发病时间：不清楚
慢性肾衰竭
补充说明：慢性肾衰竭
a******W 2015-10-04 10:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰竭可以考虑饮食疗法、控制高血压、纠正贫血、腹膜透析、血液透析等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
饮食疗法通过减少蛋白质摄入、限制钠盐并增加低质量蛋白饮食来缓解水肿和高血钾。低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，而限钠则可预防水钠潴留引起的水肿和高血压。
2.控制高血压
控制高血压通常包括生活方式干预如戒烟酒、低盐饮食及适量运动，药物治疗可能涉及利尿剂、钙通道阻滞剂等。高血压是导致肾功能进一步恶化的关键因素之一，有效控制血压有助于延缓病情进展。
3.纠正贫血
纠正贫血需补充铁质、叶酸及维生素B12等造血原料，并考虑使用促红细胞生成素或其他相关药物。贫血会影响肾脏患者的预后，优化血液成分对改善患者整体健康至关重要。
4.腹膜透析
腹膜透析是一种非侵入性方法，在家中定期执行，利用身体自身的腹膜作为过滤器清除废物和多余液体。对于那些不适合或不能接受血液透析的患者而言，腹膜透析提供了一种可行的选择。
5.血液透析
血液透析需要在专业人员监督下，在指定地点定期进行，通过人工设备模拟肾脏的功能帮助排除体内废物和过量液体。血液透析适用于急性或慢性肾衰竭晚期阶段，旨在维持生命所需的基本生理平衡。
除上述措施外，还需注意休息，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。同时，应保持良好的个人卫生习惯，以防感染，但要避免使用可能损害肾脏的药物。
2024-01-16 09:43
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医生回答(4)
柴东东 主治医师 三甲
提问
你好，慢性肾衰竭这个病首先不遗传的。但是怀小孩对肾的负担很大。建议最好不要生小孩，等好好地治疗稳定的一段时间根据情况再确定。而且你如果怀小孩子的话会加重你现在的这个病情的，建议你还是不要，祝愿你身体健康。
2015-10-04 10:40
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，慢性肾衰竭(不是一种独立的疾病是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征一般有比较长的病程。
2015-10-04 10:40
举报李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
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应根据病情所处阶段合理确定治疗措施.积极治疗慢性肾衰的基础疾病是重要措施之一,有些引起慢性肾衰的原发病经治疗后,肾功能可望有不同程度的好转,少数患者甚至可恢复至代偿期.
2015-10-04 10:40
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏的上述三大功能渐进性不可逆性减退，直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征，简称慢性肾衰。
2015-10-04 10:40
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慢性肾衰竭(CRF)不是一种独立的疾病，是各种原因引起的肾脏损害进展恶化达终末期的表现，肾功能接近正常人10％左右时，出现一系列综合征。一般有比较长的病程，按其肾功能损害程度分肾功能不全代偿期；肾功能不全失代偿期又称氮质血症期；肾功能衰竭期；终末期又称尿毒症期。
症状起因：一、病 因 慢性肾衰竭病因极为广泛，几乎所有肾脏疾患发展恶化都可导致慢性肾衰竭。急性肾衰竭没有治愈，短时期内又没有死亡亦可直接过渡为慢性肾衰竭。现将常见原因叙述如下： 1．慢性肾小球肾炎 病情发展恶化到晚期是最常见慢性肾衰竭的原因。 2．间质性肾炎（Interstitial Nephritis）是一组主要累及肾间质和肾小管的疾病，因此又称小管一间质性肾病（Tubulo-Interstitia Nephropa-thy）.其病因复杂，是临床常见病，占泌尿系统疾病的25％~33％，居于慢性肾衰竭的第二位。 （1）感染：细菌、病毒、霉菌、疟原虫等侵袭肾间质和肾小管，其代表疾病如慢性肾盂肾炎。恶性疝疾等。 （2）免疫损害：常见药物过敏如青霉素、磺胺，自身免疫性疾患如系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎累及肾脏。 （3）毒性物质损害：如氨基糖苷类抗生素，造影剂损害肾脏，重金属盐类如汞、铅、砷、金等损害肾脏。 （4）肾脏血供障碍：如肾动脉硬化、肾动脉狭窄等。 （5）代谢异常：如高尿酸血症、高钙血症、长期低血钾等。 （6）物理因素：长期照射X线，恶性肿瘤X线放疗等。 （7）尿路梗阻：梗阻引起膀胱、输尿管尿液反流使肾盂、输尿管压力增高损害肾间质，如合并感染则更加重病情。 （8）肿瘤直接浸润肾间质：如白血病、淋巴瘤、癌细胞转移引起肾间质损害。 （9）遗传性疾病：如多囊肾、肾囊肿。 （10）巴尔干肾炎：属于原因不明的肾间质性疾病，主要发生在南欧。 3．高血压动脉硬化 此时首先损害肾小管而后损害肾小球，与肾小球肾炎首先损害肾小球而后损害肾小管不同。 4．继发于代谢性疾病 如糖尿病、痛风肾、淀粉样变性等。 二、机 理 1．肾小球过度滤过学说 当肾小球破坏越来越多残余肾单位因代偿过度滤过，最终导致肾小球相继硬化而失去功能，如 85％肾切除的动物，3个月可见残余肾小球肥大，上皮细胞空泡形成，足突融合，6个月可见系膜区增大；肾小球基底膜内皮、上皮细胞脱落，最后导致局灶性、节段性肾小球硬化，肾脏滤过率进一步减少，肾功能进一步恶化。 2．矫枉失衡学说 在慢性肾衰竭时，体内有毒物质增加，机体为了清除某些毒物而代偿，结果出现了新的不平衡，如肾小球滤过率下降，尿磷排泄减少，出现高血磷，低血钙，刺激甲状旁腺分泌增加，作用于肾小管，增加尿磷排泄，使血磷降低，血钙升高，恢复到正常水平。血钙升高沉积在各个系统其中包括肾脏本身，使肾小球滤过率进一步下降，肾功能进一步恶化。 慢性肾衰竭时，肾小球滤过率低，排钠减少，此时利钠激素分泌增加，近端肾小管重吸收钠减少，但利钠激素对Na+-K+-ATP酶有抑制作用，因此使许多组织对钢转运障碍，造成了新的不平衡。 3．毒素学说 在尿毒症时体内有200多种物质增加，其中有20多种具有毒性物质，分小分子（分子量＜500人中分子（分子量500~5000）和大分子物质（分子量＞5000）三大类。小分子物质是引起临床症状的主要原因如尿素、胍类、胺类。中分子物质如多肽类，细胞和细菌的裂解产物。中分子物质可以引起周围神 经病变、尿毒症脑病，红细胞生成素抑制，胰岛素活性抑制，脂蛋白脂酶活性抑制，血小板功能损害，细胞免疫功能低下，性功能障碍和外分泌腺萎缩。慢性肾衰竭时，高血磷低血钙刺激甲状旁腺分泌增加，引起组织钙沉积，神经传导速度减慢，脑细胞含钙量增加，同时甲状旁腺是引起肾性贫血的重要原因，除此之外可影响心脏功能和心肌细胞代谢。
常见检查：
就诊科室：泌尿、肾
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