发病时间：不清楚
顽固性失眠治疗?
补充说明：顽固性失眠治疗?
a******W 2015-09-26 17:40
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
顽固性失眠治疗可以考虑运动疗法、松弛疗法、针灸治疗、苯二氮卓类药物、褪黑激素受体激动剂等方法。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.运动疗法
建议患者每天规律地进行适度强度的有氧运动，如快走、慢跑等，持续30-60分钟。因为适当的运动能够促进大脑内啡肽的释放，有助于改善睡眠质量。
2.松弛疗法
可以通过指导患者进行深呼吸练习、渐进性肌肉放松等方式来缓解紧张情绪，每日进行数次。此方法旨在减轻身体及心理上的压力反应，从而辅助改善睡眠状况。
3.针灸治疗
针对失眠症状，在中医师指导下选择特定穴位进行电针刺激，每次治疗时间约30至45分钟。中医认为失眠多由脏腑功能失调引起，通过调节气血流通路径来恢复其正常运作模式。
4.苯二氮卓类药物
根据医嘱给予口服或贴敷相应剂量的苯二氮卓类药物，通常为睡前使用。这类药物具有中枢神经系统抑制作用，能增加GABA受体介导的氯离子通道开放频率，降低神经元兴奋性，产生镇静催眠效果。
5.褪黑激素受体激动剂
通过口服或喷雾形式给药，在临睡前服用。该药物模拟体内自然产生的褪黑激素的作用机制，帮助调整生物钟并诱导睡眠。
需要注意的是，上述措施均需在专业医师指导下进行，以免因不当操作导致不良后果的发生。此外，对于顽固性失眠患者，应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料，如可乐、巧克力等，以减少影响睡眠的因素。
2024-02-12 04:40
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丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
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顽固性失眠一般主要是由于没有对症治疗导致的。所以失眠的治疗首先需要根据患者的具体类型，针对性的采用合适的药物。如：肝郁化火，用龙胆泻肝汤加味；痰热内扰，用温胆汤加味。阴虚火旺，用黄连阿胶汤合朱砂安神丸加减，心脾两虚者用归脾汤；心胆气虚者，用安神定志丸；心肾不交、虚阳上扰者用交泰丸。
2015-09-26 17:42
举报闵丽娜 主治医师 三甲
擅长：全科
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刺激控制疗法主要适用于严重入睡困难的慢性失眠病人。这些病人因入睡困难往往上床较早，试图强迫自己早早入睡，但实际上却事与愿违，越想早点睡就越睡不着，焦虑烦躁，以致恶性循环，甚至彻夜不眠。刺激控制疗法的目的，就是要用重新建立上床与睡眠的关系来纠正入睡困难。这种疗法要求病人不要早上床，只有在困意来临时才上床，如果上床后15～20分钟内不能入睡，则要起床到其他房间去活动活动，看书、看电视、织毛衣、做家务等，但要避免进行使人高度兴奋的活动，如下棋、打扑克等，当再次感到困倦时再上床，如15～20分钟内仍不能入睡，则再起床活动，如此反复，直至入睡。顽固失眠的治疗最为关键的其实是坚持，无论采用何种疗法如果不能长期坚持都是很难达到治愈的效果的。许多患者的失眠之所以反复发作根源也在于未能坚持治疗。
2015-09-26 17:42
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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松弛疗法适用于各种原因引起的入睡困难或夜间醒后难以再睡的失眠，既可用于偶尔发作的失眠，也可用于慢性失眠症，对伴有焦虑的失眠症效果更好。松弛疗法通过逐步放松精神和肌肉，诱发入睡，大多数病人在实施松弛疗法的过程中就睡着了。
2015-09-26 17:42
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
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睡眠限制疗法主要适用于那些夜间常常醒来或睡眠断断续续的严重慢性失眠病人。这类病人首先要对自己平时的睡眠进行评估，获得每晚睡眠的平均小时数，然后，把自己在床上的时间限制在这个数值。例如，估计平均每晚睡4小时，就规定自己每天2时上床，6时起床。数天后，当每晚在床上的大部分时间为睡眠时间时，开始增加床上时间，改为1时半上床，仍为6时起床。当床上时间又大部分为睡眠时，再次提前半小时上床，以增加床上时间，这样逐渐达到正常睡眠时间。睡眠限制疗法要求病人每天早上在规定时间起床，即使夜间睡眠不好，也要按时起床，中午不要午睡。
2015-09-26 17:42
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简介：失眠作为一种症状，相当多见，我国学者推测，人群中的发病率为10%～20%。失眠的分类中，顽固性失眠是一种常见病，而且与继发性失眠相比，它的治疗难度与更大。
