发病时间：不清楚
小儿先天性髋关节脱位
补充说明：小儿先天性髋关节脱位
a******W 2015-09-26 23:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿先天性髋关节脱位可考虑穿戴吊带、遵医嘱使用非甾体抗炎药、物理疗法、矫形支具、功能性锻炼等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.穿戴吊带
穿戴吊带是一种简单易行的方法，在医生指导下选择合适尺寸的吊带并正确佩戴于受影响区域。通过提供外部支撑和稳定作用来辅助纠正异常姿势及功能障碍；适用于轻度至中度的先天性髋关节脱位。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解疼痛和肿胀，按医嘱规定剂量服用。这类药物具有消炎止痛效果，有助于减轻先天性髋关节脱位引起的不适感；但不宜长期使用以免影响骨骼发育。
3.物理疗法
物理疗法包括被动运动、主动训练以及平衡力练习等项目，在专业康复师指导下制定个性化方案并严格执行。旨在提高肌肉力量、改善关节活动范围及促进神经-肌骨系统协调工作；对于未完全成熟的患儿尤为重要。
4.矫形支具
矫形支具由医师量身定制并指导患者正确佩戴，通常需要定期调整以适应生长变化。通过提供稳定的力学环境限制异常活动模式，同时促进正常发育过程；适合用于预防和辅助治疗先天性髋关节脱位。
5.功能性锻炼
功能性锻炼涉及一系列针对特定目标肌肉群的有氧运动和力量训练计划。此方法可增强核心稳定性、改善步态控制并促进自然运动模式恢复；对促进儿童身心健康有益。
在治疗过程中，应密切监测患儿的进展，避免过度使用患侧肢体以防加重损伤风险。必要时，需及时手术干预，如闭合复位术或开放复位术，以恢复正常解剖位置和功能。
2024-02-11 09:27
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿髋关节脱位是比较常见的先天性畸形之一，以后脱位多见，出生时即存在，女多于男，约6：1，左侧比右侧多一倍，双侧者较少，主要由于髋臼、股骨头、关节囊、韧带和附近肌肉先天性发育不良或异常，导致关节松弛，半脱位或脱位，此外，胎儿在子宫内位置不正常，髋关节过度屈曲，也易致本病，另外遗传因素不也较明显。
新生儿和婴儿临床表现较轻，症状常常不明显发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；2、患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；3、患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；4、患者肢体短缩；5、牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。
2015-09-26 23:59
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本病是一种严重损伤，因为髋关节结构稳固，必须有强大的外力才能引起脱位。在脱位的同时软组织损伤亦较严重。且常合并其它部位或多发损伤。因此患者多为活动很强的青壮年。一般分为前、后及中心脱位3种类型。脱位后股骨头位于Nelaton线（髂骨前上棘与坐骨结节连线）之前者为前脱位。脱位于该线之后者为后脱位。股骨头被挤向中线，冲破髋臼而进入骨盆者为中心脱位。三种类型中以后脱位最为常见。这种损伤应按急诊处理，复位越早效果越好。
