医生回答(6)

姜文新 主治医师 三甲

提问

子宫腺肌症表现为痛经、经量增多、经期延长,伴随子宫增大和经前子宫压痛,通常需要医生的评估和治疗。
1.痛经
痛经是子宫腺肌症常见的临床表现,主要是由于子宫内膜组织异位到子宫肌层,随着月经周期出现局部痉挛性收缩和缺血再灌注损伤。痛经通常发生在月经来潮前后,疼痛位置主要集中在下腹部。
2.经量增多
子宫腺肌症患者体内的子宫内膜细胞也会发生增生、出血等情况,进而导致经量增多的现象发生。表现为月经期间阴道流血量超过正常范围,可能伴有血块。
3.经期延长
子宫腺肌症会导致子宫内膜面积增加,影响正常的宫腔环境,从而影响月经周期,导致经期延长。经期延长是指月经周期中出现异常的长时间出血,可能伴随贫血等症状。
4.子宫增大
子宫腺肌症患者的子宫壁会因为异位的子宫内膜组织而变得薄弱,容易受到激素的影响而发生炎症反应,进而导致子宫增大。子宫增大的程度因人而异,但通常比正常情况下明显。
5.经前子宫压痛
子宫腺肌症患者在经前期体内前列腺素水平升高,刺激子宫平滑肌收缩,导致子宫压痛的情况发生。这种疼痛通常位于下腹部中央,可能会影响日常生活质量。
针对子宫腺肌症的症状,建议进行盆腔超声、MRI等影像学检查以评估子宫大小和结构。必要时,可采取诊断性刮宫术、腹腔镜探查等进一步明确诊断。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、孕激素类药物以及左炔诺孕酮宫内缓释系统等,对于重度症状者也可以考虑手术切除病变组织。患者平时应注意避免过度劳累,尤其是经期要特别注意休息,以免加重不适症状。

2024-03-18 21:15

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吕春梅 副主任医师 重庆爱德华医院

擅长:腺肌症、子宫内膜异位症、子宫增大、不孕等等疾病。

提问

子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变引起的一种疾病。

子宫腺肌症多发生于30-50岁的经产妇,约15%同时合并子宫内膜异位症。临床上主要表现为经量增多、经期延长以及进行性加重的痛经。疼痛位于下腹正中,常于经前1周开始,直至月经结束。子宫腺肌症目前病因尚不明确,可能与遗传因素、医源性种植、免疫因素等有关。子宫腺肌症的治疗根据患者的症状、年龄和生育要求而定,对于症状轻、有生育要求及近绝经期的患者,可遵医嘱使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗。对于症状严重、无生育要求或药物治疗无效者,可选择手术治疗,如病灶切除术、子宫内膜去除术、全子宫切除术等。

日常生活中患者应注意饮食均衡,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2019-09-21 16:26

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孟文石 主治医师 三甲

提问

1、一般大部分女性绝经年龄在50岁左右,可以延长到55岁,这个属于正常的生理现象,说明体内的雌孕激素水平还足够引起月经定期来潮。有部分患者甚至是通过外服激素来延长月经。因此不用太过紧张。
2、再者您目前月经准时,月经量正常,子宫除了有腺肌症,略偏大外,没有其他异常。子宫偏大是部分原因是有腺肌症存在。本身腺肌症也和雌孕激素水平紊乱相关,绝经后可能会自行减轻或消退。
3、此外,本身子宫腺肌症和个人心情因素也密切相关。建议不要多疑,舒缓自己的压力和情绪,积极乐观地生活和工作。
4、平时注意避免辛辣刺激食物,不要吃辛膳发物,可以适当多吃点海带,紫菜等海产品,有助于减轻腺肌症。可以适当吃点逍遥丸,疏肝理脾。

2015-10-01 08:34

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李志恒 主治医师 三甲

提问

你好:子宫腺肌症又称内在性子宫内膜异位症,为子宫内膜侵入子宫肌壁层,属于子宫内膜异位症的一种特殊型,可以和“外在”或主要是盆腔子宫内膜异位症同时存在。子宫内膜可以两种形式侵入子宫肌壁层,即弥漫型和局限型。如果有生育要求可以考虑药物治疗。常用的药物有达那唑、孕三烯酮、口服避孕药、孕激素、米非司酮和释放激素激动剂。但是一定要在医生的指导下用药, 药物治疗无效或长期剧烈痛经时,应行手术治疗

2015-10-01 08:34

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姚平静 主治医师 三甲

提问

诊为子宫腺肌病后,就要在医生指导下合理用药。目前的治疗方法主要是对症治疗,即在感到下腹部疼痛不适或痛经时,可用布洛芬、消炎痛或萘普生等抗炎止痛药缓解症状。另外,近年临床医生还使用雌三孕酮作为常规治疗药物,连续服用6个月为1个疗程。

2015-10-01 08:34

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闵荣华 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

子宫腺肌症表现为痛经、经量增多、经期延长,伴随子宫增大和经前子宫压痛,通常需要医生的评估和治疗。
1.痛经
痛经是子宫腺肌症常见的临床表现,主要是由于子宫内膜组织异位到子宫肌层,随着月经周期出现局部痉挛性收缩和缺血再灌注损伤。痛经通常发生在月经来潮前后,疼痛位置主要集中在下腹部。
2.经量增多
子宫腺肌症患者体内的子宫内膜细胞也会发生增生、出血等情况,进而导致经量增多的现象发生。表现为月经期间阴道流血量超过正常范围,可能伴有血块。
3.经期延长
子宫腺肌症会导致子宫内膜面积增加,影响正常的宫腔环境,从而影响月经周期,导致经期延长。经期延长是指月经周期中出现异常的长时间出血,可能伴随贫血等症状。
4.子宫增大
子宫腺肌症患者的子宫壁会因为异位的子宫内膜组织而变得薄弱,容易受到激素的影响而发生炎症反应,进而导致子宫增大。子宫增大的程度因人而异,但通常比正常情况下明显。
5.经前子宫压痛
子宫腺肌症患者在经前期体内前列腺素水平升高,刺激子宫平滑肌收缩,导致子宫压痛的情况发生。这种疼痛通常位于下腹部中央,可能会影响日常生活质量。
针对子宫腺肌症的症状,建议进行盆腔超声、MRI等影像学检查以评估子宫大小和结构。必要时,可采取诊断性刮宫术、腹腔镜探查等进一步明确诊断。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、孕激素类药物以及左炔诺孕酮宫内缓释系统等,对于重度症状者也可以考虑手术切除病变组织。患者平时应注意避免过度劳累,尤其是经期要特别注意休息,以免加重不适症状。

2015-10-01 08:34

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疾病百科

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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