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喉咙痒咳嗽的原因
补充说明：喉咙痒咳嗽的原因
a******W 2015-10-08 23:31
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
喉咙痒咳嗽可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、咽炎、反流性食管炎或上呼吸道感染引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者吸入花粉、尘螨等过敏原后，机体释放组胺等介质导致黏膜水肿和分泌物增多。这些分泌物可经由后鼻孔滴漏至咽喉部引起局部刺激，从而引发喉咙痒感和咳嗽。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解过敏反应，减轻症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道存在炎症和痰液积聚，当痰液变干或被吸入下呼吸道时会引起喉咙不适和咳嗽反射。止咳药如右美沙芬、喷托维林可以减少咳嗽频率，但不宜长期使用。
3.咽炎
咽部受到细菌或病毒感染引起急性咽炎，会导致局部充血肿胀，出现瘙痒的症状。若未及时处理，可能会诱发咳嗽的情况发生。咽炎患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒进行抗感染治疗，也可用复方硼砂含漱液、复方氯己定含漱液漱口。
4.反流性食管炎
反流性食管炎是由胃酸和胃内容物逆流入食管引起的炎症，此时胃酸刺激咽喉部黏膜，可能导致喉咙痒和咳嗽。奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂能有效降低胃酸分泌，从而缓解症状。
5.上呼吸道感染
上呼吸道感染时，由于病原体侵袭，会导致局部黏膜充血水肿，产生较多的分泌物，对咽喉部造成一定的刺激，进而引起咳嗽以及喉咙发痒的现象。针对细菌感染所致的上呼吸道感染，可以在医生指导下口服抗生素类药物进行治疗，比如阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期进行呼吸功能测试和肺功能评估以监测病情变化。同时注意保持室内空气清新，避免吸烟和接触有害气体，有助于改善症状并预防进一步恶化。
2024-01-16 11:48
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医生回答(4)
李焕晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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喉咙痒咳嗽的原因1）异物吸入 咳嗽是气道异物吸入后最常见的症状，异物吸入是儿童尤其是1～3岁儿童慢性咳嗽的重要原因。咳嗽通常表现为阵发性剧烈呛咳，也可仅表现为慢性咳嗽伴阻塞性肺气肿或肺不张，异物一旦进人小支气管以下部位，可以无咳嗽，即所谓进人“沉默区”。
2）药物诱发性咳嗽 儿童较少使用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），有些肾性高血压的儿童在使用ACEI如卡托普利后会诱发咳嗽。其机制可能与缓激肽、前列腺素、P物质分泌等有关。ACEI引起咳嗽通常表现为慢性持续性干咳，夜间或卧位时加重，停药3～7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。肾上腺素受体阻断剂如心得安等可以引起支气管的高反应性，故也可能导致药物性咳嗽。
3）耳源性咳嗽 2%～4%的人群具有迷走神经耳支。这部分人群，当中耳发生病变时，迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。耳源性咳嗽是儿童慢性咳嗽的一个少见原因。
2015-10-08 23:34
举报林慧颖 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
喉咙痒咳嗽的原因1）呼吸道感染 许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒（特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒）、肺炎支原体、衣原体等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因，多见于＜5岁的学龄前儿童。2）感染后咳嗽 急性呼吸道感染，咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。其机制可能是感染引致气道上皮的完整性受到破坏和（或）纤毛柱状上皮细胞的鳞状化生和（或）持续的气道炎症伴有暂时的气道高反应性。感染后咳嗽的临床特征和诊断线索有：①近期有明确的呼吸道感染史；②咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰；③胸X线片检查无异常；④肺通气功能正常；⑤咳嗽通常具有自限性；⑥除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽时间超过8周，应考虑其他诊断。
2015-10-08 23:34
举报吴庆生 主治医师 三甲
擅长：全科
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喉咙痒咳嗽的原因因胃酸和其他胃内容物反流进入食管，导致以咳嗽为突出的临床表现，属于胃食管反流病（GERD）的一种特殊类型。GERD出现食管外表现的相关机制有两种观点，一种是微吸入，另一种是食管—支气管反射引起的气道神经源性炎症，两者均可引起气道高反应。典型反流症状表现为烧心（胸骨后烧灼感）、反酸、嗳气等。部分胃食管反流引起的咳嗽伴有典型的反流症状，但有不少患者以咳嗽为惟一的表现。咳嗽是胃食管反流最常见的食管外症状之一，其次为咽球感和（或）咽部异物感、咽喉灼痛、声音嘶哑。其咳嗽多为刺激性干咳，亦可表现为有痰的咳嗽。绝大多数为白天咳嗽，个别表现为夜间咳嗽，常伴胃灼热、反酸及胸痛、恶心等消化系统症状。但临床上也有不少患者完全没有反流症状，咳嗽是其惟一的临床表现。24小时食管Ph监测可以诊断。其机理不清，可能与咽、喉、气管的咳嗽受体受反流物刺激有关。使用制酸剂或促胃肠动力药或H2受体阻止剂、质子泵抑制剂可迅速减轻症状，治疗时间要求3个月以上，一般需2～4周方显疗效。
2015-10-08 23:34
举报姚平闯 主治医师 三甲
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喉咙痒咳嗽的原因合征（PNDS）。由于目前无法明确是否引起上呼吸道咳嗽感受器所致建议用上气道咳嗽综合征（UACS）替代PNDS。UACS是引起慢性咳嗽最常见病因之一，除了鼻部疾病外，UACS还常与咽喉部的疾病有关，如变应性或非变应性咽炎、喉炎、咽喉部新生物、慢性扁桃体炎等。它的特点是发作性或持续性咳嗽，以白天咳嗽为主，入睡后较少咳嗽，鼻后滴流和（或）咽后壁黏液附着感，有鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉或慢性咽喉炎等病史，检查发现咽后壁有黏液附着、鹅卵石样观。慢性鼻窦炎影像学可见鼻窦黏膜增厚、鼻窦内出现液平面。普通感冒引起咳嗽也可能是分泌物沿鼻后滴流刺激所致。由于普通感冒是人类最常见的疾病，故鼻后滴流综合征是引起咳嗽最常见的原因之一。近年来随着气候变迁，大气污染加重，患者叠进感冒药、滥用抗生素等，使本病发病日趋增多。
2015-10-08 23:34
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季节交替时时慢性咽炎的高发季节，患者常表现出喉咙干痒，有些患者还有干咳症状，应该积极治疗。
