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啥原因导致血栓性外痔
补充说明：啥原因导致血栓性外痔
a******W 2015-10-03 14:13
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精选回答(1)
李阳 医师 北京爱康国宾西内门诊部
擅长：呼吸系统感染性疾病、危急重病的诊治有较高的造诣，同时擅长弥漫性肺疾病结节病晚期肺癌综合治疗。
提问
血栓性外痔可能是饮食不当、过度用力排便、血液高凝状态、血管受损、血管炎原因所导致，患者需要根据具体病因进行治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激性食物，比如辣椒、花椒等，可能会刺激局部血管，导致血管出现扩张，从而诱发血栓性外痔。患者需要调整饮食，避免吃辛辣刺激性食物，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、香蕉等，能够促进胃肠道蠕动，改善血栓性外痔的症状。
2、过度用力排便
如果患者在排便时过度用力，可能会导致肛门周围皮下静脉破裂，从而形成血栓性外痔。建议患者在排便时避免过度用力，以免引起血栓性外痔。如果患者症状比较严重，可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。
3、血液高凝状态
血液高凝状态是指血液处于高凝状态，有可能会导致血栓性外痔，通常是由于长期卧床、久坐等原因所引起，由于血液高凝状态会导致血液凝固，从而形成血栓性外痔。患者可以在医生指导下服用利伐沙班、华法林钠等药物进行治疗，平时要避免久坐、久站等。
4、血管受损
如果患者肛门部位的血管受到损伤，可能会导致血液凝固，从而形成血栓性外痔。患者可以在医生指导下服用维生素K1、酚磺乙胺等药物进行治疗，平时要避免吃辛辣刺激的食物，避免受到刺激。
5、血管炎
如果患者存在血管炎，可能会导致血管壁以及血管周围有炎症性细胞浸润，导致血管的通透性增加，从而诱发血栓性外痔。患者可以在医生指导下服用、等药物进行治疗，平时要注意保持肛门部位的清洁卫生。
患者在日常生活中需注意避免久坐、久站，适当进行提肛运动，有利于血液循环，可缓解血栓性外痔的症状。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2015-10-25 10:22
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医生回答(2)
万明 主治医师 三甲
提问
血栓性外痔的发生可能与长期便秘、排便时用力过度、肛门部位血液循环障碍、静脉壁损伤以及静脉曲张等病因有关。这些因素导致肛门周围静脉血流受阻，形成血栓，进而引发疼痛和肿胀。患者应及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于长时间不排便，会导致粪便中的水分被肠道反复吸收，从而引起大便干结、坚硬，在排出过程中容易划伤直肠下端和肛门处的黏膜组织，形成小溃疡面。这些溃疡面若未及时愈合，则可能诱发炎症反应，进而促进纤维增生和瘢痕形成。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。
2.排便时用力过度
排便时腹压增高，使肛垫向下移位，其中的静脉丛发生淤血、扩张、迂曲而形成团块样病变，即为血栓性外痔。排便时用力过度会使腹腔内压力骤然升高，导致血液回流受阻，进一步加重肛门部的充血状态，促使痔核体积增大并形成血栓。患者可在医生指导下通过高锰酸钾坐浴的方式减轻疼痛症状，同时还可以辅助涂抹马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行止痛处理。
3.肛门部位血液循环障碍
肛门部位血液循环障碍是指肛门周围的血管因为各种原因出现狭窄或者堵塞，导致局部血液循环不畅，久而久之就会形成血栓性外痔。这是由于肛门周围静脉壁薄弱，加之长期便秘等原因导致肛门部位血液循环不畅所致。患者可以顺时针按摩腹部，有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。此外还可适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、红薯等，以软化大便，减少对痔区的刺激。
4.静脉壁损伤
如果存在不良生活习惯，比如经常食用辛辣刺激性的食物或者是过量饮酒，可能会导致肛周静脉壁受到刺激和损伤，影响其正常的收缩功能，导致静脉壁承受的压力增大，从而诱发血栓性外痔的发生。患者可以在医生指导下服用抗炎镇痛类药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，能够起到抗炎止痛的作用。
5.静脉曲张
当患者存在静脉曲张的情况时，由于肛门处的静脉瓣膜功能受损，无法有效地阻止血液回流，导致血液积聚在肛门周围，从而形成血栓性外痔。这是因为静脉曲张使得肛门周围血管壁变得脆弱，易受损伤而形成血栓。患者需要到正规医院进行手术切除治疗，例如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等，术后还要注意伤口护理，以免感染。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还应注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以减少肛门部位的压力。
2023-12-29 21:56
举报林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
血栓性外痔的发生可能与长期便秘、排便时用力过度、肛门部位血液循环障碍、静脉壁损伤以及静脉曲张等病因有关。这些因素导致肛门周围静脉血流受阻，形成血栓，进而引发疼痛和肿胀。患者应及时就医，以便获得适当的治疗。
1.长期便秘
由于长时间不排便，会导致粪便中的水分被肠道反复吸收，从而引起大便干结、坚硬，在排出过程中容易划伤直肠下端和肛门处的黏膜组织，形成小溃疡面。这些溃疡面若未及时愈合，则可能诱发炎症反应，进而促进纤维增生和瘢痕形成。可通过使用开塞露进行缓解，必要时可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、复方聚乙二醇电解质散等药物进行治疗。
2.排便时用力过度
排便时腹压增高，使肛垫向下移位，其中的静脉丛发生淤血、扩张、迂曲而形成团块样病变，即为血栓性外痔。排便时用力过度会使腹腔内压力骤然升高，导致血液回流受阻，进一步加重肛门部的充血状态，促使痔核体积增大并形成血栓。患者可在医生指导下通过高锰酸钾坐浴的方式减轻疼痛症状，同时还可以辅助涂抹马应龙麝香痔疮膏、云南白药痔疮膏等药物进行止痛处理。
3.肛门部位血液循环障碍
肛门部位血液循环障碍是指肛门周围的血管因为各种原因出现狭窄或者堵塞，导致局部血液循环不畅，久而久之就会形成血栓性外痔。这是由于肛门周围静脉壁薄弱，加之长期便秘等原因导致肛门部位血液循环不畅所致。患者可以顺时针按摩腹部，有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。此外还可适当增加膳食纤维摄入量，如燕麦、红薯等，以软化大便，减少对痔区的刺激。
4.静脉壁损伤
如果存在不良生活习惯，比如经常食用辛辣刺激性的食物或者是过量饮酒，可能会导致肛周静脉壁受到刺激和损伤，影响其正常的收缩功能，导致静脉壁承受的压力增大，从而诱发血栓性外痔的发生。患者可以在医生指导下服用抗炎镇痛类药物进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等，能够起到抗炎止痛的作用。
5.静脉曲张
当患者存在静脉曲张的情况时，由于肛门处的静脉瓣膜功能受损，无法有效地阻止血液回流，导致血液积聚在肛门周围，从而形成血栓性外痔。这是因为静脉曲张使得肛门周围血管壁变得脆弱，易受损伤而形成血栓。患者需要到正规医院进行手术切除治疗，例如血栓外痔剥离术、吻合器痔上黏膜环切钉合术等，术后还要注意伤口护理，以免感染。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查，以便早期发现并处理相关问题。日常生活中还应注意保持良好的排便习惯，避免久坐、久站，以减少肛门部位的压力。
2015-10-03 14:15
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
