发病时间：不清楚
为什么会长多形红斑
补充说明：为什么会长多形红斑
a******W 2015-10-10 11:02
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
长多形红斑可能是由于感染性多形红斑、药物过敏性皮炎、系统性红斑狼疮、巨球蛋白血症或糖尿病等病因导致的皮肤炎症反应。这些疾病可能导致皮肤出现红斑、水疱等症状，严重时可伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。患者应及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.感染性多形红斑
感染性多形红斑是由多种微生物感染引起的皮肤和黏膜炎症反应，这些微生物包括细菌、病毒、真菌等。当机体免疫系统识别并攻击这些病原体时，会释放炎症介质导致局部出现红斑。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
2.药物过敏性皮炎
药物过敏性皮炎是由于个体对某些特定药物产生过敏反应，引起机体释放组胺和其他炎症介质，导致皮肤发红、肿胀和瘙痒。针对这种情况，可以遵医嘱服用盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等抗组胺药缓解不适症状。
3.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击自身的组织和器官，包括皮肤。这会导致皮肤上出现红色斑块，伴有发热、疲劳等症状。对于系统性红斑狼疮的治疗通常需要综合考虑病情严重程度以及患者的具体状况，在医师指导下使用龙片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征为骨髓中浆细胞过度增生，导致血液中一种名为IgM的蛋白质水平升高。这种高浓度的IgM可能会沉积在皮肤下，形成红斑。常用的化疗方案有环磷酰胺联合氟达拉滨和环磷酰胺联合利妥昔单抗，选择需遵循专业医生指导。
5.糖尿病
糖尿病可能导致微血管病变，影响血液循环，从而增加皮肤发生炎症和溃疡的风险。此外，血糖控制不佳还可能诱发其他并发症，如神经病变和感染，进一步加重皮肤问题。患者可遵照医生的意见口服格列齐特片、二甲双胍格列本脲片(Ⅰ)等降糖药物来稳定血糖水平。
建议定期监测血糖变化，以便及时发现异常并采取相应措施。适当的户外运动有助于增强身体免疫力，但应避免强烈阳光直射以防紫外线诱发皮肤问题。
2024-01-26 13:27
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医生回答(4)
林云翔 主治医师 三甲
提问
你好！多形红斑为急性炎症性皮肤病，有自限性，皮疹多形，有红斑、丘疹、风团、水疱等，特征性皮损为靶形损害即虹膜状皮疹，有不同程度黏膜损害，少数有内脏损害。本病春秋季好发，男性略多于女性，以10～30岁发病率最高，20%为青少年。
2.局限水疱型
介于轻症和重症之间。皮疹以水疱为主，红斑中央有水疱或红斑为水疱围绕，皮疹数目不多，局限于四肢末端部位，有黏膜损害。
3.重症型
发病前有前驱症状，红斑数目多，主要分布于四肢，常扩散至躯干，有多数典型的靶形损害，有发热，黏膜损害严重，可累及2个部位的黏膜。全身浅表淋巴结增大。
2015-10-10 11:04
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！多形红斑治疗
1.病因治疗
病因明确者，针对病因治疗。
2.局部治疗
对皮损应用清洁、保护、止痒、温和消炎剂，如植物油、炉甘石洗剂、氧化锌油剂、硅油霜、糖皮质激素软膏等。口腔病变应用含漱剂，保持口腔清洁。眼部病变及早请眼科会诊。肛门、尿道口及外生殖器部位可用0.05%氯己定液清洁，有感染时及时应用抗生素。
3.全身治疗
（1）口服抗组胺药、多种维生素，重症者补充水分和营养，保持水、电解质的平衡。
（2）对重症型病例早期、短程、系统应用糖皮质激素可及时控制病情发展，减轻症状和缩短病程。
（3）重症型病例可静脉注射免疫球蛋白治疗，尤其适用于糖皮质激素疗效不佳或有糖皮质激素禁忌证者。
（4）其他：包括应用左旋咪唑、环磷酰胺、环孢素、氨苯砜、沙利度胺等。
2015-10-10 11:04
举报胡峰 主治医师 三甲
提问
你好！多形红斑临床表现
前驱症状有头痛、发热、四肢倦怠、食欲不振、关节和肌肉酸痛、扁桃体炎及呼吸道感染等症状。皮疹多形，有红斑、丘疹、风团、水疱、大疱和紫癜等。临床分3型：
1.红斑丘疹型
最常见，为轻症型，多与单纯疱疹病毒感染有关。皮疹以红斑、丘疹为主，亦见风团，分布于四肢末端伸侧面。充分发展的红斑可形成靶形损害。皮疹光照后加重，可出现同形反应，有轻度瘙痒，黏膜损害轻，常局限于口腔黏膜。
2.局限水疱型
介于轻症和重症之间。皮疹以水疱为主，红斑中央有水疱或红斑为水疱围绕，皮疹数目不多，局限于四肢末端部位，有黏膜损害。
2015-10-10 11:04
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好！多形红斑病因
1.感染
细菌、立克次体、支原体、螺旋体、衣原体、病毒、真菌、寄生虫等感染均有可能，单纯疱疹感染最常见。
2.药物
抗生素、抗惊厥药、阿司匹林、抗结核药、抗真菌药等，常见致敏药物为磺胺类、青霉素类、非激素抗炎药、抗癫痫药等。
3.接触物
如报春花、常青藤、辣椒素、松香、甲醛、镍等。
4.内脏疾病
结缔组织病、血管炎、非霍奇金淋巴瘤、白血病、多发性骨髓瘤等。
5.其他
文身、食物（橙色浆果）、物理因素（放射线、寒冷、日晒）等因素。
2015-10-10 11:04
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多形渗出性红斑(erythemamultiforme exudativum, EME)是一种皮肤－粘膜病的急性渗出性炎症，又称之为多形红斑(erythema multiforme, EM)。由于本病有渗出这一突出的表现特点，为此应称之为多形渗出性红斑更为确切；从病名上顾名思义概括得完全。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
