发病时间：不清楚
老年性痴呆
补充说明：老年性痴呆
a******W 2015-09-26 16:16
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年性痴呆是一种以进行性认知功能衰退为特征的中枢神经系统退行性疾病，主要影响记忆、思维、行为和人格。
老年性痴呆是由神经元丢失和脑组织萎缩引起的，与tau蛋白异常沉积和β淀粉样蛋白过度积聚有关。这些异常导致神经元之间的连接受损，信息传递受阻，进而引起认知障碍。老年性痴呆通常表现为记忆力减退、执行能力下降、日常生活活动受限等症状。随着病情进展，患者可能出现情绪波动、迷路、失去独立生活能力等。
诊断老年性痴呆时，医生可能会建议进行正电子发射断层扫描(PET)成像来评估大脑中的代谢活性；此外还会通过血液检测排除其他可能的原因，如维生素B12缺乏症。药物治疗是管理老年性痴呆的主要手段，常用的药物包括美金刚胺、多奈哌齐等胆碱酯酶抑制剂以及盐酸硫必利片等非竞争性NMDA受体拮抗剂。选择合适的药物需考虑患者的个体差异及可能出现的副作用风险。
面对老年性痴呆，家人应给予患者充分的理解和支持，避免让其处于压力较大的环境之中，确保充足的休息时间，有助于延缓病情恶化。
2024-02-26 19:55
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医生回答(1)
吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
痴呆早期记忆障碍表现很突出,病人容易忘事,丢三拉四,初期表现为对近事的遗忘,如对几小时前刚吃过菜的已不能回忆.随着病情加重,远事记忆也受影响,如不能回忆过去的经历.有的病人表现为情感障碍,早期有情绪不稳定,感情脆弱易流泪,遇事抑郁愁闷,为小事焦躁不安,害怕恐惧等.一些病人有认知障碍,开始可有注意力不集中,思想分散,说话重复,优柔寡断下不了决心,与以往的精明强干形成鲜明的对比.有些病人有心理障碍,由于记忆力减退,不知道东西放在何处,总怀疑有人偷他的东西.有的病人感到躯体不适到处求医检查,虽未查出异常,但仍感到痛苦.患者性功能低下,常怀疑配偶有外遇,为此家庭常吵闹不和.少数病人有行为障碍,一反常态变得过分节俭,到处收集废品,一些病人把自己画的简单草图比作为名家所画,备所珍藏.有些病人到了新环境经常走错家门.
2015-09-26 16:18
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记忆，是使贮存于脑内的信息复呈于意识中的功能，是保存和回忆以往经验的过程。记忆有三个基本过程：①识记，使经验在中枢神经系统中留下痕迹的过程。取决于意识水平和注意是否集中。精神疲乏、缺乏兴趣、注意力不集中和意识模糊可以影响识记过程。严重的识记缺陷一般由器质性原因所造成。②保存，即信息储存。有三个阶段，最初阶段是通过感觉形成记忆痕迹，这种痕迹很不稳定;第二阶段为短期保存;第三阶段为长期保存。保存是神经组织的特性，保存发生障碍时，不能建立新的记忆，遗忘范围则与日俱增。严重的保存缺陷见于脑器质性疾病。③再现，即唤起和得复呈以往经验的过程。部分地或完全地失去再现以往经验能力，称为遗忘。记忆的三个基本过程之一或全部受损时均会产生遗忘。记忆力消失见于惠普尔病的神经系统的症状。
症状起因：遗忘的常见原因是意识障碍和器质性疾病。意识障碍可能是干扰了记忆的识记过程，也可能是由于意识障碍的影响不能形成持久的记忆痕迹予以保存，或者是记忆的三个过程都受到损害所致，器质性疾病中的颞叶、额叶损害最易引起遗忘。
可能疾病：梅毒性葡萄膜炎 外伤性癫痫 侧脑室肿瘤 急性单纯疱疹病毒性脑炎 痴呆
就诊科室：神经
