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儿童颈部淋巴结肿大
补充说明：儿童颈部淋巴结肿大
暗**灵 2015-09-25 15:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
儿童颈部淋巴结肿大可以考虑颈部淋巴结穿刺引流、抗生素治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、中医药疗法等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颈部淋巴结穿刺引流
通过局部麻醉后，在超声引导下使用细针穿刺颈部淋巴结，抽取液体或组织样本进行进一步检查。此措施可用于获取淋巴结液体内积聚物进行微生物培养及确定感染源，进而指导精准用药；同时可减小因体液潴留引起的不适感与压力。
2.抗生素治疗
如果确诊为细菌感染导致的颈部淋巴结肿大，则需要遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。上述药物能够抑制细胞壁合成从而起到杀菌作用，有助于控制细菌感染，促进病情恢复。
3.抗病毒治疗
若考虑病毒感染所致时，则需配合医生接受利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物处理。这类药物能特异性干扰RNA依赖性RNA聚合酶活性，从而阻断病毒复制过程，缓解由特定类型病毒感染引发的一系列不适反应。
4.免疫调节治疗
针对某些慢性或复发性颈部淋巴结肿大的病例，免疫调节治疗可能是适当的解决方案。其机制是通过增强机体自身防御能力来对抗各种病原体，减少淋巴结反复炎症反应。
5.中医药疗法
中医师会依据患者体质、舌苔脉象等信息开具相应方剂，如柴胡加芍药汤、清热解毒口服液等。这些草本植物具有疏肝理气、调和营卫之效用，并且无耐药性顾虑；长期服用可改善循环系统功能状态。
建议定期复查颈部淋巴结，以便监测肿大的变化情况。此外，注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，以免影响身体恢复。
2024-02-22 23:00
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赵丽 主治医师 三甲
提问
淋巴结肿大按期分布可分为局限性和全身性淋巴结肿大
一：局限性淋巴结肿大
1：非特异性淋巴结炎：局部感染,急性炎症初期淋巴结柔软,有压痛,表面光滑没有粘连.慢性炎症淋巴结较硬,最终可缩小或消退
2：淋巴结结核：多发于颈部,质地较硬,可相互粘连或与组织粘连如发生干酪样坏死则可触及波动感.晚期破损后形成瘘管,愈合后可形成瘢痕
3：恶性肿瘤淋巴结转移：质地坚硬,表面可光滑或突起,与周围组织粘连,不易推动,一般无压痛.
二：全身性淋巴结肿大
淋巴结肿大累及全身,大小不等,无粘连.见于急,慢性淋巴结炎,传单,淋巴瘤,各急性,慢性白血病.
淋巴结内含有许多专门吞噬致病物质的细胞,是身体重要的免疫器官.正常情况下淋巴结很小,不易摸到,但当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,会使其相应的淋巴结群出现肿大和疼痛.在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来.
如果发现肿大的淋巴结超过黄豆大小,单个或成串状,触摸时孩子会哭闹或疼痛,家长应该重视.因为这是小儿许多疾病的症状之一,常见的疾病有以下4类：
●慢性的局部炎症如口腔内扁桃体炎,牙周炎,脂溢性皮炎,中耳炎等均会引起下颌,耳后淋巴结肿大.肿大的淋巴结质地较软,活动度好,一般可随炎症的消失而逐渐恢复正常.
●传染病及全身感染例如麻疹,水痘,传染性单核细胞增多症,全身慢性感染,这时可在全身各浅表部位摸到肿大的淋巴结.
●结核性炎症感染结核杆菌后,小儿也可有颈部,耳后,下颌的淋巴结肿大疼痛,同时还伴有低热,盗汗和消瘦等症状.
●恶性肿瘤淋巴瘤淋巴结肿大以颈部多见.淋巴瘤是原发于淋巴结或淋巴组织的肿瘤.白血病的淋巴结肿大是全身性的,但以颈部,腋下,腹股沟部最明显.除淋巴结肿大外,病人还有贫血,持续发热,血液,骨髓中会出现大量幼稚细胞等表现.
淋巴结的肿大还可能出现红斑狼疮等结缔组织疾病.再如过敏反应性疾病及毒虫螫伤等.所以,对淋巴结肿大不容忽视,特别是发现淋巴结持续肿大时更应及早请医生诊治
2015-09-25 15:24
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淋巴结炎，是细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
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