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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

克隆病一般是指克罗恩病,是一种原因不明的肠道慢性炎症性疾病,多见于回肠末端和邻近结肠,从口腔到肛门的连续性炎症性病变。

克罗恩病的发病原因尚不明确,可能与免疫、遗传、感染、肠道菌群失调等因素有关。克罗恩病的主要病变部位在小肠,也可累及大肠、食管、肛门等部位,病变肠道呈节段性、透壁性炎症,病变处可见黏膜溃疡、肉芽肿等。克罗恩病的主要症状为腹痛、腹泻、体重下降、发热等,部分患者还会出现关节疼痛、肛门周围脓肿等症状。克罗恩病的治疗原则是控制炎症,维持水电解质平衡,营养支持,预防并发症等。患者可以在医生的指导下服用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素类药物、免疫抑制剂等药物进行治疗。如果出现完全性肠梗阻、急性穿孔、难以控制的大出血等情况,需要及时进行手术治疗。

克罗恩病患者应注意饮食卫生,保证营养均衡,补充维生素,避免进食可能诱发本病的食物,如牛奶制品、鱼、虾、生冷食物等。同时,患者还要注意休息,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,增强身体抵抗力。

2015-10-06 10:19

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姚平静 主治医师 三甲

提问

克隆氏病起病缓慢,病程较长,少数为急性起病。其临床表现、病情轻重多和病变部位、程度及病期有关。
(1)腹痛:是最常见的症状,呈间歇性发作,伴有肠鸣音增强,病变进一步发展,可出现不完全性肠梗阻,此时常有腹胀,甚至出现肠型。
(2)腹泻:大部分人有腹泻,大便次数与病变范围有关,多为软便或稀便,一般无肉眼可见的粘液、脓血。广泛弥漫性小肠病变可有水样便或脂肪泻,与进食纤维丰富的食物有关。病变涉及结肠远端时,常有里急后重,其表现溃疡性结肠炎相似。
(3)全身症状:体重减轻、贫血、低蛋白血症、水与电解质平衡失调及营养缺乏等。1/3病人有低热或中等发热,查体见腹部可有肿块、局部压痛等体征。
(4)肛门及直肠周围病变:脓肿、窦道、瘘管形成是克隆氏病常见的表现。

2015-10-06 10:19

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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