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产后小便失禁
补充说明：产后小便失禁
a******W 2015-10-05 17:14
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
产后小便失禁应首先考虑营养神经药物治疗，如维生素B1、甲钴胺等。
维生素B1是神经系统正常运行所必需的水溶性维生素，缺乏可能导致周围神经炎。甲钴胺可以促进叶酸的利用和核酸代谢，进而促进神经细胞修复。两者联合使用可改善因神经病变引起的产后小便失禁症状。但需要遵医嘱用药，并定期评估效果和副作用。
如果患者存在尿路感染，则需在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，比如头孢克肟、左氧氟沙星等。
针对产后小便失禁，建议产妇避免摄入利尿剂含量高的食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少排尿次数，缓解压力性尿失禁的症状。同时，非手术治疗方法如盆底肌肉锻炼应在专业人员指导下进行，以增强盆底肌群的力量和稳定性。
2024-01-16 00:12
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医生回答(4)
王焕臣 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！4 产后小便失禁缓解方法
[方一]
鲫鱼1条(约250克)，笋肉25克，水发香菇5只，调料适量。将笋肉、香菇分别洗净，切片，鲫鱼去鳞、鳃、肠杂及颌下硬皮，用黄酒、盐、胡椒粉渍20分钟，取出，置碗内，鱼身中间摆放香菇片，两头子列笋片，加黄酒、葱段、姜片、味精少许，上屉蒸1.5-2个小时，至鱼熟烂拣去葱、姜。
本方适用于妇女产后小便不利。
[方二]
麻雀2只，菟丝子、枸杞子各15克。将后2味洗净，装入纱布袋内，扎口，麻雀去毛及内脏，洗净，与2药加水同煮熟，食肉饮汤。
本方适用于肾虚产后排尿异常。
2015-10-05 17:16
举报张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！外伤产后小便频数与失禁:因分娩时外伤膀胱引起。其临床特点为:有外伤史，小便淋漓不断，或混有血液。治宜补气固脬为主。
2 产后小便失禁检查
多发生在新产后，症见排尿困难，小腹胀急，坐卧不安或小便次数增多，甚则日夜数十次，或排尿不能自行控制者。
3 产后小便失禁鉴别诊断
产后小便频数与失禁，不论内伤与外伤，总?膀胱失于制约所致，其病位在膀胱。然膀胱与肾为表里，肺又为水上之源，故病变又与肺肾有着密切关。在肺多为气虚，在肾多为阴亏或阳虚，抓住这一关键，鉴别自然不难。
2015-10-05 17:16
举报李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！肾阴虚产后小便频数与失禁和肾阳虚产后小便频数与失禁：两者皆为虚证，但病因、病机不同。肾阴虚产后小便频数与失禁者，多因素体阴精不足，产时?伤阴血，阴液益虚，或湿热蕴结下焦，迁延不?，肾阴受损，膀胱积热，而成本症，而肾阳虚产后小便频数与失禁，则多缘于肾阳素虚，命门火衰，产后?伤气血，以致肾气不固，膀胱失约。其辨证特点是：肾阴虚产后小便频数与失禁，尿频而尿量不多，且必有手足心热，午后潮热，两颧发红，舌尖红，脉细数等阴虚内热之徵;而肾阳虚产后小便频数与失禁，则见小便频数不禁，尿量较多，且夜间尿频尤甚是其特点，并有面色灰黯，四肢不温，舌淡白，脉细弱等兼证。治疗方面，肾阴虚产后小便频数与失禁，治宜滋肾降火。
2015-10-05 17:16
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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你好！产后小便频数，是指产后小便次数增多，甚至日夜可达数十次，产后小便失禁，是指产后小便淋漓，不能自止，或小便自遗，不能约束。两者症状虽有不同，但其原因基本相同，故合并叙述。
原因
气虚产后小便频数与失禁：多因产妇素体虚弱，肺气不足，产后耗损气血，使肺气更虚，不能制约水道而成此症。《金匮要略.肺痈肺痿》篇中说肺痿，遗尿，小便频，以上虚不能制下也，说明肺气虚则不足以制下，是以膀胱失约。其辨证特点是：小便频数不禁，劳倦后症情加重，面色(白光)白，四肢乏力，胸闷气短，语声低弱。其治疗以补气固摄为主。
2015-10-05 17:16
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多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。
