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长期不孕
补充说明：长期不孕
a******W 2015-10-03 09:12
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医生回答(3)
曹天云 主治医师 三甲
提问
长期不孕可以考虑生活方式调整、促排卵药物、输卵管通液术、子宫内膜活检、腹腔镜检查等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的不适，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.生活方式调整
生活方式调整包括均衡饮食、规律运动和戒烟限酒等行为改变，旨在改善整体健康状况。良好的生活习惯有助于提高生育能力，减少不孕风险；具体到上述案例中，由于肥胖导致的不孕，通过减轻体重可恢复正常排卵功能。
2.促排卵药物
促排卵药物如氯米芬或多巴酚丁胺可用于治疗多囊卵巢综合征等引起的不育，通常遵循医嘱，在月经周期特定时间服用。这些药物模拟自然生理过程刺激卵巢产生卵泡，增加受孕机会；对于多囊卵巢综合征患者而言，其雄激素水平过高会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，进而影响卵泡发育及成熟，使用促排卵药物可以有效降低体内雄激素水平，促进卵泡发育并诱发排卵。
3.输卵管通液术
输卵管通液术是在局部麻醉下将液体注入宫腔，压力控制在一定范围内，观察液体流动情况判断输卵管是否通畅的一种微创手术方法。此操作可以直接评估输卵管是否阻塞，从而解决因输卵管因素造成的不孕问题；对于长期不孕且怀疑存在输卵管问题的患者来说，这是一种常见的诊断手段。
4.子宫内膜活检
子宫内膜活检是取出一小块子宫内膜组织进行病理学检查，通常在月经周期的特定时期进行。该检查有助于了解子宫内膜的生长情况以及是否存在异常增生等问题，对诊断子宫内膜异位症、子宫内膜癌等疾病有重要意义；对于部分不孕患者伴有子宫内膜问题时，活检结果可以帮助医生制定更为精准的治疗方案。
5.腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种微创手术，通过小切口置入微型摄像头和器械进入盆腔内部进行观察和取样。该技术能够直观地显示盆腔内的结构异常情况，如粘连、扭曲等，对于不明原因不孕或其他生殖系统疾病的诊断具有重要作用；对于考虑存在盆腔因素引起不孕的患者，腹腔镜检查是必要的辅助手段之一。
建议患者定期进行妇科检查，尤其是对于长时间未避孕却未能成功妊娠的夫妇，应尽早寻求专业医生的帮助，以便及时发现并解决问题。
2024-01-06 15:10
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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院
擅长：擅长男女不孕不育症治疗，尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等
提问
通常情况下，长期不孕与年龄、生活习惯、内分泌失调、输卵管炎、多囊卵巢综合征等原因有关。
1、年龄
女性的生育能力会随着年龄的增加而下降，这是因为卵巢功能的衰退，导致体内的雌激素水平下降，从而影响生育能力。此时可以在医生的指导下服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
2、生活习惯
如果长期熬夜、饮食不规律、精神压力过大等，可能会导致内分泌失调，从而影响卵巢排卵，出现长期不孕的情况。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食营养均衡，可以适当参加体育锻炼，如慢跑、瑜伽等，有助于提高身体免疫力。
3、内分泌失调
如果患者长期不注意饮食，经常吃辛辣刺激、生冷的食物，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发内分泌失调。患者可以遵医嘱服用益母草颗粒、逍遥丸等药物进行治疗。
4、输卵管炎
如果患者存在输卵管炎的情况，可能会导致输卵管堵塞，影响卵子和精子的结合，从而出现长期不孕的情况。患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、阿奇霉素胶囊等药物进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的生殖内分泌代谢性疾病，可能与遗传、环境等因素有关，患者可能会出现月经异常、多毛、痤疮等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗。
2015-10-04 14:26
举报常光喜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，不孕不育是痛苦终身的事情，但是切记不能因为心情的急切而四处投医。在寻找病因的过程中，夫妇双方需进行全面系统的检查，初诊尤为重要。凡不孕患者应到有条件检查的医院就诊，以及早得到科学的治疗.
2015-10-03 09:14
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输卵管通液术都是测定输卵管是否通畅的方法，并且具有一定的治疗作用。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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补肾填精，益气养血。适用于肾虚精亏，血气不足，腰膝酸软，倦怠乏力，面色不华，男子精液清稀，阳萎早泄，女子月经不调。或男子不育症，女子不孕症见有上述症候者。
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盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
