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肝区压痛的原因
补充说明：肝区压痛的原因
2015-10-09 10:35
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精选回答(2)
方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
肝区压痛可能是外伤、胆囊炎、胆囊结石、肝炎、肝硬化等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、外伤
如果肝区受到外力撞击，可能会导致局部软组织损伤，从而出现肝区压痛的情况。患者可以通过局部热敷的方式，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、胆囊炎
如果长期大量饮酒，可能会导致胆汁分泌过多，使胆汁淤积诱发胆囊炎，会出现右上腹疼痛不适、恶心、呕吐等症状，还可能会伴随肝区压痛的情况。患者可遵医嘱口服消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行改善。
3、胆囊结石
如果长期进食高脂、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中胆固醇含量过高，从而诱发胆囊结石，会出现上腹部疼痛不适、恶心、呕吐等症状，还可能会伴随肝区压痛的情况。患者可遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行改善。必要时，可以通过腹腔镜胆囊切除术治疗。
4、肝炎
肝炎是指由微生物感染、免疫反应、药物作用等多种因素引起的肝脏炎症性疾病。患者主要表现为乏力、食欲减退、肝功能异常等症状，部分患者还可伴有肝区压痛的症状。建议患者可遵医嘱口服复方甘草酸苷片、双环醇片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以通过肝移植手术进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，由一种或多种原因的长期或反复作用引起的弥漫性肝损伤，主要表现为肝功能障碍、门静脉高压等。患者主要表现为肝功能减退、门静脉高压等症状，也可能会出现肝区压痛的情况。建议患者可遵医嘱口服安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等药物治疗，如果病情比较严重，也可以通过肝移植手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证足够的睡眠，避免熬夜，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-22 02:45
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于慧敏 副主任护师 松原市中心医院
擅长：脑出血患者康复手法按摩 高位截瘫患者下肢康复
提问
肝脏是人体中最大的腺体器官，重量在1200~1500克左右。它位于人体右上腹部的横隔膜之下，大概的位置是沿着右乳乳头下方4~5厘米左右，也就是第四、五、六肋骨的后面，因为有肋骨保护，通常我们是摸不到肝脏的。只有当肝脏发生某些疾病而重大的时候，才可以在肋骨缘下摸得到。皮肤发黄有可能是由于乙肝或者甲肝而引起的，建议及时去医院做肝功能以及甲肝和乙肝的检查。
2018-09-11 09:26
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医生回答(6)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝区压痛可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、胆管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒感染导致肝脏细胞受损和炎症反应，引起肝区疼痛。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒复制，减轻症状。
2.酒精性肝病
长期大量饮酒引起的肝细胞损伤和坏死，进而出现肝区压痛的情况。戒酒是治疗酒精性肝病的关键，同时需配合营养支持和肝脏保护药物，如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.脂肪肝
脂肪在肝内过度沉积造成肝细胞损伤，引起局部炎症反应和肝区不适。改善生活方式，如合理饮食和增加体力活动，有助于减轻脂肪肝。严重时可遵医嘱使用奥利司他胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化会导致肝脏结构改变和血液循环障碍，从而引起肝区压痛。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎所致者可以服用拉米夫定片、恩替卡韦片等抗病毒药物；酒精性肝硬化则需要戒酒并配合护肝药物治疗，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症刺激下也会出现肝区压痛的症状。患者可在医生指导下使用头孢曲松钠注射液、亚胺培南西司他丁钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期进行肝功能测试和超声波检查以监测病情变化。注意均衡饮食，避免高脂食物摄入过多，以免加重脂肪肝。
2024-03-12 01:02
举报周扬 主治医师 三甲
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人体肝脏的位置 肝脏在人体位置和形态结构:肝脏主要位于右季肋区和腹上区，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线平第6肋骨处；肝下界与肝前缘一致，起自肋弓最低点，沿右肋弓下缘左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，斜向左上方，至前正中线，到左侧至肋弓与第7、8软骨之结合处。一般认为，成人肝上界位置正常的情况下，如在肋弓下触及肝脏，则多为病理性肝肿大。幼儿的肝下缘位置较低，露出到右肋下一般均属正常情况。
肝的位置常随呼吸改变，通常平静呼吸时升降可达2-3cm，站立及吸气时稍下降，仰卧和吸气时则稍升，医生在给患者肝脏触诊检查时，常要患者作呼吸配合就是这个道理。正常肝呈红褐色，质地柔软。成人的肝重量相当于体重的2%。据统计，我国成人肝的重量，男性为1157-1447g，女性为1029-1379g，最重可达2000g左右，肝的长、宽、厚约为25.8cm、15.2cm、5.8cm。
肝右叶上方与右胸膜和右肺底相邻；肝左叶上方与心脏相连，小部分与腹前壁相邻；肝右叶前面部与结肠相邻，后叶与右肾上腺和右肾相邻；肝左叶下方与胃相邻。
详情在线咨询医通网（内科诊室），和我直接交流，点击我的资料，里面有网址和联系方式，祝你健康！
2015-10-09 10:38
举报李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
人体肝脏的位置肝脏位于膈下腹腔右上部，
我们的心脏，能够有力和有规律地跳动、不断地由血管输出新鲜的血液；我们吃的食物，能够完全被消化和吸收；我们的大小脑，能够保持正常的功能，以及我们的肌肉，结实和富有弹性－－这一切都依靠着肝脏。
肝脏细胞能够控制和调解体内各种物质，使所有器官都能顺利地操作。
更重要的是，肝脏是人体解毒的总机关，具有化解细菌、酒精和其它毒素的功能。
当细菌毒素侵入时，肝脏里的“转胺酶”便会把毒素分解，人体产生抗体，以后再有同样细菌侵入时，就无法伤害人体了。
简单地说，肝脏化解毒素，并且供应充足的营养素，使人体维持一定的免疫系统功能。
我们在日常生活中所摄取的食物，有些是含有毒素的（如半熟的海鲜），需要依靠肝脏来分解这些毒素。另一些食物在消化后，就会腐败、发酵而产生毒素，无法被小肠吸收，毒素就会被送往肝脏。
所以要是肝脏变弱，无法完全解毒的话，毒素就会被送至心脏。然后，遍布全身引发人体百病丛生了。
早前的“拉娅事件”便正是因为肝脏急速损坏，而无法正常地活动，导致毒素停留在体内，无法被化解，又无法被排出，以致拉娅在几天内便不幸逝世。
由此可见，肝脏损坏并不是一件开玩笑的事，因为它能够随时随地治一个人于死地，发现时也可能已经太迟了。
2015-10-09 10:38
举报李同全 主治医师 三甲
提问
人体肝脏的位置人体肝脏的位置问题 肝脏在人体位置和形态结构:肝脏主要位于右季肋区和腹上区，大部分肝为肋弓所覆盖，仅在腹上区、右肋弓间露出并直接接触腹前壁，肝上面则与膈及腹前壁相接。从体表投影看，肝上界在右锁骨中线第5肋骨，右腋中线如果得了黄疸肝炎的话皮肤会呈现肉眼可见的黄色，你最好去查查。不过我估计你应该是近期内胡萝卜素摄入过量了，停掉后过几天就好了，对身体没有多大影响。
2015-10-09 10:38
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
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人体肝脏的位置肝脏在人体的位置具体地说：位于人体右上腹部的横隔膜之下，大概的位置是沿着右乳乳头下方4~5厘米左右，也就是第四、五、六肋骨的后面，因为有肋骨保护，通常我们是摸不到肝脏的。只有当肝脏发生某些疾病而肿大的时候，才可以在右侧肋骨缘下摸得到。
2015-10-09 10:38
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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人体肝脏的位置人的肝脏大部分位于腹腔右上部，小部分在左上部，是人体最大的重要实质性脏器，一般重约1200克~1600克。成年人肝脏的重量约为体得的1/40~1/50；小儿肝脏的重量经贸部占体重的1/20。正常肝脏外观呈红褐色，质软而脆。肝上界与膈穹的位置一致，约在右侧第五肋间（相当于叩诊的相对浊音界）肝脏有一定的活动度，可随体位的改变和呼吸而上下移动。肝下界一般不超出肋弓。正常情况下在肋缘下摸不到肝脏，而小儿多可在肋缘下触及。
2015-10-09 10:38
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黄疸(jaundice)是常见症状与体征，其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin)，与胆红素有较强的亲和力，故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1～34.2μmol/L，而肉眼看不出黄疸时，称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时，临床上即可发现黄疸，也称为显性黄疸。
多发人群：所有人群。新生儿多
临床检查：1分钟胆红素 尿常规 肝功能 白蛋白(A,Alb) 血清球蛋白 丙氨酸氨基转移酶(ALT）
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
