精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和蜘蛛痣等症状,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻,使脾脏充血性肿大。此外,肝硬化患者的纤维化会压迫脾脏,进一步导致脾脏肿大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等,常伴随左上腹不适或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管阻力增加和血液回流受阻所致。血液通过侧支循环流入腹壁浅表静脉,导致这些静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常发生在脐周或左右下腹部,可能有搏动性肿块,有时可见蓝色静脉突出皮肤表面。
4.肝掌
肝掌主要是因为雌激素灭活障碍,导致毛细血管扩张而出现的临床表现。肝掌多出现在手掌大小鱼际处,颜色呈粉红色,按压后褪色。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与雌激素水平升高有关,肝硬化时由于肝脏对雌激素的代谢能力减弱,导致体内雌激素水平增高,刺激了小动脉分支末端充血和扩张,从而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部,为红点状突起,周围有辐射状的小血管,形态酷似蜘蛛。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况,还可以进行胃镜检查以观察食道静脉曲张的程度。对于上述症状,建议患者及时就医,在医生指导下使用药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,以便监测病情变化。

2024-02-06 00:39

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医生回答(4)

邓士林 主治医师 三甲

提问

肝硬化的治疗和预防原则是:合理膳食、平衡营养、改善肝功能、抗肝纤维化治疗、积极预防并发症。消症益肝片,可用于肝硬化肝疼痛,肝肿大,食欲不振等症候。

2015-09-30 10:55

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孙卓林 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肝硬化可能伴随腹水、脾肿大、腹壁静脉曲张、肝掌和蜘蛛痣等症状,建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,促进水分从血液中进入腹腔形成腹水。腹水主要积聚在腹部中央,可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.脾肿大
肝硬化患者由于门静脉高压会导致脾脏血液回流受阻,使脾脏充血性肿大。此外,肝硬化患者的纤维化会压迫脾脏,进一步导致脾脏肿大。脾肿大的程度可以从轻微到显著不等,常伴随左上腹不适或疼痛。
3.腹壁静脉曲张
腹壁静脉曲张是由于门脉高压引起的血管阻力增加和血液回流受阻所致。血液通过侧支循环流入腹壁浅表静脉,导致这些静脉扩张和曲张。腹壁静脉曲张通常发生在脐周或左右下腹部,可能有搏动性肿块,有时可见蓝色静脉突出皮肤表面。
4.肝掌
肝掌主要是因为雌激素灭活障碍,导致毛细血管扩张而出现的临床表现。肝掌多出现在手掌大小鱼际处,颜色呈粉红色,按压后褪色。
5.蜘蛛痣
蜘蛛痣的发生与雌激素水平升高有关,肝硬化时由于肝脏对雌激素的代谢能力减弱,导致体内雌激素水平增高,刺激了小动脉分支末端充血和扩张,从而形成蜘蛛痣。蜘蛛痣通常位于面部、颈部和胸部,为红点状突起,周围有辐射状的小血管,形态酷似蜘蛛。
针对肝硬化的诊断,可以进行超声波检查以评估肝脏结构和腹水情况,还可以进行胃镜检查以观察食道静脉曲张的程度。对于上述症状,建议患者及时就医,在医生指导下使用药物进行治疗,如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物以及复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物。患者平时应注意休息,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,定期复查,以便监测病情变化。

2015-09-30 10:55

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李志恒 主治医师 三甲

提问

肝硬化,特别是中晚期肝硬化是不可逆性疾病,只能通过合理是治疗控制或延缓病情的发展,防止向肝癌发展,防治各种并发症。平时应注意养成良好的生活习惯,规律饮食、清淡饮食、均衡营养、吃容易消化的食物,不要吃太硬的食物,不熬夜,戒烟酒,不吃辛辣刺激食物,充足休息,适当运动。

2015-09-30 10:55

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闵文强 主治医师 三甲

提问

是一种常见的慢性肝病,可由一种或多种原因引起肝脏损害,肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死,继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生,而导致肝硬化。早期肝硬化能活多久与治疗时机和治疗方法密切相关。既然我们没能阻止肝硬化的发生,那我们就一定要阻止肝硬化的发展,把握好治疗时机,积极地去治疗。早期肝硬化患者,如果经过治疗,肝硬化不再继续发展,肝功保持正常,,可以正常工作,这种状态生活和生命质量良好,也能活上70~80岁

2015-09-30 10:55

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疾病百科

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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