精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

重症肌无力的症状包括眼外肌麻痹、肌肉疲劳、肢体无力、站立不稳、吞咽困难等,这些症状可能随时间变化而加重。如果症状持续或加剧,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.眼外肌麻痹
重症肌无力是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病,由于乙酰胆碱受体受到攻击和损害,导致神经信号传导减弱。眼外肌麻痹是由于支配眼部肌肉的神经受损所致。眼外肌麻痹主要影响眼球运动,包括上下左右转动受限或无法转动。
2.肌肉疲劳
重症肌无力患者由于神经-肌肉接头处突触后膜上的乙酰胆碱受体数目减少,使突触后膜的递质受体功能发生改变,引起神经-肌肉兴奋传递障碍。当机体活动时,需要消耗大量能量,而这些受损的神经-肌肉接头不能及时提供足够的乙酰胆碱,从而导致肌肉疲劳。重症肌无力患者的肌肉疲劳通常出现在持续活动一段时间后,休息后可缓解。
3.肢体无力
重症肌无力中身体各处的骨骼肌均可受累,但以四肢为主。神经-肌肉接头处的信息传递障碍会导致肌肉收缩乏力。重症肌无力患者的肢体无力可能表现为近端重于远端,即大腿肌肉比手臂肌肉更受影响。
4.站立不稳
重症肌无力会影响下肢肌肉的力量和协调性,导致站立时肌肉无法维持稳定状态,出现站立不稳的现象。重症肌无力引起的站立不稳通常发生在长时间站立或重复动作后,且在休息后会有所改善。
5.吞咽困难
重症肌无力会影响咽喉部的肌肉,导致吞咽困难的发生。这种吞咽困难往往伴有咳嗽反射减弱或消失,严重时可能导致食物回流至气管引起吸入性肺炎。
针对重症肌无力的症状,可以进行血清抗体检测、肌电图等检查项目来确认诊断。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、溴吡斯的明片等,以及免疫调节剂如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。重症肌无力患者应避免过度劳累,保持充足睡眠,同时注意均衡饮食,补充富含维生素的食物,如胡萝卜、菠菜等,以辅助支持神经系统健康。

2024-01-21 00:35

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医生回答(1)

张大伟 主治医师 三甲

提问

重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累,可有如下症状 (1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。 (2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难,常伴鼻音。 (3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。 (4)颈软、抬头困难,转颈、耸肩无力。 (5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。

2015-10-08 21:12

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疾病百科

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重症肌无力 (获得性自身免疫性重症肌无力,假麻痹性重症肌无力,肌痿,肉痿)

重症肌无力(myastheniagravis,MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异,而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力,通常简称重症肌无力。

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