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前列腺增大是什么原因
补充说明：前列腺增大是什么原因
a******W 2015-10-06 23:25
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
前列腺增大可能是由于年龄、激素水平异常、尿道梗阻、盆腔脏器压迫、长期饮酒等原因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊疗方案。
1.年龄
随着男性年龄增长，体内雄性激素分泌逐渐增多，导致前列腺组织增生。针对年龄因素引起的前列腺增大，可以考虑使用α受体阻滞剂进行治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。
2.激素水平异常
激素水平异常包括睾酮和双氢睾酮升高，可刺激前列腺细胞生长，进而引起前列腺增大。药物治疗通常采用5α-还原酶抑制剂来降低双氢睾酮水平，如非那雄胺、度他雄胺等。
3.尿道梗阻
尿道梗阻是指尿液排出通道被阻塞，易诱发膀胱炎，炎症因子刺激前列腺发生充血水肿，从而出现增大的现象。对于尿道梗阻引起的前列腺增大，可以通过手术的方式解除梗阻，例如经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等。
4.盆腔脏器压迫
盆腔脏器压迫会导致局部血液循环不畅，久而久之会引起前列腺组织缺氧、水肿，继而导致其体积增大。若是由于盆腔脏器压迫所致，则需要通过手术方式减轻压力，改善不适症状，常见手术有经腹前列腺切除术、耻骨后前列腺切除术等。
5.长期饮酒
长期大量饮酒会使前列腺毛细血管扩张，血液中酒精浓度增高，刺激前列腺细胞增生，导致前列腺体积增大。戒酒是预防酒精对前列腺影响的有效手段。若患者已经存在前列腺增大的情况，此时应减少酒精摄入量，以利于控制病情发展。
建议定期进行前列腺特异性抗原检测以及超声波检查，以便监测病情变化。此外，生活方式调整，如规律排尿、避免过度憋尿，也有助于缓解症状并预防并发症的发生。
2024-01-02 12:43
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
、尿频：尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。
2、进行性排尿困难：排尿困难是前列腺增生最重要的症状之一，发展常很缓慢。轻度梗阻时，排尿迟缓、断续，尿后滴沥。梗阻加重后排尿费力，射程缩短，尿线细而无力， 终呈滴沥状。
3、血尿：出血量不等多为间歇性，偶有大量出血，血块充满膀胱，须紧急处理。
4、急性尿潴留：梗阻加重达一定程度，排尿时不能排尽膀胱内全部尿液，出现膀胱残余尿。残余尿量愈大，梗阻程度愈重。患者膀胱极度膨胀，疼痛，尿意频繁，辗转不安、难以入眠
2015-10-06 23:27
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
盐酸坦索罗辛缓释胶囊
前列腺增生症引起的排尿障碍。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
非那雄胺片
该品适用于治疗已有症状的良性前列腺增生症（BPH）：1.改善症状。2.降低发生急性尿潴留的危险性。3.降低需进行经尿道切除前列腺（TURP）和前列腺切除术的危险性。
盐酸黄酮哌酯片
本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状：1.下尿路感染性疾病（前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等）。2.下尿路梗阻性疾病（早、中期前列腺增生症，痉挛性、功能性尿道狭窄）。3.下尿路器械检查后或手术后（前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术）。4.尿道综合症。5.急迫性尿失禁。
