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结扎后怀孕
补充说明：结扎后怀孕
a******W 2015-10-06 13:47
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
在结扎后还会怀孕，第一种情况是技术层面，在输卵管结扎过程中，片段输卵管切除术则是最常用的方法，但是最重要的关键则是靠近子宫部分的输卵管断口一定要密合，否则只要一只精虫穿过至腹腔，就有可能会受孕；而第二种情况则是进行输卵管结扎后，两侧的输卵管断口太靠近，故在愈合过程中，互相又形成喽管给予精虫一个通道。对于输卵管结扎后受孕，最害怕的就是子宫外孕。
2015-10-06 13:49
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
通常情况下，结扎后怀孕可能是输卵管再通术所致，也可能是避孕失败、输卵管炎、输卵管囊肿、宫外孕等原因引起的。
1、输卵管再通术
如果女性进行输卵管结扎术后，出现了怀孕的情况，可能是因为在输卵管结扎术的过程中，出现了输卵管再通的情况，从而导致输卵管恢复通畅，出现怀孕的情况。此时，可以在医生的指导下完善相关检查，明确是否怀孕，如果确诊为宫内怀孕，可以遵医嘱定期进行产检，了解胎儿的生长发育情况。
2、避孕失败
如果在结扎手术之后，进行了没有避孕的措施，可能会导致出现避孕失败的情况，从而出现怀孕的现象。此时，可以通过使用早孕试纸进行检测，或者到医院进行抽血检查，从而明确诊断。
3、输卵管炎
如果在结扎手术之后，不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道进入盆腔，引起输卵管炎，受炎症刺激，可能会导致输卵管出现肿胀的情况，从而引起输卵管堵塞，出现上述情况。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、输卵管囊肿
如果在结扎手术之后，出现了输卵管囊肿的情况，可能会导致输卵管出现肿胀的情况，从而引起输卵管堵塞，出现怀孕的情况。此时，可以在医生指导下使用甲硝唑片、头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗。必要时，患者可以通过手术的方式进行治疗。
5、宫外孕
如果结扎术后，进行了输卵管通液术，可能会出现受精卵游走的情况，从而导致宫外孕，出现上述情况。患者可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物进行治疗，也可以通过输卵管切除术进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2015-10-06 13:49
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输卵管是女性重要的内生殖器官，所以如果输卵管发生病变或者先天发育畸形等可直接影响女性的受孕而导致不孕。但对于因输卵管因素引起的女性不孕症的治疗，临床上一般不采用输卵管切除，但对于严重的输卵管积水、输卵管粘连等病变，还是需行输卵管切除治疗，有时还要做双侧输卵管切除。 如果输卵管性不孕患者有严重的盆腔粘连及卵巢输卵管粘连;巨大的输卵管积水或输卵管扭转，且组织已无生机;一侧输卵管正常，而对侧输卵管病变严重者则不得不进行输卵管切除术。那是不是输卵管切除，特别是双侧输卵管切除的女性就没有生育的希望了呢？其实，并不是这样的。随着辅助生育技术的出现并不断发展完善，输卵管的功能已非无可替代，在适应症范围内，对于输卵管功能无法恢复或无输卵管的女性可进行人工助孕治疗以实现其生育的愿望。 除了以上这些严重的输卵管病变外，输卵管切除术还是主要用于输卵管妊娠，尤其是内出血并发休克的急症治疗。当输卵管妊娠破裂，出血无法控制，或同侧输卵管发生2次以上的异位妊娠的女性，临床上通常需要采取一侧输卵管切除治疗。但是对于一些对侧输卵管也有病损的女性则需根据病人情况、要求及病变情况进行处理，如有必要就需要做双侧输卵管切除。总之，无论是流产型或破裂型输卵管妊娠，还是一侧输卵管切除或双侧输卵管切除都可起到及时止血，挽救生命的作用。
手术时间：40分钟
相关疾病： 卵巢冠囊肿 原发性卵巢类癌综合征 宫外孕 持续性输卵管妊娠 肠子宫内膜异位
注意事项： 目前将常用的是腹腔镜下输卵管切除术，可以行一侧的输卵管切除，也可以从异位妊娠部位行开窗术保留输卵管，为以后进行输卵管再吻合术创造条件，为女性，特别是有生育要求...
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1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
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该治疗仪用于盆腔炎和输卵管堵塞，有消炎、消粘连、消肿、止痛，疏通输卵管、恢复输卵管功能的临床功能。
