首页> 外科> 胃肠外科> 中毒性巨结肠> 中毒性巨结肠

精选回答(2)

方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

中毒性巨结肠一般是指由于各种原因导致的肠道炎症,继而导致肠道的持续性痉挛,从而引起的一种急性肠道疾病。患者需要及时到医院就诊,在医生指导下进行针对性治疗。

中毒性巨结肠常见于重症感染、肠道菌群失调、肠道缺血等情况,这些疾病会导致肠道的炎症,如肠道细菌感染、肠道病毒感染等。这些感染会导致肠道的持续性痉挛,从而引起中毒性巨结肠。中毒性巨结肠患者通常会出现腹痛、腹胀、发热、便秘、呕吐等症状,严重时还会导致患者出现血便、呼吸困难等症状。中毒性巨结肠患者需要及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。患者可以在医生指导下使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗,促进肠道内容物排出,缓解腹胀的症状。如果患者腹痛症状比较严重,可以遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等药物进行治疗,可以解除平滑肌痉挛,缓解腹痛的症状。

患者在日常生活中要注意饮食卫生,避免吃不干净的食物,以免加重病情。平时患者可以多吃一些新鲜的水果蔬菜,如苹果、西红柿等,可以补充身体所需要的营养物质。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就诊治疗。

2023-07-22 02:35

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许瑞卿 主治医师 滁州市中西医结合医院 三甲

擅长:主要是擅长脑血管疾病,癫痫,周围神经病,眩晕及头痛等疾病的中西医结合治疗的

提问

中毒性巨结肠也称中毒性结肠扩张,是由多种原因所引起的严重或致命性并发症,大多由炎症性肠病或感染性结肠炎引起,常具有全身中毒症状及全结肠或节段性结肠扩张的临床表现常见的病因是炎症性肠病,感染性肠炎,其他还有卡波西氏肉瘤等的

2018-02-23 16:05

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医生回答(2)

吴丽晴 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

中毒性巨结肠需要及时治疗。
中毒性巨结肠是由于肠道细菌过度生长引起的免疫应激反应所致,如果不及时治疗,可能会导致肠道穿孔等严重并发症。
如果患者出现腹泻、腹痛等症状,建议到医院急诊科就诊,并完善血常规、便常规加潜血试验、腹部超声检查以及X线检查以确诊是否为中毒性巨结肠。
在诊断出中毒性巨结肠后,应立即停用可能导致病情恶化的药物,并遵循医嘱接受胃肠减压、营养支持疗法或必要时行手术治疗。

2024-03-12 17:46

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冯平 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,中毒性巨结肠多自发于暴发性结肠炎初期或发生在首次发病的3个月内,也可因低钾及用药不当或特殊检查而诱发。发病率尚不确切,有报道溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的发生率为1.6%~18%,克罗恩病则为1.0%~7.8%,小于20岁溃疡性结肠炎或克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%~5%。

2015-09-26 15:46

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疾病百科

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中毒性巨结肠

中毒性巨结肠亦称中毒性结肠扩张,是由多种原因所引起的严重或致命性并发症,大多由炎症性肠病和感染性结肠炎引起,常具有全身中毒症状及全结肠或节段性结肠扩张的临床表现。本病起病急,发展快,如不及时诊断及处理,预后凶险,病死率高。

  • 症状起因:中毒性巨结肠多自发于暴发性结肠炎初期或发生在首次发病的3个月内,也可因低钾及用药不当或特殊检查而诱发。发病率尚不确切,有报道溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的发生率为1.6%~18%,克罗恩病则为1.0%~7.8%,小于20岁溃疡性结肠炎或克罗恩病发生中毒性巨结肠的危险性约1%~5%。常见的病因有:①炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病;②感染性肠炎,有细菌性(伪膜性肠炎、沙门菌感染、志贺菌性肠炎、弯曲菌性肠炎、耶尔森菌性肠炎)、病毒性(巨细胞病毒性肠炎、艾滋病病毒感染性肠炎)和寄生虫性(溶组织内阿米巴性肠炎、隐孢子虫性肠炎);③其它有卡波西氏肉瘤(多病灶恶性新生血管增殖症)、氨甲蝶呤治疗引起的伪膜性肠炎、肠扭转、缺血性肠炎、憩室炎、结肠癌性肠梗阻等。重症活动性结肠炎患者发生中毒性巨结肠,主要是病情进展迅速与治疗不当,也可能由于钡剂灌肠或纤维肠镜检查过程中的注气和导管操作失误。缺钾及抗胆碱能,抗腹泻药物或鸦片类麻醉性镇痛剂可降低肠肌张力抑制肠运动,可诱发本病,由于严重的炎症破坏了控制正常肠道的神经与肌肉调节机制,肠腔内压力使肠腔壁扩张超过其正常活动度。此外,细菌过度生长及其产生的毒素进一步使肠腔扩张加重,并可导致腹膜炎。细菌的毒性进一步向全身循环系统扩散,导致全身中毒症状的产生。患者血中的白细胞明显升高,并产生低血钾、低血镁、贫血、低蛋白血症。中毒性巨结肠累及全结肠,可呈节段性的病变以横结肠及脾曲显著。病理变化除具有溃结,克隆病各自的特点外,主要表现为重度炎症,深溃疡。隐窝脓肿及假性息肉等,由于结肠快速扩张,肠壁变薄,血液循环障碍或肠壁脓肿穿透,易发生肠穿孔。

  • 可能疾病:结肠炎  小儿溃疡性结肠炎  老年人缺血性结肠炎  炎症性肠道疾病及其伴发的葡萄膜炎  

  • 常见检查: 纤维结肠镜  结肠造影  乙状结肠镜检查  腹部血管超声检查  内窥镜  

  • 就诊科室:胃肠

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