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肝区疼痛
补充说明：肝区疼痛
a******W 2015-10-06 01:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
通常情况下，肝区疼痛可能是生理因素引起的，但也不排除是肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤、胆囊炎等原因导致的，建议患者及时就医诊治。
1、生理因素
如果患者长期熬夜、过度劳累或者是精神压力过大，可能会导致肝脏无法得到充分休息，从而出现肝区疼痛的症状。建议患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜。
2、肝炎
肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者主要表现为乏力、食欲减退、肝区不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
3、肝硬化
肝硬化是指肝脏实质弥漫纤维化、假小叶和再生结节形成的一种慢性进行性肝病。患者主要表现为腹部不适、乏力、食欲减退、腹泻等症状。同时，也可能会导致出现肝区疼痛的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。
4、肝脏肿瘤
肝脏肿瘤是指发生在肝脏部位的肿瘤病变，可能与长期饮酒、病毒性肝炎等因素有关。患者主要表现为肝区疼痛、腹部肿块等症状。建议患者可以在医生指导下使用索拉非尼、仑伐替尼等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、胆囊炎
胆囊炎是指由胆结石、胆囊管炎症水肿、蛔虫等原因使胆囊管阻塞，胆汁淤积浓缩，刺激胆囊引起的化学性炎症，可继发细菌感染，主要表现为上腹部或右上腹疼痛不适，还可伴有恶心、呕吐等症状。建议患者可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可考虑进行手术治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
2015-10-06 01:40
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医生回答(1)
姚平霞 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝区隐痛不能盲目用药，尤其是对于那些肝脏已经受损的患者来说，乱用药无疑是慢性自杀，不仅起不到应有的效果，而且还肝加重肝脏的负担，无形中是加重了肝脏的受损程度，加重了病情的恶化。所以建议肝区隐痛的患者最好到正规的医院做详细的检查，看看肝区隐痛的原因，而后再对症用药。
2015-10-06 01:40
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肝区隐痛一般是指右季肋部疼痛，至于原因首先要考虑是否是肝炎所致，但是其它肝胆系统疾病及邻近组织器官的病变也可能造成肝区隐痛。疼痛还和每个肝炎患者个体敏感性不同有关。由于肝脏周围邻近脏器组织较多，所以肝区痛者不一定就是肝炎，总之，应根据患者的年龄、症状、既往史、流行病学资料、体征以及必要的辅助检查来确定肝区疼痛的病因。
症状起因：(1)胸壁病变：如右季肋部的肌肉局部损伤、肋骨骨折、胸壁挫伤、骨髓炎、带状疱疹、肋间神经炎、流行性胸痛、胸壁结核等。 (2)胸膜及肺组织病变：如右侧结核性胸膜炎、气胸、脓胸、血胸、肺炎、支气管肺癌、肺栓塞等。 (3)肝胆系统病变：如病毒性肝炎、中毒性肝炎、各种原因所致的肝硬变、肝脓肿、阿米巴肝病、肝癌、胆石症、胆系感染、胆管癌等。 (4)其它：如膈下脓肿等。
常见检查：
就诊科室：肝胆
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
注射用还原型谷胱甘肽
1.化疗患者：包括用顺氯铵铂、环磷酰胺、阿霉素、红比霉素、博来霉素化疗，尤其是大剂量化疗时；2.放射治疗患者；3.各种低氧血症：如急性贫血，成人呼吸窘迫综合症，败血症等；4.肝脏疾病：包括病毒性、药物毒性、酒精毒性（包括酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化、急性酒精性肝炎）及其他化学物质毒性引起的肝脏损害。5.亦可用于有机磷、胺基或硝基化合物中毒的辅助治疗。6.解药物毒性（如肿瘤化疗药物，抗结核药物，精神神经科药物，抗抑郁药物，扑热息痛等）。
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