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器械检查胃食管返流病
补充说明：器械检查胃食管返流病
a******W 2015-10-05 11:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
器械检查胃食管返流病通常需要进行上消化道内窥镜检查、食管测压、24小时食管pH监测、高分辨率食管测压、超声心动图等检查项目。建议到医院由专业医生进行评估后，决定是否需要进行相应检查。
1.上消化道内窥镜检查
上消化道内窥镜检查是一种侵入性检查方法，可以直接观察食管、胃和十二指肠的内部情况，有助于诊断胃食管返流病。医生使用一根带有摄像头的细长软管从口腔进入，逐步探查上消化道，拍摄照片并采集组织样本。
2.食管测压
食管测压用于评估食管肌肉运动功能，可帮助诊断胃食管返流病及其引起的并发症。通过经口插入一根柔软而带有一系列微小压力传感器的管子至下咽部，在吞咽动作时记录食管内压力变化。
3.24小时食管pH监测
24小时食管pH监测能够长期监测食管内的酸度水平，对于胃食管返流病的诊断与管理具有重要意义。将一微型电子装置佩戴于颈部以记录食管内pH值的变化，通常需佩戴24-48小时。
4.高分辨率食管测压
高分辨率食管测压可以提供更详细的食管运动信息，对胃食管返流病的诊断及鉴别诊断有较大价值。通过经口插入一根带有多个微小压力传感器的导管至下咽部，在吞咽动作时记录食管内压力变化。
5.超声心动图
超声心动图能显示心脏结构和血流动力学状况，有助于评估胃食管返流病引起的心脏相关症状。利用高频声波扫描胸部，由经验丰富的超声执行，通常为门诊即刻完成。
以上各项检查均需要空腹进行，以免食物影响结果准确性。在接受医疗器械检查前，应告知医生所有正在服用的药物，包括处方药和非处方药，以及任何过敏史。
2024-01-14 12:39
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
首先，是内镜检查。它可以判断反流性食管炎的严重程度哦！但是，假如内镜下无反流性食管炎，也不能排除胃食管反流病，只能根据镜下特点将食管炎分级。
然后，我们可以做24小时食管pH检测，因为现在这个检测已经被公认为诊断胃食管反流病的重要诊断方法了。
还有，可以做食管吞钡X线检查，这个检查对于严重反流性食管炎可以发现阳性X线征！
除了以上的方法，还有食管滴酸试验、食管测压。其中滴酸试验多在最初15分钟可以出现阳性反应，而食管测压在胃食管反流病内科治疗效果不好的时候，可以作为辅助性的诊断方法。
2015-10-05 11:35
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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