发病时间：不清楚
肝掌
补充说明：肝掌
a******W 2015-09-29 20:02
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝掌通常出现在大鱼际和小鱼际处，表现为皮肤下有明显的毛细血管扩张。
肝掌是因为肝脏对雌激素的灭活能力下降，导致雌激素在体内的积聚，使毛细血管扩张而形成。雌激素的灭活主要依靠肝脏完成，当肝脏受到损伤时，雌激素无法正常代谢，从而造成雌激素在体内积累，引发肝掌。
除了上述提及的因素外，还应考虑是否有慢性肝炎、肝硬化等疾病的存在，这些疾病也可能引起肝掌的症状。
患者应注意观察肝掌的变化情况，定期复查肝功能，以早期发现和治疗潜在的肝脏疾病。日常生活中，患者还要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和饮酒，有助于维护肝脏健康。
2023-12-24 01:49
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闵文强 主治医师 三甲
提问
根据描述，是否为肝掌，如果是，主要建议乙肝或者肝硬化，因为雌激素代谢引起，肝掌影响不是很大，主要是造成它的肝炎及肝硬化问题，可以使用抗病毒，护肝的药物治疗，注意饮食
2015-09-29 20:04
举报孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，乙肝会引起肝掌，一定要积极正确治疗，才有可能快速康复。中医中药长期临床实践积累了许多独特的奇方秘方，建议你用有效的传统中药川楝子、佛手柑、白术、八月柞、龟板、白芍、海南沉、高丽参、泽泻、黄芩、乌术粉、茯苓、柴胡、金精粉、白砂糖、蜂蜜等配合治疗，见效快、疗效确切。希望你正确治疗，祝早日康复！
2015-09-29 20:04
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，肝掌是由于肝硬化后自身的激素等代谢异常引起的，其根本原因在肝脏上，要从肝脏论治。建议你完善检查，综合分析病情，在专家指导下用药。另外，积极防止并发症的出现。可用中药抗纤维化，软肝缩脾，调整蛋白比值，提高血小板。定期复查。
2015-09-29 20:04
举报闵宇涵 主治医师 三甲
提问
你好！当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。 饮食及生活上应有所注意，对疾病的治疗及肝掌的消退都是很有利的。合理膳食：肝病或肝硬化患者在饮食上注意营养的均衡化、多样化，避免辛辣、刺激性食物，戒烟酒，多食蔬菜水果、豆制品、真菌类蔬菜、鱼类、蛋类等。
2015-09-29 20:04
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当患了慢性肝炎特别是肝硬变后，在大拇指和小指的根部的大小鱼际处皮肤出现了片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。这种与正常人不同的手掌称为肝掌。肝硬变病人中，大部分易合并肝掌。
症状起因：正常男性女性的肾脏上方各有1个略呈三角形的分泌人体激素的腺体，称为肾上腺。这个腺体不断地产生雌性激素，与机体产生的雄性激素保持相对平衡的正常水平，从而保证机体在这方面的正常生理生化代谢功能。另外，女性卵巢也产生此种激素。由人体性器官分泌的雌激素，必须经过肝脏后才能使功能减弱或使活性消失。但当肝脏出现急慢性炎症或其它疾病时，对雌激素的灭活能力明显下降，结果造成雌激素在体内大量堆积，以致引起体内小动脉扩张。蜘蛛痣就是皮肤粘膜上的小动脉扩张的结果。由于小动脉扩张后酷似蜘蛛网，用铅笔尖压住“蜘蛛体”，网状形态立即消失。此痣小如小米粒，大的有2～3厘米，数量少的1～2个，多则数百个；多见于胸部以上，面颈及上肢手背等部位。急性肝炎患者蜘蛛痣的发生率约1%左右，而慢性肝炎可达54%左右。蜘蛛痣的出现常和肝功能状态相平行。当肝功恶化时，蜘蛛痣可急剧增多。肝功好转后，此痣可由原来鲜红色变棕黑色，继而消失。雌激素的灭活失衡还可使肝炎患者出现毛细血管扩张、月经失调、睾丸萎缩或男性乳房发育。长此以往还可造成皮肤细胞内黑色素的增加引起肝性黝黑面容。出现肝掌不一定都有肝病。临床上往往见到不少健康人也有肝掌，但经过多年后的观察，肝脏功能一直正常，从未出现过肝脏病变。因此对于出现肝掌者，应结合病史、体格检查、肝功能、乙肝病毒表面抗原、B超、扫描等多项检查后并经过综合分析判断，然后才能作出正确的结论。
就诊科室：肝病、肝胆
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软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
