发病时间：不清楚
肛门瘙痒
补充说明：肛门瘙痒
a******W 2015-09-30 11:12
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘙痒可以考虑使用中药外敷、抗组胺药、镇静剂、肠道菌群调节剂、直肠给药等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以排除其他潜在的病因。
1.中药外敷
将具有清热燥湿、止痒功效的中药研磨成细粉后加适量凡士林调制成糊状，均匀涂抹于患处。此方法能起到局部清热解毒的作用，从而减轻肛门瘙痒的症状。
2.抗组胺药
通过口服或注射给予非处方抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定等，按说明书指示剂量使用。这类药物能够阻断组胺受体，缓解由过敏反应引起的瘙痒。适用于治疗因食物、接触物引起之肛门瘙痒。
3.镇静剂
根据医嘱选择适当的镇静剂类型，例如苯二氮卓类药物阿普唑仑、劳拉西泮等，在医师指导下服用。镇静剂可有效降低患者焦虑情绪及搔抓行为，从而间接缓解肛门周围皮肤受损所致之不适感。适于存在严重心理压力者。
4.肠道菌群调节剂
通过口服益生菌制剂或调整饮食结构来改善肠道微生态环境。促进有益菌生长抑制有害菌过度繁殖所造成的炎症反应,进而减少相关分泌物对肛门区域造成刺激而诱发的发痒现象。
5.直肠给药
将适合直肠使用的药物如栓剂、软膏等放置于距肛门约4~6cm处，遵循医生指导定期使用。这种给药方式可以使药物直接作用于病变部位，快速发挥效果并减少全身吸收可能带来的副作用风险。适用于多种导致肛门区不适与感染原因所引发之异常感觉。
在治疗肛门瘙痒的同时，应避免食用辛辣、油腻食物，以免加重症状。建议增加膳食纤维摄入量，保持大便通畅，有助于减轻瘙痒症状。
2024-02-14 09:46
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医生回答(4)
赵凯 主治医师 三甲
提问
肛门瘙痒是肛门病中常见的症状,男女老少均易发生,肛门瘙痒症多见于中年人,部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状,则多见于老年人.局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病.引起肛门瘙痒症的原因很多,可分为全身因素与局部因素两类.
1,全身因素引起的肛门瘙痒,原因以对食物,药物过敏者居多.一些人饮酒或食用鸡蛋,鱼,虾及一些刺激性食物,如辣椒,芥末之后,便会引发肛门瘙痒,一些人对某些药物如抗菌素,,奎宁等过敏,服药后也可引发此症.此外,患一些慢性疾病如糖尿病,风湿病,痛风等,也可伴发肛门瘙痒.患肝胆疾病,胆汁郁积引起血和皮肤内胆盐含量增高,刺激神经末稍,可引起强烈,持久的全身性搔痒.尿毒症患者也有全身瘙痒症出现.据某些专家研究,肛门瘙痒症的发生与神经精神因素及家族遗传有关,一些人在受惊吓过度兴奋或过度紧张时会出现肛门瘙痒的症状,更年期妇女及更年期男子也容易出现肛门瘙痒的症状.老年人出现肛门瘙痒属于老年性瘙痒症,多与皮肤的萎缩,干燥,变性有关.
2,由局部因素引起的肛门瘙痒多见于寄生虫病,肛门皮肤病及各种肛肠疾病.引发肛门瘙痒症的寄生虫病中最常见的是蛲虫病,瘙痒多在晚间睡眠时加重,这是由于睡眠时肛门括约肌变得松弛,雌性蛲虫爬到肛门外产卵从而引起肛门周围奇痒.此外阴虱,滴虫等也可引起肛门瘙痒.肛门皮肤病包括肛门周围湿疹,神经性皮炎,股癣,肛门疣等.患有痔的病人,由于粪便常附着于痔体间或肛门皮肤的皱襞里,也会刺激肛门,引起瘙痒症.痔疮,肛瘘,脱肛,直肠炎及肛门手术后,因肛门周围分泌物增多,刺激皮肤发炎,均会引起肛门周围瘙痒.
此外,还有一种原因不明的原发性肛门瘙痒症,这是一种局限性的神经机能障碍性皮肤病,开始限于肛周,尔后可以蔓延到整个会阴及外阴,阴囊部,本病发病机理并不十分明确,一般认为是表皮内游离的神经末稍受物理化学的因素刺激,导致局部组织胺激肽等化学介质释放,作用于神经末稍,产生痒觉.
2015-09-30 11:14
举报李婉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您的情况可能是由于肛肠疾病痔疮引起的。
医学认为痔疮主要由静脉扩张淤血所致，长期饮酒和食入刺激性食物可使局部充血，肛周感染，营养不良。长期便秘，长期站立，坐位，蹲位的都可引发痔疮。
痔疮是属于肛肠外科的疾病，一般程度严重了需要手术解决！药物只能是拖延最佳手术时间。痔疮轻者给人的正常生活带来不便;重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命; 痔疮会引起一些不良后果，如肛门脱出、肿物、便秘、坠胀感，总有便意感等等。一般痔疮要是想根治就要手术治疗，手术分为两种：一种是传统手术，一种是仪器治疗。例如PPH、COOK、HCPT等，一般仪器治疗速度快、微痛、创面小、还不复发深受患者的好评。建议您及时的去专科的肛肠医院做相关的检查，确诊后对症治疗。
2015-09-30 11:14
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
根据病因可分为原发性瘙痒和继发性瘙痒。
（一）原发性瘙痒
原发性瘙痒不伴有原发性皮肤损害，以瘙痒为主要症状。
（二）继发性瘙痒
继发性瘙痒症产生于原发性疾病及各种皮肤病，伴有明显的特异性皮肤损害和原发病变，瘙痒常是原发病变的一个症状。如肛瘘、肛门湿疹、湿疣、神经性皮炎、肛管直肠肿瘤、蛲虫等引起的肛门瘙痒均属此类。
初起肛门瘙痒较轻，肛门皮肤无明显变化，多为阵发性。久病患者瘙痒较剧，持续时间较长，尤以夜间更甚，过度的搔抓或机械刺激使肛周皮肤增生肥厚粗糙，肛门皱襞加深，局部有抓痕、血痂、渗液，皱襞缝中残留粪便污垢，更重者可合并感染见有脓泡或脓性分泌物，潮红肿胀。病变可扩展至会阴、阴囊、女性外阴甚至双臀部皮肤。临床检查可发现有内痔、外痔、混合痔、肛瘘，或经实验室检查发现有糖尿病、蛲虫病、白色念珠菌感染等。
2015-09-30 11:14
举报王德林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肛门瘙痒症是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方肛门瘙痒症多见于中年人。部分为全身性皮肤瘙痒病的局部症状，则多见于老年人。局限于肛门局部的瘙痒症多与肛门及直肠疾病有关或继发于肛门直肠疾病。局部炎症充血使皮肤循环增加，温度上升，臀间又是不易散热的部位，促使汗液排泄增多，湿润浸渍，引起不适和瘙痒。初发病患者常以热水烫洗或较长时间外用含有皮质类固醇激素等药涂敷，虽可一时缓解瘙痒症，日久可形成瘙痒——不良刺激——更瘙痒的恶性循环，使局部症状更形增剧。嗜食辛辣食品也可引起肛门瘙痒，卫生习惯不良，不及时清洗肛门会阴，隔裤搔抓摩擦，可使瘙痒加剧。着装不良，穿着窄小的衣裤，或穿质地不适的内裤如某些化纤织物或厚实而粗糙者，使臀围汗液不易散发及摩擦也可诱发肛门瘙痒。见于儿童的肛门瘙痒以蛲虫病患者居多，雌性蛲虫蠕出肛门排卵，形成机械刺激引起肛门瘙痒。
2015-09-30 11:14
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肛门瘙痒症（peritusani,PA）是一种常见的局部瘙痒症。肛门部有时有轻微发痒，如瘙痒严重，经久不愈则成为瘙痒症。它是一种常见的局限性神经机能障碍性皮肤病。一般只限于肛门周围，有的可蔓延到会阴、外阴或阴囊后方。多发生在20～40岁中午、老年，20岁以下的青年较少，很少发生于儿童。男比女多见，习惯安静和不常运动的人多发生这种瘙痒症。继发性瘙痒症有明显致病原因，容易治疗；自发性或原因不明的PA不易治愈，也常复发，约占全部病人的50％。
