首页> 内科> 神经内科> 癫痫> 癫痫> 囊虫病临床表现

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

囊虫病的临床表现为头痛、发热、皮下结节、肌肉酸痛、视力模糊等症状。由于囊虫病可能导致严重的神经系统并发症,建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.头痛
囊虫病是由猪带绦虫幼虫寄生人体引起的,当囊尾蚴侵犯脑组织时,会导致颅内压增高和炎症反应,进而引发头痛。疼痛通常位于头部两侧或前额,有时可放射至颈部。
2.发热
由于囊尾蚴刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温调节中枢紊乱而出现发热的现象。患者可能经历低热或高热,伴随出汗不畅等不适感。
3.皮下结节
囊尾蚴寄生于皮下组织中,形成局部的肉芽肿性结节,从而表现为皮下结节的症状。结节通常出现在皮肤下的任何位置,大小不一,触之可移动。
4.肌肉酸痛
囊尾蚴移行至肌肉组织后,在局部繁殖生长,会诱发免疫应答,使肌纤维受到损伤,从而出现肌肉酸痛的情况。疼痛多为持续性,可能集中在背部、肩部或大腿区域。
5.视力模糊
如果囊尾蚴累及眼部,可能会压迫视神经或黄斑区,影响正常视觉功能,导致视力下降。视力模糊可能是暂时性的,也可能是持续性的,严重时可能导致失明。
针对囊虫病的相关诊断,可以进行血清学检测以检测抗原或抗体,以及头颅MRI扫描来评估大脑受累情况。治疗措施包括口服阿苯达唑或甲苯咪唑进行驱虫治疗。患者要保持良好的个人卫生习惯,避免食用未经煮熟的食物,特别是肉类及其制品,以减少感染风险。

2024-01-20 13:33

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医生回答(1)

刘新娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

脑囊虫病是猪囊尾蚴寄生于脑内引起的一种疾病,经由多种途径进入胃的绦虫卵,在十二指肠中孵化为囊尾蚴,钻入肠壁经肠膜静脉进入体循环和脉络膜而进入脑实质,蛛网膜下腔和脑室系统,引起各种损害.
临床表现
  脑囊虫病多见于青壮年.据其临床表现可分为以下四型:
  一,癫痫型:最多见.发作类型常见的有全身性强直阵挛发作(大发作)及其连续状态,部分性运动发作和复合性部分性发作(精神运动性发作)等.发作多于皮现皮下囊虫结节半年之后,亦可于多年后始有发作.
  二,颅内压增高型:主要表现有头痛,呕吐,视力减退,视乳头水肿,可伴有癫痫发作,意识障碍甚至昏迷.如出现偏瘫,偏盲,失语等局限性神经体征可称为类脑瘤型.少数患者在当头位改变时突然出现剧烈眩晕,呕吐,呼吸循环功能障碍和意识障碍,称Brun综合征,系囊虫寄生于脑室内的征象,是为脑室型.
  三,脑膜脑炎型:系囊虫刺激脑膜和脑弥散性水肿所致.主要表现为头痛,呕吐,脑膜刺激征及发热,还常同时有精神障碍,瘫痪,失语,癫痫发作,共济失调和颅神经麻痹.脑脊液白细胞数明显增加,且嗜酸性粒细胞占优势.
  四,单纯型:无神经系统症状,且无明显的皮肌囊虫结节,由于诊断方法的进步,(如CT等)而被发现.如患者不能提供明确的绦虫病史,较易误诊.
  此外,还可表现为智能减退,失语,偏瘫,锥体外系症状等不同部位受损的表现.当囊尾蚴的幼虫同时大量进入血流时可出现发热,荨麻疹及全身不适.
囊尾虫病的治疗,常用的药物有:1.吡喹酮:系一种广谱的抗蠕虫药物,对囊虫亦有良好的治疗作用.常用的剂量为120mg/kg,分6天(每天三次)口服.服药物囊虫可出现肿胀,变性及坏死,导致囊虫周围脑组织的炎症反应及过敏反应,有的患者还可出现程度不等的脑水肿,脑脊液压力与细胞数增高,严重者甚至发生颅内压增高危象.
  2.丙硫咪唑,亦系广谱抗蠕虫药物.常用剂量为每日15-20mg/kg,连服10天.常见的毒副反应有皮肤瘙痒,荨麻疹,头昏,发热,癫痫发作和颅内压增高.
  3.甲苯咪唑:常用的剂量为100mg,3次/d,连续三天,常见的毒副反应有腹痛,腹泻,皮肤瘙痒和头痛等.
  为了减免抗囊虫治疗过程中在体内大量死亡所引起的过敏反应,一般均从小剂量开始,逐渐加量,如吡喹酮先从100mg,3次/d起用,如无不良反应,每次递增100mg,直至达到治疗剂量时再持续用6天后停用.在出现颅内压增高的症状后应及时用甘露醇等脱水药物治疗,还应酌情并用类固醇激素等.如发生严重颅内增高,除及时停用抗囊虫药物及脱水,抗过敏处理外,还可应用颞肌下减压术,以防止颅内压增高危象.
  二,手术治疗:确诊为脑室型者应手术治疗.其次,对颅内压持续增高,神经体征及CT证实病灶甚局限的患者亦可考虑手术治疗.
  三,驱绦虫治疗:对肠道仍有绦虫寄生者,为防止自身再次感染,应行驱绦虫治疗.常用的药物为灭绦灵(氯硝柳胺),2克,嚼碎后一次吞服,服药后3-4小时应予泻药一次以排出节片及虫卵.
  预防
  专家提示,脑囊虫病患者的症状主要表现为头痛,恶心,呕吐,癫痫等.囊虫病的防治主要是不吃生菜,生肉,饭前便后要洗手,以防误食虫卵.另外,猪肉最好在零下12至13摄氏度的温度中冷冻12小时后食用,这样可以把囊尾蚴全部杀死.如果一旦发病要入院治疗.
  近年来吃生鱼片成为城里人餐饮的时尚,而肝吸虫就寄生在鱼体内,吃了带有肝吸虫的生鱼片,肝吸虫就进入了人体.得了肝吸虫病,最明显的症状是厌食,恶心,肝区腹胀,浑身无力,严重的肝功能有改变.预防肝吸虫病,主要是不吃生的或不熟的鱼虾,注意分开使用切生,熟食物的菜刀,砧板及器皿.
  针对如今养宠物家庭越来越多的情况,宠物与人接触,体内的弓形虫会寄生到人体内.患者偶而伴有低烧,头痛等症状,特别是偶发癫痫.一般成人染上弓形虫对身体危害不大,但孕妇感染上会造成胎儿畸形.防止其流行主要是在预防

2015-10-07 22:00

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疾病百科

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囊虫病 (猪囊虫病,包囊虫病,囊尾蚴病,猪包囊虫病,猪囊尾蚴病)

囊虫病(又称猪囊虫病)是猪肉绦虫的蚴虫寄生在人体各组织器官所致的疾病。囊虫病是猪绦虫病人内源性的自体感染或人进食猪条虫卵污染的水与食物,虫卵经口感染进入胃、小肠,经消化液作用后,六勾蚴脱出,穿过肠壁血管,经血循环散布全身,寄生在人体的皮下组织、肌肉与中枢神经系统,发育为囊虫称囊虫病。其中脑囊虫病最为严重。囊尾蚴的寿命可长达十数年。因此要做到早期诊断、早期治疗,减少并发症的发生。

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