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百草枯中毒
补充说明：百草枯中毒
a******W 2015-09-27 23:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
百草枯中毒可以考虑洗胃、静脉注射葡萄糖、血液净化、补液治疗、肺损伤修复治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的治疗。
1.洗胃
洗胃通常采用口服或者胃管注入的方式进行，利用大量清水或其他溶液清洗患者消化道内残留的毒物。此措施旨在移除未被机体吸收的百草枯，减少其对消化道黏膜的进一步损害。
2.静脉注射葡萄糖
通过静脉途径给予高渗葡萄糖溶液以促进毒素排泄，通常在医院急诊科或重症监护室执行。高浓度葡萄糖可引起渗透性利尿作用，有助于百草枯经肾脏快速排出体外；同时也能提供一定量的热量支持。
3.血液净化
血液净化包括血液透析、血液灌流等技术，在专业医疗设施下进行，通过人工装置模拟生理过程清理血液中的有害物质。百草枯主要经血液循环分布至全身各组织器官造成严重损伤，使用血液净化能够有效地清除血液中的百草枯分子，减轻中毒程度。
4.补液治疗
补液治疗包括口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液，根据患者脱水程度及临床表现调整液体输入速率。百草枯中毒常伴随消化系统受损导致胃肠功能减退，补液有助于维持水电解质平衡并预防进一步损伤。
5.肺损伤修复治疗
肺损伤修复治疗涉及使用支气管扩张剂、抗氧化剂等药物来缓解呼吸困难及相关并发症。百草枯中毒会导致急性肺水肿和纤维化，上述药物能辅助改善肺部微循环、抑制氧化应激反应。
百草枯中毒是一种严重的中毒形式，若出现疑似中毒症状，应立即就医并告知医生已接触过百草枯。及时有效的救治是关键，不可盲目等待自愈，以免延误病情。
2024-02-07 15:24
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
这类中毒主要经消化道吸收引起中毒，在吞服一定数量后伴多脏器功能衰竭，数小时至数日内死亡。
口服3-5克即可导致系统性中毒，会出现严重的消化道症状，口咽部腐蚀溃烂，并导致肝、肾等多器官衰竭，肺部纤维化（不可逆）和呼吸衰竭，最终导致死亡。治疗目前仍处于探索阶段，没有明确的疗效。
一般的治疗方法包括洗胃、导泻、血液透析、血液灌流和抗自由基药物、免疫抑制剂及大剂量糖皮质激素的应用等
2015-09-27 23:04
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百草枯，称为百草枯肺（paraquetlung）（1,1’二甲基 4,4’二氯二吡啶1,1’-dimethyl-4．4’-dipyridiumdichloride）是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂，对人、畜有很强的毒性作用。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，但也可经皮肤吸收中毒致死。 百草枯中毒的临床表现为：摄入除莠剂，可引起舌、口及咽部烧灼感，发生食管炎和胃炎，致呕吐和腹痛。药物从肾脏排泄可损害肾小管，产生蛋白尿、血尿，血中尿素氮、肌酐升高等肾功能损害的表现。呼吸系统主要表现为进行性呼吸困难和紫绀，最终导致呼吸衰竭而死亡。胸部X线表现：最初呈散在的细斑点状阴影，以下肺野较多。迅速进展，病灶融合呈严重的肺水肿样形态。肺功能主要表现为一氧化碳弥散障碍、中等度气道阻塞和(或)限制性通气异常。心、肝及肾上腺中毒可引起相应的症状和体征。 百草枯属联吡啶类化合物。这类除草剂在吞服后会损伤大部分内脏器官，尤其是肺、心、肝、肾脏，大量服用后几小时就可致死。百草枯的大部分中毒多因故意自杀吞服引起。虽然代谢产物联吡啶在肠内的吸收速度相对较慢，但口服超过中毒剂量的百草枯后，在6～18小时内联吡啶就会在体内大量分布，在各重要脏器和组织中的量可达到致死。这时，即使立即采取清除血液中的联吡啶的措施，也很不容易减轻机体内各器官的负荷量。
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