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低血糖原因
补充说明：低血糖原因
a******W 2015-09-28 15:19
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低血糖可能是由胰岛素过多使用、饮食不当、药物反应、自身免疫性低血糖症以及功能性低血糖等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素过多使用
由于过量注射胰岛素导致血液中的葡萄糖被快速吸收，引起血糖水平急剧下降。对于此病因的患者，可以通过调整胰岛素剂量来控制低血糖的发生。例如，减少晚餐前的胰岛素用量可以降低夜间低血糖的风险。
2.饮食不当
不规律进食、过度节食或长时间禁食可能导致体内储备的肝糖原消耗殆尽，从而诱发低血糖。针对饮食不当引起的低血糖，可通过合理安排饮食时间并适当增加餐次来改善状况。比如，对于经常出现空腹低血糖的患者，可以在早上起床后立即吃早餐以稳定血糖水平。
3.药物反应
某些降糖药如磺酰脲类和格列奈类可促进胰岛β细胞分泌胰岛素，进而加速葡萄糖利用，导致低血糖发生。如果发现是药物引起的低血糖，则需要咨询医生调整用药方案。例如，若磺酰脲类药物引起低血糖，可在医生指导下更换为胰岛素促泌剂DPP-4抑制剂进行治疗。
4.自身免疫性低血糖症
自身免疫性低血糖症是由机体产生对抗内源性升糖激素的抗体所致，这些升糖激素包括胰高血糖素、肾上腺素和皮质醇等，它们的作用受到抑制时会导致低血糖。自身免疫性低血糖症的治疗通常涉及使用皮下注射人胰高血糖素自我治疗低血糖发作。此外，患者还需要定期监测血糖水平，以便及时识别低血糖风险。
5.功能性低血糖
功能性低血糖是指由自主神经系统功能紊乱导致的低血糖状态，可能与焦虑、压力等因素有关。功能性低血糖的治疗方法主要是通过生活方式改变和心理干预来缓解症状。建议患者保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹，同时放松心情，减轻压力。
建议定期监测血糖水平，特别是在饭前和饭后以及运动前后。必要时，可进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等以评估胰岛功能。
2024-02-19 05:12
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医生回答(4)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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低血糖原因，低血糖病因很多，据统计可多达100种疾病，仍在发现其他病因。本症大致可分为器质性低血糖。(指胰岛和胰外原发病变，造成胰岛素、C肽或胰岛素样物质分泌过多所致)；功能性低血糖(指患者无原发性病变，而是由于营养和药物因素等所致)；反应性低血糖(指患者多有自主神经功能紊乱，迷走神经兴奋，使得胰岛素分泌相应增多，造成临床有低血糖表现)。
2015-09-28 15:21
举报林云翔 主治医师 三甲
提问
低血糖原因，是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。低血糖综合征常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别低血糖综合征甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
2015-09-28 15:21
举报柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
低血糖原因，一是解除低血糖症状，二是纠正导致低血糖症的各种潜在原因。对于轻中度低血糖，口服糖水、含糖饮料，或进食糖果、饼干、面包、馒头等即可缓解。对于药物性低血糖，应及时停用相关药物。重者和疑似低血糖昏迷的患者，应及时测定毛细血管血糖，甚至无需血糖结果，及时给予50%葡萄糖40～60ml静脉注射，继以5%～10%葡萄糖液静脉滴注。神志不清者，切忌喂食以免呼吸道窒息。
2015-09-28 15:21
举报李同全 主治医师 三甲
提问
低血糖原因，低血糖是指成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L。糖尿病患者血糖值≤3.9 mmol/L即可诊断低血糖。低血糖症是一组多种病因引起的以静脉血浆葡萄糖（简称血糖）浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。低血糖的症状通常表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等，严重者还可出现精神不集中、躁动、易怒甚至昏迷等。
2015-09-28 15:21
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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