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肝功能两对半对照表
补充说明：肝功能两对半对照表
a******W 2015-10-06 13:14
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
概述：
肝功能两对半检查主要是检查血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等指标，可以判断肝脏是否存在损伤的情况。
指标意义：
1、谷丙转氨酶：是肝功能检查中的常见指标之一，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生损伤、炎症、坏死时，谷丙转氨酶会释放到血液中，使血液中的谷丙转氨酶升高。
2、谷草转氨酶：是肝功能检查中的常见指标之一，主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生损伤、炎症、坏死时，谷草转氨酶会释放到血液中，使血液中的谷草转氨酶升高。
3、总胆红素：是直接胆红素和间接胆红素的总和，是肝功能检查中的重要指标，主要是肝细胞损伤、胆红素代谢障碍等原因引起的，直接胆红素和间接胆红素会升高。
4、直接胆红素：是胆色素的一种，是由间接胆红素进入肝后合成，当肝细胞损伤、炎症、坏死时，胆红素会升高，直接胆红素会降低。
5、间接胆红素：是红细胞破坏后的代谢产物，在肝功能检查中，间接胆红素的正常值为1.7-10.2μmol/L，当间接胆红素升高时，通常提示可能存在溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸等疾病。
注意事项：
在进行肝功能两对半检查前，需要注意避免进食辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等，还需要避免饮酒，以免影响检查结果。在检查前需要注意避免进行剧烈运动，以免导致肝功能出现异常，影响检查结果。
2015-10-06 13:17
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医生回答(1)
姜文新 主治医师 三甲
提问
乙肝两对半检查已经成了现在很多人定期检查的项目之一，而很多检查者拿到了检查报告单后还是不清楚自己检查的结果，这时候就要用到了乙肝两对半检查对照表，乙肝两对半检查对照表上列举了乙肝两对半检查所有可能出现的结果，只需找到跟自己对应的结果，就可以知道有没有感染乙肝病毒和感染乙肝病毒的大致情况。乙肝两对半对照表中出现135阳性，此时病情处于大三阳状态，体内病毒数量较多，病毒复制较活跃，传染性也非常强。一定要及时的治疗，否则病情会继续恶化，使肝脏严重受损。对照表中出现145阳性，此时处于小三阳状态，相对与大三阳来说，病毒数量较少，病毒复制不活跃，传染性也比较弱。不过还要结合HBV-DNA的情况来更加准确的判断病情，小三阳在HBV-DNA阳性的时候传染性也是非常强的，病情也是比较严重的。
2015-10-06 13:17
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病： 乙肝 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 急性乙肝 病毒性肝炎 肝炎
常见检查：
就诊科室：肝胆
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
恩替卡韦片
本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
