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肝硬化腹水
补充说明：肝硬化腹水
a******W 2015-10-04 19:27
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水患者可能经历腹胀、腹部膨隆等症状，伴随尿量减少、腹壁静脉曲张和脾肿大。由于肝硬化腹水可能导致严重的并发症，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腹胀
腹水会导致肠道内积液增多，使胃肠道扩张，进而引发腹胀。腹胀通常发生在上腹部和脐周区域。
2.腹部膨隆
由于肝脏病变导致门脉高压，使得血管通透性增加，血液中的水分会渗出到腹腔形成腹水，使腹部膨胀。此外，腹膜后纤维化也会导致腹部组织增厚、僵硬，从而引起腹部膨隆。腹部膨隆可能出现在整个腹部，但也可能集中在右上腹部。
3.尿量减少
肝硬化腹水时，患者肾血流量减少，肾小球滤过率降低，尿素等废物排泄受阻，导致尿量减少。尿量减少可能伴随口渴、夜间多尿等症状，且这些症状会在早晨更为明显。
4.腹壁静脉曲张
肝硬化时，肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，血液回流受阻，从而使腹壁静脉曲张。腹壁静脉曲张通常出现在两侧肋缘下缘以及肚脐周围。
5.脾肿大
肝硬化时，肝脏炎症反应和纤维化可导致脾脏充血水肿，脾脏体积增大。脾肿大的常见体征是左上腹部触痛或发现异常肿块。
针对肝硬化腹水的症状，建议进行超声波检查以评估腹水量和脾脏大小，必要时还可进行腹水常规和生化检查。对于肝硬化腹水的治疗，主要是通过利尿剂来缓解腹水，如螺内酯片、片等药物。患者平时应注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，保持低盐饮食，避免摄入过多蛋白质，以免加重腹水。
2024-02-03 00:47
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医生回答(4)
龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
一.吃利尿药二.输白蛋白，贵，但是管用．三．抽腹水．四．也可以吃中药减少腹账，但是往往对身体的副作用大．多采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗，虽能暂时解除病人痛苦，但治标不治本，容易反复，而且价格也昂贵。
2015-10-04 19:30
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，肝硬化是一种常见的慢性弥漫性肝病，引起肝硬化的原因也有很多，常见的有酗酒、就是引起肝硬化的原因之一，肝硬化患者会出现胃口不佳，恶心、右上腹胀痛的症状，若发现有此症状时，就及时进行治疗。
2015-10-04 19:30
举报姚龙夏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化是引起腹水的主要疾病，肝硬化患者一旦出现腹水，标志着硬化已进入失代偿期(中晚期)。出现腹水的早期，患者仅有轻微的腹胀，很容易误认为是消化不好，因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显，腰围增大、体重增长、下肢浮肿，应该及时到医院检查。腹水形成的主要原因为：门静脉压力升高、白蛋白降低、肾脏有效循环血量减少、内分泌功能紊乱等。
2015-10-04 19:30
举报查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝硬化腹水是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症，纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素，如门脉高压、低蛋白血症、水钠潴留等引起腹腔内积液的临床症状。肝硬化腹水不是一个单独的疾病，而是许多肝脏疾病终末期的共同临床表现。引起肝硬化腹水常见疾病有：乙型、丙型病毒性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等。肝脏疾病一旦发展至肝硬化腹水阶段，常常提示肝硬化已经到失代偿期，如不进行积极干预治疗，预后差。
2015-10-04 19:30
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
