释放出来，出现乳酸脱氢酶偏高。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还可能涉及其他因素，例如糖尿病肾病。患者应注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2024-02-17 12:28
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
乳酸脱氢酶高可能是酒精性肝炎、肝硬化、肝癌、心脏疾病或肌炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏炎症反应和损伤的结果，此时肝脏细胞代谢功能受损，产生过多的乳酸，从而引起乳酸脱氢酶水平升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，患者需要逐渐减少并最终停止饮酒。
2.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝小叶结构破坏和血流动力学改变。这会影响肝脏对乳酸的代谢能力，使其积累并刺激乳酸脱氢酶的合成，进而使乳酸脱氢酶活性增高。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如乙肝引起的肝硬化，则需抗病毒治疗；同时也可以遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物来改善病情。
3.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的正常生理功能受到影响，包括乳酸代谢的异常，因此会出现乳酸脱氢酶升高的现象。肝癌的治疗方法主要包括手术切除、化疗以及靶向治疗等，其中手术切除是最常见的方法，通过手术将肿瘤组织彻底清除。
4.心脏疾病
心脏疾病可导致心肌细胞受损，此时心肌细胞也会释放出大量的乳酸脱氢酶，导致血液中的乳酸脱氢酶含量增加。治疗心脏疾病的常用药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，可以扩张冠状动脉，增加心肌供血量，缓解不适症状。
5.肌炎
肌炎是一种以骨骼肌炎症为主要特征的结缔组织病，由于肌肉组织发生炎症反应，导致肌细胞内乳酸堆积，从而使乳酸脱氢酶从受损的肌细胞中释放出来，出现乳酸脱氢酶偏高。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还可能涉及其他因素，例如糖尿病肾病。患者应注意均衡饮食，避免过度摄入脂肪和糖分，以减轻肝脏负担。
2015-09-25 15:04
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脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变。脂肪性肝病正严重威胁国人的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公认为隐蔽性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，而非一种独立的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
